专科护理常规检查表

科室：内科日期：2016.1.29日期_______________序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题糖尿病患者不知道自己的饮食适宜原因分析责任护士宣教不到位；患者年龄大，理解、记忆有限改进措施责任护士加大宣教力度，多次、反复与患者交流，直至患者知晓效果评价病人知道自己该吃什么，不该吃什么签名____________专科护理常规检查表科室：内科日期_2016.2.28序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题部分护士对消化道大出血的护理措施掌握不全原因分析护士对专科知识掌握不全面改进措施加强对年轻护士的专科业务知识培训和考核效果评价通过晨会提问，仍有个别年轻护士对消化道大出血的护理措施回答不全面签名____________专科护理常规检查表科室：内科日期__2016.3.30_序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题糖尿病患者评估内容不全面原因分析护士学习积极性有待加强，内容掌握不全面改进措施提高护士学习积极性，熟练掌握相关内容效果评价评估内容较全面签名____________专科护理常规检查表科室_内_日期___2016.4.30____________序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题未发现明显问题原因分析改进措施效果评价签名____________专科护理常规检查表科室_内日期_2016.5.31__序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题抽查一护士，对慢阻肺的临床特点掌握不牢原因分析护士新来不久改进措施加强岗位培训效果评价再次抽查时能熟练掌握慢阻肺的临床特点签名____________专科护理常规检查表科室_内_日期__2016.6.30_序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题35床脑出血患者对自己的饮食不了解原因分析护士宣教不到位改进措施加强宣教，包括饮食指导、用药指导、日常生活与锻炼，康复与出院指导效果评价患者已知晓自己的饮食签名____________专科护理常规检查表科室_内_日期_2016.7.28___序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题24床程周继（高血压）不了解自己的病情原因分析护士宣教不到位改进措施加强宣教，直至患者了解自己的病情效果评价患者知晓自己的病情签名____________专科护理常规检查表科室____日期_______________序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题原因分析改进措施效果评价签名____________专科护理常规检查表科室____日期_______________序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题原因分析改进措施效果评价签名____________专科护理常规检查表科室____日期_______________序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题原因分析改进措施效果评价签名____________专科护理常规检查表科室____日期_______________序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题原因分析改进措施效果评价签名____________专科护理常规检查表科室____日期_______________序号检查内容1护士熟记疾病的概念2护士熟记疾病的临床特点3掌握疾病的医疗目标4掌握疾病的护理目标5掌握疾病的护理问题，包括现存、潜在的护理问题，并且掌握护理措施6掌握专科评估的内容7掌握健康教育的内容，包括环境、诱因，饮食指导，用药指导，日常生活与锻炼，康复与出院指导存在问题原因分析改进措施效果评价签名____________专科护理常规检查表