外科复习试题

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资源描述

12、幽门梗阻所致持续呕吐可造成正确答案【E】;A、低氯高钾性碱中毒B、缺钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、低氯高钠性碱中毒E、低氯低钾性碱中毒3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是正确答案【C】;A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升C、呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降D、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升E、呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清4、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠正确答案【D】;A、正常B、略高C、时高时低D、减少或缺乏E、由低到高5、代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是正确答案【C】;A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出B、酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续C、钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E、为了防止发生代谢性碱中毒6、容易伴发代谢性酸中毒的病情是正确答案【E】;A、长期静脉滴注葡萄糖B、食管梗阻C、幽门梗阻D、急性阑尾炎E、弥漫性腹膜炎8、等渗性脱水的常见病因是正确答案【A】;A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、挤压综合征9、关于高渗性脱水,下列错误的是正确答案【E】;A、缺水多于缺钠B、血清钠155mmol/LC、缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷、休克D、缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E、缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低10、下列防治低钾血症的措施,错误的是正确答案【E】;A、禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾B、补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C、用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D、对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E、输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素11、普查原发性肝癌最简单有效的方法是正确答案【D】;A、B超B、肝脏核素扫描C、MRID、AFP测定E、CT12、一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为正确答案【C】;A、0.25gB、0.35gC、0.50gD、0.75gE、0.80g13、有关复苏时阿托品的描述,不正确的是正确答案【B】;A、特别适用于严重心动过缓合并低血压或频发性室性早搏(期前收缩)者B、心动过缓时一次给予2mg静注C、提高窦房结兴奋性D、促进房室传导E、减弱迷走神经反射14、下述哪个是限期手术正确答案【C】;A、慢性胆囊炎的胆囊切除术B、急性阑尾炎的阑尾切除术C、胃癌根治术D、嵌顿疝修补术E、甲状腺腺瘤切除术15、心脏病人在发生心力衰竭控制后,多少时间可施行择期手术正确答案【D】;A、1周内B、2周内C、3~4周内D、3~4周后E、1个月后16、急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的正确答案【C】;A、5%~10%B、10%~20%C、20%~40%D、45%~55%E、60%以上17、深Ⅱ度烧伤指正确答案【C】;A、真皮层全部损坏B、伤及真皮浅层,部分生发层健在C、伤及真皮深层,部分皮肤附件健在D、伤及角质层,表皮生发层健在E、伤及皮肤全层及皮下组织19、胃癌病人,上腹部不适,进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深,查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为正确答案【B】;A、细胞内液移向细胞外间隙B、组织间液减少超过血浆容量的减少C、细胞内液减少D、细胞内、外液等量减少E、血浆容量减少超过组织间液的减少20、休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示正确答案【C】;A、血管张力过高B、血容量过多C、血容量不足D、肾功能不全E、心功能不全21、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到2正确答案【E】;A、30%B、50%C、60%D、80%E、100%22、严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。可能的致病菌是正确答案【D】;A、大肠杆菌B、耐药金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)D、真菌E、无法估计23、休克代偿期的临床表现正确答案【E】;A、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小B、血压正常,脉快,脉压缩小C、血压稍低,脉快,脉压正常D、血压稍低,脉快,脉压缩小E、血压稍升高,脉快,脉压缩小24、下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌证正确答案【B】;A、脊柱外伤B、骨髓异常增生综合征C、中枢神经系统疾患D、休克E、凝血功能障碍25、手术后早期病人恶心、呕吐常见的原因是正确答案【B】;A、术后腹胀B、麻醉反应C、颅内压升高D、肠梗阻E、低血钾26、各型休克的共同特征是正确答案【B】;A、皮肤苍白B、有效循环血量的急剧减少C、血压下降D、四肢湿冷E、烦躁不安27、病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白,手足湿冷。脉搏106次/分,血压14.7/12.OkPa(110/90mmHg)。考虑此病人正确答案【B】;A、中度休克B、休克代偿期C、大出血,但尚无休克D、重度休克E、虚脱28、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为正确答案【E】;A、心动过缓和血压升高B、心动过速和血压上升C、心动过缓和舒张压升高D、心动过速和血压下降E、心动过缓和血压下降30、休克病人应采取何种体位正确答案【C】;A、下肢低垂10~15度B、平卧位C、头躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度D、半卧位E、头低15度,足高25度31、休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择正确答案【E】;A、白蛋白B、10%葡萄糖溶液C、低分子右旋糖酐D、5%碳酸氢钠E、复方氯化钠溶液32、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是正确答案【C】;A、乳腺癌B、粒细胞性白血病C、绒毛膜上皮癌D、胶质瘤E、胰腺癌33、车祸病人来急诊时神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是正确答案【C】;A、吸氧,减轻呼吸困难B、可能有气胸存在,立即拍胸片C、清除口、鼻腔出血和异物D、休克代偿期,紧急输液补充血容量E、可能有左下肢骨折,先用夹板临时固定34、有效循环血量指正确答案【C】;A、在静脉内的血量B、全身血量C、单位时间内通过心血管系统的循环血量D、在动脉内的血量E、在微循环内的总血量35、休克失代偿期的微循环变化主要是正确答案【C】;A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、直接通道开放E、动静脉短路开放36、男,48岁,背部肿块3cmX4cm,质软,分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,活动度小,无压痛,皮肤无红肿。最可能是正确答案【B】;A、神经纤维瘤B、脂肪瘤C、纤维瘤D、皮质腺囊肿E、皮肤癌37、休克出现DIC的征象时,应给予下述哪个药物治疗正确答案【B】;A、酚磺乙胺(止血敏)B、肝素C、维生素KD、鱼精蛋白E、立止血38、痔疮环切术后出现尿潴留,最可能的原因是正确答案【A】;A、伤口疼痛B、腰麻后排尿反射抑制C、尿路感染D、精神负担E、卧床排尿不习惯39、下述哪个不属癌前病变正确答案【B】;A、慢性萎缩性胃炎B、胆囊胆固醇息肉C、肠道绒毛腺管状腺瘤D、乳腺囊性增生症伴上皮增生E、宫颈糜烂伴非典型增生40、下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现正确答案【E】;A、尿少B、乏力C、躁狂D、谵妄E、以上都不对341、男,60岁,上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌,全腹无压痛;直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,不活动。应考虑正确答案【D】;A、盆腔脓肿B、前列腺癌C、直肠息肉D、胃癌盆腔转移E、直肠癌42、背部刀伤病人,神志清楚,主诉口渴。面色苍白,脉搏110次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg),表浅静脉塌陷,尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的正确答案【C】;A、10%B、10%C、20%~40%D、40%左右E、50%左右43、正确的心脏按压,可使动脉压达到多少正确答案【E】;A、4.0~8.0kPa(30~60mmHg)B、6.67~9.33kPa(50~70mmHg)C、8.0~10.7kPa(60~80mmHg)D、13.3~16.0kPa(100~120mmHg)E、10.7~13.3kPa(80~100mmHg)44、肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是正确答案【B】;A、大肠杆菌B、类杆菌C、粪球菌D、沙雷菌E、克雷白杆菌45、一工人劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的正确答案【A】;A、清创后一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、彻底清除伤口内异物D、给予抗生素E、限制活动,抬高患肢46、直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式正确答案【D】;A、单纯活检后关腹B、直肠癌根治术加肝左叶切除术C、肿瘤姑息性切除术D、乙状结肠造口术E、直肠癌根治术47、判断烧伤深度的主要依据是正确答案【E】;A、创面疼痛情况B、创面有无水泡C、创面的肿胀程度D、创面渗出情况E、创面组织损伤的层次48、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生,可逐渐形成新生的毛细血管正确答案【D】;A、48小时以后B、6~12小时C、12~24小时D、24~48小时E、4~6小时49、男,因房屋倒塌压伤双侧下肢,2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折,血压10.7/8.0kb(80/60mmHg),脉搏110次/分,呼吸26次/分,尿量20ml/h。该患者可能出现正确答案【C】;A、心功能衰竭B、ARDSC、肾功能衰竭D、昏迷E、下肢坏死50、女,29岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为正确答案【D】;A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、异丙酚快速诱导+吸人全麻D、氯胺酮静脉复合麻醉E、腰麻51、对于清创术,下述哪个是不正确的正确答案【E】A、污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合B、清创术最好在伤后6~8小时内施行C、超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合E、战地伤早期作一期缝合52、痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于正确答案【E】;A、切口要低B、切口要大C、要多做小切口D、切口要深E、要做“+、++、|||”形切口53、丹毒指的是正确答案【C】;A、急性蜂窝组织炎B、急性管状淋巴管炎C、急性网状淋巴管炎D、急性淋巴结炎E、多发性毛囊炎54、下述哪种病人麻醉前禁用吗啡或哌替啶正确答案【D】;A、肾功能不全B、原发性高血压C、心功能不全D、颅内压升高E、甲亢55、心脏复苏最常用且效果最好的药物是正确答案【D】;A、去甲肾上腺素B、碳酸氢钠C、阿托品D、肾上腺素E、多巴胺56、严重低渗性缺水补液治疗,应首选正确答案【B】;A、5%葡萄糖溶液B、5%高渗盐水C、生理盐水D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠溶液57、休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的正确答案【E】;A、尿钠降低B、尿中尿素值升高C、尿比重1020D、尿肌酐与血肌酐的比值,30:1E、血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降58、男,正在全麻下接受开腹胆囊切除术,既往体健,全麻诱导气管插管顺利,吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2:1)麻醉维持,单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时,心率下降至5.33kPa(40mmHg),血压降至49.33/6.67kPa(70/50mmHg),此时的处理应为正确答案【A】;A、静脉给予阿托品,并维持适当的麻醉深度B、过度通气C、停止吸人麻醉D、给予异丙基肾上腺素静脉注射E、立刻给予肾上腺素59、术前胃肠道准备中,下述哪个不正确正确答

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