普外科少见题难题精选(单选)

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资源描述

1、当病人输入大量库存血后容易出现:BA、低血钾B、低血钙C、低血磷D、高血钠E、高血铁2、患者刘某,在输液过程中突然出现肺水肿,遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧,请问此时湿化瓶内的酒精浓度应为多少:DA、50%~70%B、40%~50%C、30%~40%D、20%~30%E、10%~20%3、因输血所致过敏反应的表现是:EA、寒战、发热、头痛B、腰背痛、胸闷伴血压下降C、手足抽搐、心率慢、血压下降D、咳嗽、气促、胸闷伴泡沫痰E、皮肤瘙痒、浔麻疹、眼睑、口唇水肿4、正常尿比重为:BA、1.010~1.020B、1.015~1.025C、1.020~1.030D、1.025~1.035E、1.005~1.0505、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂为:AA、甲苯5mlB、稀释酸5mlC、甲醛5mlD、碳酸5mlE、浓盐酸5ml6、动物来源的破伤风抗毒素对人体而言:DA、是抗原B、是半抗原C、是抗体D、既是抗原又是抗体E、既不是抗原也不是抗体7、外科急腹症的特点是:CA、有停经和引导流血史B、卧床休息后腹痛好转C、腹痛在前,发热,呕吐在后D、一呕吐、心悸为主要症状E、腹部压痛一般不明显8、经高压蒸汽灭菌的无菌包,有效期为:DA、24小时B、12小时C、4小时D、7天9、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是:AA、大量输液、加快滴注B、控制滴速,简慢输液C、暂停输液,用强心剂D、用升压药物E、用扩血管药物10、给休克病人快速大量输血补液时,把握量和速度,根据哪一项指标可靠:DA、颈静脉充盈情况B、面色和肢端温度C、血压和脉搏D、尿量和中心静脉压E、根据已丧失量11、破伤风注射TAT的目的是:CA、杀死破伤风杆菌B、中和与神经结合的毒素C、中和游离的毒素D、清除毒素来源E、抑制破伤风杆菌生长12、血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是:AA、趾端坏死B、休息痛C、间歇性跛行D、营养性改变E、足背动脉波动消失13、血栓闭塞性脉管炎的护理,下列错误的是:BA、防止患肢外伤B、患肢每晚用40℃水热敷C、绝对戒烟D、适当保暖,避免受寒E、局部保持清洁、干燥、及时治疗足癣14、肠套叠多发生在哪个年龄:CA、5~8岁的儿童B、10~12岁的儿童C、2岁以下的儿童D、70岁以上的老年人E、40岁中年人15、直肠指检不易发现的病变是:C?A、肛瘘B、直肠息肉C、内痔D、肛管直肠癌E、盆腔脓肿16、甲状腺危象多发生于术后:AA.12~36小时B.1~2小时C、4~6小时D、8~12小时E、24~36小时17、幽门梗阻患者术前准备肠道准备内容为:BA、禁食输夜B、术前3天每晚洗胃C、清洁灌肠D、口服肠道制菌药E、应用维生素K18、术前病人应常规禁食:CA、4小时B、8小时C、12小时D、24小时19、术前病人常规禁饮:BA、3小时B、4—6小时C、6—8小时D、8—12小时20、中等量咯血时,24小时咯血量为:CA、20—30mlB、60—80mlC、100—500mlD、大于500ml21、某病人吸氧时,氧流量为3L/分,试计算其吸氧浓度:CA、25%B、29%C、33%D、37%吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)22、造口出血:常发生在术后(D),多数是肠黏膜。A、12~24hB、24~48hC、36~48hD、72h23、造口缺血和坏死最严重,术后(B)注重观察。A、12~24hB、24~48hC、36~48hD、72h24、腹会阴联合切除术的造口类型:AA、乙状结肠造口B、回肠造口C、泌尿造口D、横结肠造口25、下列哪类病人无灌肠禁忌:CA、消化道出血的患者B、急腹症患者C、有肠炎的患者D、严重心血管患者26、下列说法不正确的是:AA、洗胃液的温度为25---38℃B、每次洗胃液的灌入量不超过300------500mlC、洗胃时病人有腹痛休克现象应减少灌入量D、洗胃一般在服毒6小时内效果较好27、肠瘘的治疗原则不包括:EA、纠正水、电解质紊乱B、控制感染C、加强瘘口护理D、加强营养E、禁食禁水28、不完全性肠梗阻主要是没有:EA、腹痛B、呕吐C、腹胀D、恶心E、停止排气排便29、乳腺癌术后第几天可做肩部运动:CA、1dB、3dC、5dD、7dE、9d30、甘露醇脱水治疗脑水肿应:DA、快速静脉注射B、一次剂量在2小时内滴完C、一次剂量在1小时内滴完D、一次剂量在15分钟内滴完E、滴注速度与疗效无关31、左心功能不全最早出现的症状是:DA、咳嗽B、咳粉红色泡沫状痰C、浮肿D、呼吸困难E、腹胀32、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌:CA、进食后疼痛B、疼痛较前减轻C、疼痛规律消失D、疼痛程度不变E、出现大便潜血阳性33、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的?CA、密切观察意识、瞳孔变化B、抬高床头15-30厘米C、躁动时酌情使用少量吗啡D、便秘严重者用甘油低压灌肠E、保持呼吸道通畅,必要时气管切开34、高热昏迷时,应特别注意口腔护理,原因是:BA.脱水B.粘膜上皮脱落C.消化机能减弱D.营养大量消耗E.口渴35、成人插胃管时,测量长度的正确方法为:EA、从眉心到剑突B、从鼻尖到剑突C、从口到剑突D、从耳垂到剑突E、从发际到剑突36、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加:BA、5次B、10次C、18次D、20次E、25次37、床上铺橡皮单,其上端距床头相当于:CA、一手掌宽B、三横指C、肘至指端D、腕至指端E、腰至头顶38、上消化道大出血休克时护理措施首先应:BA、准备急救应品和药物B、建立静脉输液途径C、保暖D、迅速配血备用E、安定患者情绪39、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过:DA、12gB、10gC、8gD、6gE、4g40、急性肺水肿的护理措施不正确的是:CA、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位,两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱41、最常见的咯血原因是:CA、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄42、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是:DA、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤43、胃肠减压每隔多少小时抽吸一次:BA、0.5~1hB、1~2hC、1.5~3hD、2~3hE、4h44、(1)决定休克病人补液量较可靠的依据是:AA、中心静脉压B、尿量C、血压D、脉搏E、精神状态(2)休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是:CA、血压B、肺动脉楔压C、尿量D、颈动脉充盈度E、中心静脉压45、出血停止多少小时后可拔出三腔二囊管:DA、12B、24C、36D、48E、7246、脾切术后并发腹腔内大出血多发生在术后()小时:AA、24~72hB、12~24C、36~72D、12~7247、门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为:BA、脐静脉B、胃冠状静脉C、直肠上静脉D、腹膜后静脉E、腹壁上静脉48、术后肝性脑病发生率最高的分流术为:BA、脾、肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E、远端脾、肾静脉分流术49、消除脾功亢进的术式为:AA、脾、肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E、远端脾、肾静脉分流术50、胃窦癌已累及浆膜层,B超发现左肝外叶有一3cm大小转移灶,该病人的治疗应选择:E?A、已无法手术,行全身化疗B、根治性胃大部切除C、胃空肠吻合术D、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术E、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术51、(1)喉上神经外支损伤时会出现:BA、吞咽困难B、音调降低C、饮水时呛咳D、呼吸困难E、声音嘶哑(喉上神经内支损伤引起饮水呛咳)(2)甲状腺手术后出现窒息并失音,原因可能是:BA、一侧喉返神经损伤B、两侧喉返神经损伤C、一侧喉上神经损伤D、两侧喉上神经损伤E、甲状旁腺损伤52、肛门部胀痛,伴发热3天。体查:肛门左侧皮肤稍红,指检,距肛缘4cm处直肠壁肿胀,压痛明显,诊断考虑为:CA、肛周脓肿B、直肠壁内脓肿C、坐骨直肠间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、括约肌间隙脓肿53、膈下脓肿手术引流最常用的途径为:AA、经前肋缘下部B、经后腰部C、经侧胸部D、经前胸部E、经上腹部54、中年男性,肝区不适半年,间常有皮肤瘙痒和荨麻疹,近1周有巩膜黄染,剑突下可扪及拳头大小肿块,边界清楚,CT示左肝内叶低密度灶,边界清,10cm×8cm×6cm可诊断为:DA、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿55、对Ⅱ、Ⅲ期较大孤立出血性内痔应行:A?A、痔单纯切除术B、痔环切术C、血栓外痔剥离术D、注射疗法E、胶圈套扎疗法56、腹部损伤时腹膜刺激最轻的是:AA、肠液B、胰液C、血液D、胃液E、胆汁57、急性化脓性腹膜炎早期呕吐原因:DA、胃肠痉挛B、肠梗阻C、肠麻痹D、反射性呕吐E、神经性呕吐58、关于血栓闭塞性脉管炎哪项不正确:AA、病变只发生于中小动脉B、女性少见C、病因不明D、病变以下肢为多E、间歇跛行为早期症状之一59、安置胃肠减压的病人拔管指征是:EA、腹痛消失B、体温正常C、肠鸣消失D、腹胀减轻E、肛门排气60、胃大部切除术后一般病人,其饮食护理是:DA、第1日进流质,第4日进半流质B、第2日进流质,第4日进半流质C、第3日进流质,第5日进半流质D、第3日进流质,1周进半流质E、第4日进流质,2周进半流质61、绞窄性肠梗阻的表现不包括BA、持续性剧烈腹痛B、呕吐带臭味的粪样物C、腹膜刺激征D、触及有固定压痛的包块E、腹腔穿刺抽出血性液(解析:一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。)62、胆囊手术后,正确的卧位是:DA、平卧位B、膝胸位C、头低足高位D、半坐卧位E、头高足低位63、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则:EA、禁食抗炎、解痉止痛B、解痉止痛、中药溶石C、输液使用有效抗生素D、抗休克、同时手术治疗E、胆管减压、先抗休克,疼痛缓解后手术[解析:八版外科学说法:“原则是立即解除胆道梗阻并引流。”,“(急诊胆管减压引流后)如病人一般情况恢复,宜在1~3个月后根据病因选择彻底的手术治疗。”]64、韩女士,39岁,胆道总管切开引流术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是:AA、腹痛、发热、黄疸B、饮食C、睡眠、体重D、引流口有无渗液E、神志、血压、脉搏65、斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是:CA、平卧位,膝下垫软枕B、预防便秘、尿潴留C、切口处用沙袋压迫并托起阴囊D、咳嗽时用手按压伤口E、不宜过早下床活动66、斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是:BA、半卧位B、仰卧位,膝下垫枕C、俯卧位D、斜坡卧位E、侧卧位67、急性胃扩张病人的呕吐物一般为:CA、宿食,不含胆汁B、咖啡色或草绿色C、褐色混浊物D、粪水样(解析:急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,而发生的极度扩张,导致反复呕吐,进而出现水电解质紊乱,甚至休克、死亡。本病多在手术后发生,亦可因暴饮暴食所致。临床表现:病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛,一般为持续性胀痛,可有阵发性加重,但多不剧烈。继之则出现呕吐,为胃内容物,量不多,后发作频繁,虽多次呕吐但腹胀不减。呕吐物常为棕褐色酸性液体,潜血试验阳性。发病早期可有少量排气、排便,后期大部分病人排便停止。病人觉口渴、精神萎靡、呼吸急促,严重者可出现休克。如胃壁穿孔则出现剧烈腹痛。腹部查体可见腹部高度膨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