普外科试题三

普外科试题三1.下列哪项不是外科急腹症的临床表现：(D)A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻2.急性胃扩张病人的呕吐物一般为：(B)A.宿食，不含胆汁B.咖啡色或草绿色C.褐色混浊物D.粪水样3.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是：(B)A.腹腔穿刺B.直肠指检C.X线D.大便检查4.腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：(C)A.术后48小时B.术后72小时C.肛门有排气D.术后46～47小时5.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的：(B)A.少食多餐B.低脂肪饮食C.控制甜食D.餐后平卧10～20分钟6.肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是：(D)A.平卧位B.头低足高位C.端坐卧位D.低半卧位7.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充：(C)A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.维生素A8.直肠癌最常见的症状是：(C)A.里急后重B.腹痛C.血便D.尿频9.直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是：(D)A.B超B.大便潜血实验C.直肠指检D.直肠镜取活组织检查10.急性阑尾炎最典型的体征是：(C)A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.右下腹固定压痛D.肠鸣音减弱或消失11.持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是：(C)A.开放灌洗一吸引一停止灌洗B.开放灌洗一随即吸引一停止灌洗C.开放灌洗一随即吸引一停止灌洗一关闭吸引器D.吸引一关闭吸引器12.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确：(B)A.密切观察病情B.给吗啡止痛C.保持有效胃肠减压D.纠正水电解质紊乱13.腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为：(C)A.1～2日B.5～6日C.3～5日D.3～4日14.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：(B)A.控制饮食B.口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂15.肝癌病人术前准备中哪项不妥：(C)A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽B.练习卧位排便排尿C.肥皂水清洁灌肠D.术前补充维生素K16.门静脉高压症施行分流术后需卧床：(C)A.3天B.5天C1周D.1017.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括：(B)A.腹痛、寒战、高热B.恶心、呕吐C.黄疸D.休克18.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症：(C)A.胰瘘B.胆瘘C.肠瘘D.胆道感染19.甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是：(D)A.保持环境凉爽、安静B.鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食C.教会病人练习头低肩高(颈过伸)体位D.遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物20.乳房癌根治术后的护理措施中，不正确的是：(C)A.病人术后血压平稳后可取半卧位D.观察患侧肢体远端血液供应情况C.患侧上肢平放，避免在患肢测血压、注射和抽血D.术后10H内不外展，上肢负重不宜过大或过久21.下列关于急性化脓性腹膜炎描述，不正确的是：(D)A.原发病不同，腹痛性质不同B.早期常有恶心、呕吐C.体温开始可正常D.肠鸣音持续亢进E.直肠前窝饱满伴触痛22.化脓性腹膜炎非手术治疗的措施不正确的是：(D)A.半卧位B.禁食C.胃肠减压D.禁用止痛药E.氧气吸人23胃大部切除术后的护理要点不正确的是：(D)A.定时测量生命体征B.详细记录24小时出入量C.鼓励早期下床活动D.拔除胃管当日可给半流质饮食E.控制甜食24.肠梗阻病人共同的临床表现不包括：(C)A.腹痛B.恶心、呕吐C.排便困难D.腹胀E.停止排气25.直肠癌早期诊断的方法不包括：(D)A.详细询问病史B.大便潜血检查C.直肠指检D.X线E.直肠镜26.结肠手术前肠道准备的意义不包括：(A)A.减少术中出血B.减少术中污染C.防止术后腹胀D.防止切口感染E.有利于吻合口愈合27.肠造口的护理要点不包括：(C)A.心理护理B.术后3日内注意观察造口处血运情况C.饮食以高热量、高蛋白、粗纤维的食物为宜D.术后避免过度增加腹压的活动E.养成定时排便的习惯28.急性阑尾炎的典型临床表现不包括：(B)A.胃肠道症状B.肠鸣音亢进C.转移性右下腹痛D.右下腹固定压痛E.腹膜刺激征29、二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是DA．嵌顿性斜疝B．先天性肠道闭锁或无肛C．先天性肠旋转不良D．急性肠套叠E．胎粪性腹膜炎30、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是CA．阵发行绞痛B．持续性顿痛C．持续剧烈腹痛D．放射性腹痛E．持续性隐痛，阵发性胀痛31、成人肠套叠常见原因是DA．畸形B．饮食习惯改变C．剧烈运动D．肠肿瘤E．肠道炎症32、高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是BA．胃肠减压时胃液极少B．频繁呕吐，腹胀不明显C．明显失水及酸中毒D．体温升高E．以上都不是33、早期肠套叠最佳的治疗方法是DA．颠簸疗法B．口服植物油C．手术切除套叠部分D．空气灌肠E．胃肠减压、解痉、镇痛34、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合EA．多见于男性老年人B．常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史C．起病常缓、发作是有腹痛D．腹胀明显E．频繁呕吐35、绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的EA．腹部出现腹膜刺激征B．腹痛持续加重，无缓解C．呕吐血性或棕褐色液体D．肠鸣音消失或减弱E．X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变36、鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是CA．询间有无慢性阵发性腹痛B．检查右下腹有无包块C．进行X线负剂灌肠检查D．检查有无血性粘液便E．检查血色素是否下降37、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是CA．腹胀B．停止排气、排便C．呕吐频繁D．血便E．腹部包块38、老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到DA．蛔虫团所致的肠梗阻B．粘连所致的肠梗阻C．嵌顿性腹外疝D．肿瘤E．小肠扭转39、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的DA．有效循环血量锐减B．大量毒素吸收C．水、电解质平衡失调D．可出现严重的代谢性碱中毒E．最终导致肠坏死，肠穿孔40、肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为CA．全部小肠B．仅屈氏韧带以下的小肠C．屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠D．升结肠和横结肠E．全部大小肠41、单纯性机械性肠梗阻可采用DA．充分准备后胃大部切除术B．抗生素治疗C．立即手术，去除病因D．先采用非手术治疗E．腹部热敷42、绞窄性肠梗阻应采用CA．充分准备后胃大部切除术B．抗生素治疗C．立即手术，去除病因D．先采用非手术治疗E．腹部热敷43、瘢痕性幽门梗阻应采用AA．充分准备后胃大部切除术B．抗生素治疗C．立即手术，去除病因D．先采用非手术治疗E．腹部热敷44.女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查:胃角溃疡，HP检查阳性，最佳治疗为CA生胃酮B阿莫西林+甲硝唑C铋剂+阿莫西林D吗丁啉+阿莫西林E手术45.男性，48岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病CA急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D应激性溃疡E肝硬化46.男性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是DA慢性胃体炎幽门梗阻B慢性胃窦炎并幽门梗阻C胃体溃疡并幽门梗阻D幽门管溃疡并幽门梗阻E巨大溃疡47.女性，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断BA胃液分析B胃镜C腹部B超DCTE便隐血试验48.男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是BA胃癌B消化性溃疡C慢性胃炎D急性胃粘膜病变E食管静脉曲张破裂49.男35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透:胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理是AA快速输血B口服去甲肾上腺素C快速输盐水D快速输葡萄糖E肌注立止血50.男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透:胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术DA穿透性溃疡B并幽门梗阻C胃溃疡可疑癌变D大出血停止后不到1日，又有大出血E反复上消化道出血，现又排柏油便51.女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的AA与自身免疫反应有关B发生胃癌者较胃体胃炎多见C胃酸正常或轻度障碍D胃粘膜炎症由浅变深EHP附于胃窦粘膜上皮细胞上52.男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是CA粘膜糜烂B粘膜出血C粘膜中性粒细胞增多D粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞E粘膜有过形成53.女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是EA上腹无规律性疼B饥饿疼为主，进食缓解C午夜痛为主D发作性剧痛E腹痛发生于饭后0.5～1小时54.女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是DA疼痛程度B全身情况C大便隐血持续阳性D胃镜与钡透检查E内科治疗无效55.女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是DA羟氨苄青霉素+甲硝唑B多潘立酮（吗丁啉）+羟氨苄青霉素C手术切除D铋剂+羟氨苄青霉素E生胃酮56.男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断CA腹肌紧张B腹叩诊呈鼓音C肝浊音界消失D腹部移动性浊音E肠鸣音消失57.似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查BA胃镜BX线腹部视透CX线胸透D钡透E腹腔试穿58.似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见BA十二指肠球部小弯侧B十二指肠球部前壁C十二指肠球部后壁D十二指肠降部E十二指肠水平部59.男性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗，查:全腹压痛，腹肌紧张。似穿孔胃溃疡穿孔在哪一部位多见BA胃大弯B胃小弯C胃体D胃窦E胃底部60.似穿孔急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好DA48小时B12小时C24小时D8小时内E10小时61腹部最易损伤的空腔脏器是CA结肠B胃C小肠D直肠E十二指肠62诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是DA白细胞计数及中性粒细胞数增高B腹部肌紧张及反跳痛C有固定压痛点D膈下游离气体E超声波测出腹腔内有积液63.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是BA超声波检查B腹腔穿刺腹腔灌洗术C腹部压痛DX线检查E同位素扫描64.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为BA空腔脏器破裂B实质脏器破裂C后腹膜血肿D误穿入腹腔血管E前腹壁血肿65.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为EA快速补充液体B给予大量止血药物C主要为输血以补足血容量D应用大量抗生素控制感染E在积极治疗休克的同时手术探查止血66、关于腹股沟疝，下列哪项是错误的CA．斜疝多见于儿童及青壮年B．直疝疝囊在精索后内方C．直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D．腹股沟管下壁为腹股沟韧带E．斜疝嵌顿机会较多67、最常见的腹外疝是CA．股疝B．腹壁切口疝C．腹股沟斜疝D．脐疝E．腹股沟直疝68、腹股沟斜疝的疝囊位于精索的CA．内侧B．外侧C．前方D．后方E．下方69、急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于（C）A、内脏神经反射B、回肠痉挛C、炎症刺激壁层腹膜D、阑尾浆膜充血E、阑尾高度肿胀70、青年男性已做阑尾脓肿引流术，阑尾进一步处理最好是（E）A、长期应用抗生素B、间断服中药消炎C、定期复查白细胞D、加强活动，防止肠粘连E、3个月后行阑尾切除术71、急性阑尾炎时最重要的体征是（A）A、右下腹固定压痛B、结肠充气试验阳性C、反跳痛D、麦氏点压痛E、脐周压痛72、急性阑尾炎的主要症状是（C）A、恶心、呕吐B、低热C、转移性右下腹痛D、便秘E、食欲减退73、化脓性阑尾炎，阑尾切除术后