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预防口腔医学导论学会保护自己的牙齿北京大学口腔医学院预防科老了掉牙——正常？老年人掉牙——必然规律？为什么掉牙？龋病牙周疾病人类牙齿丧失的最主要原因龋病——儿童与青少年失牙的主要原因牙周疾病——中老年人失牙的主要因老年人掉牙不是必然规律终生享有健康的牙齿终生享有健康的牙齿美国国家牙科研究所（NIDCR）前所长说：“……我们基本上完成了消灭龋病的目标”工业化国家过去30年的经验证明人类失牙的一大杀手龋病可以有效预防我国人民龋病与牙周疾病的患病情况我国人民龋病的患病情（一）恒牙患龋情况——–12岁龋均为0.5得到治疗的占11％–35～44岁龋均为1.9得到治疗的占8％–65～74岁龋均为3.6得到治疗的占1.9％2005年第三次全国口腔健康流行病学抽样调查我国人民龋病的患病情况(二)乳牙患龋情况——–5岁城乡乳牙龋均为3.5–5岁农村乳牙龋均高达3.9乳牙龋得到充填治疗的2.8％农村得到充填治疗的仅有0.6％2005年第二次全国口腔健康流行病学抽样调查牙周疾病患病情况牙周健康情况很差牙石检出率较高中老年人牙周疾病患病严重什么是健康的口腔口腔健康的标准：牙齿清洁，无龋洞，无疼痛感，牙龈颜色正常（粉红色），无出血现象。WHO定义保护自己牙齿健康的方法一．良好的自我口腔保健二．定期口腔检查、保健与治疗三．有效的预防措施（含氟牙膏、窝沟封闭、水源氟化、合理饮食）一、自我口腔保健一生中不断地、彻底地清除牙菌斑牙菌斑菌斑染色（plaquedisclosing）菌斑染色（plaquedisclosing）刷牙前未染色刷牙前染色后邻间隙及龈缘是牙菌斑的主要附着处刷牙后菌斑染色死角！！有效刷牙effectiveToothBrushing有效刷牙（ToothBrushing）要点：1.牙刷到位45度齿龈交界处2.几种有效的刷牙动作水平颤动、顺刷牙缝、牙面画圈3.面面俱到4.避免用力横刷经典的刷牙方法“水平短距离颤动”方法（Bassmethod）–刷毛的位置顶端放入龈沟与牙邻面。–刷毛指向牙根方向，刷毛与牙长轴呈45℃角–水平方向短距离颤动刷牙，刷牙时轻度加压，使刷毛保持在龈沟内并伸入部分牙邻面。–水平短距离颤动拂刷每个部位来回至少5次，刷牙范围约2～3颗牙。选择保健牙刷什么是保健牙刷？1.牙刷头不能太大2.每根刷毛直径0.18～0.20mm之间，回弹力好，吸水性差，耐磨性强3.刷毛的顶端是椭园形4.刷柄便于抓握牙膏的选择选用含氟牙膏占牙刷面的1/5可降低人群龋病患病率20-35%左右药物牙膏使用牙线（toothflossing）使用牙线使用牙线二、定期进行口腔检查（OralHealthExamination）发现牙结石早期龋齿得到专业口腔卫生指导每半年一次，至少一年一次。龋齿的发展过程龋齿的发展过程（1）龋齿的发展过程（2）龋齿的发展过程（3）三、有效的预防措施氟化物与窝沟封闭（FluorideandFissureSealant）可以最大限度的预防龋齿合理、健康的饮食氟化物的合理利用1、氟化物的应用主要两个途径：(1)局部用氟（TopicalFluoride）含氟牙膏、氟水漱口等(2)全身用氟（SystemicuseofFluoride）窝沟封闭(PitandFissureSealant)窝沟解剖形态及龋患特点窝沟龋的患病状况及其特点镜下的窝沟窝沟封闭的作用原理窝沟封闭封闭前封闭后合理、健康的饮食采纳健康的平衡饮食合理进食含糖食品进含糖食品后刷牙不吸烟，少饮酒维护口腔健康的行为刷牙(ToothBrushing)用牙线（Flossing）定期检查（Examination）使用氟化物（Fluoride）窝沟封闭(Sealant)BFEFS——健康行为+合理饮食（不吸烟、不饮酒）牙周疾病和口腔癌。五、及时治疗智齿冠周炎18岁-25岁是智齿萌出的年龄，由于颌骨骨量的不足，智齿萌出位置不正或萌出不完全，智齿阻生，牙冠周围软组织化脓性炎症，称为智齿冠周炎。智齿冠周炎下颌比下颌多发轻者局部龈瓣红肿、咀嚼疼、吞咽疼、无明显全身症状。重者体温升高、颌下淋巴重大、局部大面积软组织红肿、疼痛、开口困难，因及时治疗，遵医嘱服药，自行淡盐水漱口。“一生中保持完好牙列”完好牙列定义：指上颌健康的14颗牙，下颌健康的14颗牙，不包括智齿共28颗牙。因此不要轻易拔除第一颗牙谢谢！