焦作市人大常委会开展民生改善情况调研评估活动调查问卷注意事项:1.答题时,请在所选项上划“√”;问卷复印、打印有效。2.填写好的问卷请于5月18日前寄送焦作市城市社会经济调查队(地址:人民路会议中心323房间,电话:3569427)。3.如果您对民生工作有好的建议和意见,可以写成书面材料,一并寄送。接受调查个人基本信息1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄是:————岁3.您的受教育程度是:A.初中及以下B.高中或中专C.大专D.本科E.硕士及研究生F.博士4.您的职业是:A.公务员B.事业单位人员(含文教卫研究单位)C.企业管理人员D.工程技术人员E.工人及商业服务人员F.农民G.其他5.您的居住地是:————县(市、区)————乡(镇、办事处)一.生活环境1.1您家庭人口————人,2009年人均收入————元。1.2您对目前的收入水平是否满意?(1)满意(2)一般(3)不满意1.3您的家庭生活水平近两年是否得到改善?(1)得到较大改善(转向1.31题)(2)有所改善(3)差不多(4)有所下降(转向1.32题)1.31生活水平改善主要得益于:(1)个人从单位获取的劳动报酬增加(2)家庭成员就业增加(3)养老金增加(4)孩子教育费用减少(5)家庭负担减轻(6)经营收入或财产收入增加(7)政府的社会保障措施1.32生活水平有所下降主要由于:(1)个人从单位获取的劳动报酬减少(2)家庭成员就业减少(3)孩子教育费用增加(4)家庭负担增加(5)经营收入或财产收入减少(6)家庭有购房、购车等大笔支出(7)家庭有大笔医疗费支出1.4您对您现在的住房满意吗?(1)满意(2)一般(3)不满意(转向1.41题)1.41您对住房不满意的原因是:(1)居住面积小(2)缺乏燃气和供暖设施(3)周围缺乏优质教育资源(4)周围环境卫生差(5)公共交通不方便(6)附近有比较大的污染源1.5您的家庭目前住房建筑面积达到平方米,居住条件和两年前比改善了没有?(1)有较大改善(2)有所改善(3)没有改善(转向1.51题)1.51您目前居住条件没有改善的原因:(1)目前居住条件比较满意(2)虽购买或建造住房,但为子女成家使用(3)经济条件所限,无法改善居住条件(4)其他(请注明)——————1.6您对您所在居民小区的物业管理服务是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.6.您认为物业管理服务中还存在哪些问题?(1)物业管理收费高(2)房屋及设备维修不及时(3)楼道及公共区域卫生脏乱(4)安全保卫不严(5)小区绿化不美观(6)物业人员服务态度不好(7)机动车辆管理混乱(8)其他(请注明)——————1.7您对当地城市公交服务是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.8您认为当地公交服务中还存在哪些问题?(1)公交线路、站点设置不合理(2)票价不合理(3)部分公交人员服务态度差(4)乘车秩序乱(5)到站不按时、不报站(6)公交车辆状况差(7)车内卫生打扫不及时(8)线路标牌不清晰1.9您对当地出租车服务是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.10您认为当地出租车服务中还存在哪些问题?(1)漫天要价(2)计价器不准(3)态度恶劣(4)车内、外卫生差(5)其他(请注明)——————1.11您对当地供水公司服务是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意(4)没有使用自来水1.12您认为当地供水服务中还存在哪些问题?(1)价格高(2)水质差(3)水压过低(4)收费不透明(5)维修不及时(6)其他(请注明)——————1.13您对当地供气服务是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意(4)没有使用供气服务1.14您认为当地供气服务中还存在哪些问题?(1)供气价格高(2)服务态度不好(3)气压过低(4)维修不及时(5)初装费用高(6)其他(请注明)——————1.15您对当地供暖服务是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意(4)没有使用供暖服务1.16您认为当地供暖服务中还存在哪些问题?(1)供暖价格高(2)初装费、仪表费过高(3)服务态度不好(4)维修不及时(5)供暖时间不合理(6)其他(请注明)——————1.17您对当地的卫生状况是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.18请您对下列地点的环境卫生作出评价(在相应格中画√):地点或场所好一般差背街小巷沿街建筑物及门面老居民区公交车站点集贸市场出租车车容车貌铁路沿线城市绿化区批发市场主要街道建筑工地出入口火车站、长途汽车站城中村市内风景区城郊接合部繁华商业区居住地周围公交车车容车貌1.19您认为影响当地卫生的行为有哪些?(1)干道垃圾清扫不及时(2)背街小巷垃圾清扫不及时(3)垃圾收集、清运不及时(4)宠物拉屎拉尿现象屡禁不止(5)行人随地吐痰现象普遍(6)居民、行人乱丢垃圾(7)公厕分布不合理,管理不严(8)其他(请注明)——————1.20您对当地环境质量是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.21您认为当地环境质量存在的问题是:(1)大气质量差,优良天数少(2)大气悬浮颗粒多(3)部分企业存在废气、废水排放(4)废气、废水治理力度不够(5)环境监管力度不够(6)环境保护意识差1.22请您对下列污染源当地环境影响程度作出评价(在相应的格中画√):污染源严重一般机动车尾气店外烧烤生活垃圾餐饮业油烟气工业废水、废气施工工地噪声工业粉尘建筑垃圾河道沿岸垃圾居民区厕所1.23您对当地市容市貌是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.24请您对下列现象对市容市貌的影响程度作出评价(在相应的格中画√):不良行为严重一般乱倒垃圾、污水,乱扔脏物随地吐痰乱贴、乱画、乱发非法广告违章建筑、设施沿街建筑物阳台堆积物杂乱绿地、园林修正不及时占道经营、店外经营、流动经营车辆乱停乱放垃圾清运不及时电线/通信线路乱拉乱扯破损的市政公用设施破损的健身设施1.25您对当地园林绿化是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.26您认为当地园林绿化存在哪些问题?(1)背街小巷绿化覆盖差(2)居民小区绿化面积少(3)公园、游园管理水平低(4)绿化树种贪洋、贪外,不适合本地气候(5)绿化设计不合理,资源浪费严重(6)部分单位绿化管理力度不够(7)绿化与人文结合不够(8)绿化与其他城市建设不配套1.27您一周能参加————次健身活动,参加————次集体文化娱乐活动,花费————元。1.28您健身的方式主要有:(1)在公园、游园散步或跑步(2)在社区等免费健身场所健身(3)与家属或朋友进行小球运动(4)进行集体大球运动(5)进行自行车、爬山等野外活动(6)到游泳馆游泳(7)到专业健身场所健身(8)其他(请注明)——————1.29您每周参加————次文化娱乐活动,花费————元。1.30您经常进行文化娱乐的方式主要有:(1)到图书馆看书(2)在家看电视(3)到电影院看电影(4)看报纸(5)上网聊天或看影视等(6)到体育场(馆)看体育比赛(7)与朋友或同事打牌(8)进行艺术品收藏(9)到博物馆参观(10)旅游(11)钓鱼(12)其他(请注明)——————1.31您对当地文化娱乐、健身场所设置是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意1.32您认为当地文化娱乐、健身场所设置存在哪些问题?(1)文化场馆少,分布不合理(2)健身场所分布不合理(3)健身器材不健全,维修不及时(4)现有场馆活动少,利用率不高(5)青少年科技活动场所少,水平低(6)新建图书馆、科技馆长期不能投入使用(7)缺乏健身及娱乐指导人员(8)场所环境卫生不理想二、劳动保障2.1您的家庭目前有——————人能够获得经常性并且相对稳定劳动报酬。2.2如果您从单位(企业)获取劳动报酬,您对您的薪金水平是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意2.3您目前的薪金水平和您对单位(企业)所作的贡献相比,您觉得两者是否一致?(1)一致(2)薪金低(3)薪金高2.4您对当地劳动保障水平是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意(4)不清楚2.5您认为当地劳动保障工作中存在哪些问题?(1)最低工资标准政策落实不到位(2)下岗失业职工保障政策落实不到位(3)劳动维权不及时(4)工资增长缺乏有效监督(5)就业促进政策透明度不高(6)就业与再就业培训少、费用高(7)养老保险参保基数和比例过高(8)再就业扶持政策落实不到位(9)劳动保障政策宣传不到位(10)其他(请注明)——————2.6您或您的家庭需要以下哪些社会救助?(1)生活救助(2)教育救助(3)医疗救助(4)托老或托幼救助(5)就业援助(6)法律援助(7)其他(请注明)——————(8)不需要三、医疗卫生3.1您对当地就医环境是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意(4)不清楚3.2您认为目前看病难、看病贵问题是否得到改善?(1)明显改善(2)有所改善(3)变化不大(4)不清楚3.3您认为当地医疗管理中存在哪些问题?(1)医药费过高(2)医院环境差(3)服务态度不好(4)收红包现象多(5)医保报销比例低(6)医保报销程序复杂(7)医保报销时间长(8)其他(请注明)————3.4社区卫生服务中心能否满足15分钟就近治疗的要求?(1)能(2)基本能(3)不能(4)不清楚3.5当地社区医疗存在哪些不足?(1)社区卫生人员技术水平不高(2)卫生消毒不言(3)存在小病大治现象(4)部分社区医疗无证行医(5)医疗设施、条件差(6)医疗垃圾乱扔乱放(7)缺乏中医人才(8)开门时间不够四、教育状况4.1您对当地教育状况是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意(4)不清楚4.2您认为目前上学难、上学贵问题是否得到改善?(1)明显改善(2)有改善(3)变化不大(4)不清楚4.3您认为当地教育管理中还存在哪些问题?(1)教师责任心下滑(2)学校周围环境差(3)校外辅导班风行(4)高中择校费太高(5)班级学生太多(6)学生上网严禁不止(7)小学素质教育重视不够(8)学生安全教育不够(9)高中招生中分配生比例过高(10)其他(请注明)————4.4高中招生分配生是教育资源均衡化的一项措施,您对此有何看法?(1)支持(2)反对(3)继续增加分配生比例(4)减少分配生比例五、公共安全5.1在目前的社会环境下,您感觉安全吗?(1)很安全(2)安全(3)基本安全(4)不太安全(5)不安全5.2您认为当前哪一类问题最影响您的安全感:(1)刑事犯罪(2)公共秩序混乱(3)治安违法行为(4)交通事故(5)火灾(6)自然灾害(7)生产事故(8)其他(请注明)————5.3您认为今年您所在地的社会治安状况与前年相比怎么样?(1)有明显好转(2)有好转(3)和以前一样(4)比以前差5.4从您所在的区、县的情况看,您如何评价下列几种现象(在相应的格中画√):不严重一般比较严重很严重不了解入室盗窃犯罪现象拦路抢劫犯罪现象未成年人违法犯罪现象流氓黑恶势力违法犯罪现象外来人员违法犯罪现象吸毒贩毒现象赌博现象制黄贩黄、卖淫嫖娼现象制假贩假现象强买强卖、欺行霸市现象5.5您认为当前本市食品安全的总体状况如何?(1)非常安全(2)比较安全(3)一般(4)不太安全(5)很不安全5.6您认为当地食品市场存在哪些问题?(1)泔水油问题(2)硫磺熏蒸食品(3)食品添加剂超标(4)农药残留超标(5)注水猪牛羊肉(6)蔬菜、水果使用催长剂、催熟剂(7)出售病死牲畜肉(8)其他(请注明)——————5.7请您对下列12种常用食品的放心程度作出评价(在相应的格中画√):食品非常放心比较放心不太放心很不放心不清楚米面鲜肉肉制品蔬菜水果奶制品豆制品水产品桶装饮用水儿童食品酒类饮料食用油六、对改善民生工作的评价6.1您对政府近年来改善民生工作是否满意?(1)满意(2)基本满意(3)不满意(4)不清楚6.2您对政府今后改善民生工作有哪些建议?(1)进一步加强对民生工作的组织领导,抓好贯彻落实。(2)加大财政与社会资金在民生工作的投入力度并加强监管,保证资金发挥应有的效益。(3)扩大民生工作面,强化民生工作深度。(4)其他(请注明)——