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普外科出科考题A卷姓名班级学号成绩一、单选题（每题2分，共40分）1．下列哪项是急性胆囊炎的主要病因？()A.胆囊内蛔虫B.胆囊扭转C.胆囊结石D.胆囊管狭窄E.严重创伤2．进行肠道准备时，以下哪种抗生素不予以口服？()A.卡那霉素B.甲硝唑C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素3．胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是？()A.肠鸣音恢复B.引流胃液转清C.术后48~72hD.肛门排气后E.无腹胀、呕吐4．大肠癌术前肠道准备何时开始为宜？()A.术前5天B.术前3天C.术前1天D.术前晚8时E.术前4小时5．乳癌转移常见于？()A.患侧腋窝淋巴结B.对侧腋窝淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.锁骨上淋巴结6．经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述，哪项是错误的？()A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似B.肝内胆管扩张时，成功率可达90％左右C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D.PTC是一项损伤性检查技术E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症7．毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是？()A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带粪臭味8．遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人，为确定其是否为胆石症，你认为下列检查方法中最适合的是：()A.X线胆囊造影B.胆囊CT扫描C.MRID.B超E.D超9．提高直肠癌诊断率的主要措施为：()A.粪便隐血试验B.钡剂灌肠试验C.直肠指检D.乙状结肠镜检查E.CEA测定10．下列哪项不是幽门梗阻的临床表现：()A.呕吐宿食B.进餐后腹痛加重C.胃蠕动波D.肠型E.胃振水音11．急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是：()A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术12．大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的：()A.低脂半流B.无渣软食C.流质D.无渣半流E.半流质13．诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为：()A.上腹部明显压痛B.板状腹C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体14．胆总管和胰管共同开口于：（）A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.十二指肠壁内段15．“皮革胃”多见于：（）A.早期胃癌B.结节型胃癌C.溃疡局限型胃癌D.溃疡浸润型胃癌E.弥漫浸润型胃癌16．胆囊结石的疼痛持点不包括：()A.多数为轻微隐痛B.可有明显的胆绞痛C.常为夜间发作D.疼痛向腹背呈束带状放射E.疼痛与体位有关17．下列那项不是乳癌根治术的手术范围：()A.胸肌及其筋膜B.2、3、4类软骨C.乳腺周围脂肪组织D.腋窝、锁骨下淋巴结E.肿瘤周围至少5cm皮肤18．直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为：（）A.肺B.肝C.骨骼D.子宫E.前列腺19．对胆囊、胰腺作B超检查前，准备工作中错误的是：（）A.前一日晚餐要清淡B.前一日晚餐后禁食C.前一日晚服缓泻剂D.检查日晨需排清大便E．检查前多饮水不排尿20．提高胃癌治愈率的关键在于：（）A.早期诊断B.彻底手术C.积极放疗D.早期化疗E.综合治疗二、填空题（每空1分，共20分）1．甲状腺术后病人清醒后，诱导病人大声说句话是为了了解有无______________损伤。2．乳癌块侵及_____________使得乳房表面皮肤凹陷呈酒窝样。3．胃癌转移最常见是通过胸导管转移到____________。4．Miles手术后导尿管一般放置__________后可拔除，拔管前应_________以训练膀胱张力。5．ERCP的全称是____________，用于诊断_______________。6．夏柯三联症为：__________、______________、_________。7．甲状腺术后患者初始应进食______________。8．乳腺癌术后观察________________是评价是否存在血液循环及功能障碍的依据。9．各引流管的护理要注意观察和记录液体的______、_______、_____和_______。10．胃大部切除术后并发症有________、________、__________、________。三、简答题（每题7分，共28分）1．甲状腺手术后床边备用气管切开包是为了预防哪种术后并发症？引起这种并发症的常见原因有那些？2．请比较胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛的临床特点。3．请说明胆道术后T管引流的护理要点及拔管指征。4．请说明结肠造口护理要点。四、实际运用题（12分）一位50岁乳腺癌病人经过根治手术和第一次静脉化疗后即将出院，作为她的床位护士应该怎样了解患者状况并做好那些健康教育和出院指导？