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1浙江中医药大学口腔模拟试卷……………………………………………………………………………………………………一．名词解释：(本大题共6题，每题2分，共12分。)1.脑死亡2.高渗性脱水3.发热4.呼吸衰竭5.肝功能衰竭6.氮质血症二．选择题：（本大题共30题，每题1分，共30分。答案请填写在下表相应数字的空格中)1．高热患者易发生A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失2.下列何项水电解质代谢紊乱易出现神经精神症状：A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.慢性水中毒E.急性水中毒3.某男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生：A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症4．高钾血症对机体的主要危害在于A．引起肌肉瘫痪B．引起严重的肾功能损害C．引起血压降低D．引起严重的心律紊乱E．引起酸碱平衡紊乱5．血液中挥发酸的缓冲主要靠A.血浆HCO3ˉB.红细胞HCO3ˉC.HbO2及HbD.磷酸盐E.血浆蛋白6．酮症酸中毒时下列哪项不存在A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl－增高7．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的A．低钾血症常引起代谢性酸中毒B．高钾血症常引起代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒常引起高钾血症D．代谢性酸中毒常引起低钾血症E．混合性酸中毒常引起高钾血症8．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于A.变态反应B.药物的毒性反应C.外毒素污染D.内毒素污染E.霉菌污染29．下述哪种物质属内生致热原A．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原10．下列哪项不属于高排低阻型休克的特点A．总外周阻力降低B．心输出量增高C．脉压增大D．皮肤温度增高E．动-静脉吻合支关闭11．休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于A．肾灌流不足B．持续性肾缺血C．肾毒素作用D．急性肾小管坏死E．输尿管阻塞12．某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa（53mmHg）,血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．缺血性缺氧D．组织性缺氧E．淤血性缺氧13．易引起血液性缺氧的原因是A．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．硫化物中毒D．砒霜中毒E．甲醇中毒14．缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是A．血液H＋浓度升高B．血浆CO2分压升高C．血液温度升高D．红细胞内2,3-DPG增加E．血红蛋白与氧的亲和力增加15.DIC最主要的病理生理学特征是A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量被消耗E.溶血性贫血16.关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标317．下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关A．肌钙蛋白活性下降B．肌球蛋白ATP酶活性下降C．肌浆网Ca2+释放能力下降D．肌浆网Ca2+储存量下降E．Ca2+内流障碍18．心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关A．ATP生成减少B．心肌细胞死亡C．酸中毒D．肌浆网Ca2+摄取能力降低E．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍19．下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现A．肝颈静脉返流征阳性B．夜间阵发性呼吸困难C．下肢水肿D．肝肿大压痛E．颈静脉怒张20．心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义A．心率加快B．心肌肥大C．肌源性扩张D．红细胞增多E．血流重分布21．下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现A．皮肤苍白B．脉压变小C．端坐呼吸D．尿少E．嗜睡22．心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以A．增强心肌收缩功能B．改善心肌舒张功能C．降低心脏后负荷D．降低心脏前负荷E．控制水肿23.一般情况下，弥散障碍主要导致血中：A.氧分压升高、二氧化碳分压升高B.氧分压降低、二氧化碳分压降低C.氧分压不变、二氧化碳分压不变D.氧分压不变、二氧化碳分压升高E.氧分压降低、二氧化碳分压不变424.下列哪种情况不会出现真性分流:A.支气管扩张B.肺内动静脉交通支开放C.肺水肿D.肺实变E.肺不张25.肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括A.糖代谢障碍B.电解质代谢紊乱C.胆汁分泌障碍D.内毒素清除障碍E.激素灭活功能障碍26.血氨增高所致脑内神经递质的变化是A.谷氨酸增多B.乙酰胆碱增多C.谷氨酰胺减少D.γ-氨基丁酸增多E.儿茶酚胺增多27.在肝性脑病发病机制中假性神经递质的毒性作用是A.干扰乙酰胆碱的功能B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能C.干扰三羧酸循环D.干扰糖酵解E.干扰γ-氨基丁酸的功能28．引起肾前性急性肾功能不全的病因是A.汞中毒B.急性肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻29．慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是A．低钙血症B．骨营养不良C．1,25-(OH)2D3生成减少D．肠吸收钙减少E．高磷血症30.慢性肾功能衰竭患者钙磷代谢常出现：A.血磷升高，血钙升高B.血磷升高，血钙降低C.血磷降低，血钙升高D.血磷降低，血钙降低E.血磷正常，血钙升高三．填空题：(本大题共7题，每空1分，共18分)1．等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为性脱水。52.急性轻度高钾血症时,心肌兴奋性_________________;急性重度高钾血症时,心肌兴奋性_________________。3.代谢性酸碱平衡紊乱主要靠_____________代偿，呼吸性酸碱平衡紊乱主要靠____________代偿。4.休克发生的始动环节有____________、____________和______________。5．甲亢、严重贫血患者发生心衰时，其心输出量较发生前，但心输出量绝对值正常人水平，称为心力衰竭6.左心衰竭可出现呼吸困难,其表现形式有_________________，____________和_________________。7.中央气道阻塞位于胸外常引起____________性呼吸困难,中央气道阻塞位于胸内常引起____________性呼吸困难。8.少尿型急性肾功能衰竭的发病过程可以分为_____________、____________和恢复期。四．简答题：(本大题共4题，每题5分，共20分。)1.简述低渗性脱水对机体的影响。2.简述通气血流比例失调引起呼吸衰竭的机制。3.简述肝功能衰竭时血氨增高的机制。4简述急性肾功能衰竭多尿期多尿的发生机制。五．问答题：(本大题共2题，，每题10分，共20分。)1.试述呼吸性酸中毒发生原因、机制和对机体的影响。2.休克早期(缺血性缺氧期)微循环如何变化的?为什么会发生这种变化?有什么代偿意义?浙江中医药大学滨江学院学年第二学期一．名词解释(本大题共8题，每题2分，共16分。)1、萎缩2、坏死3、肿瘤4、肝硬化5、水肿6、休克7、呼吸衰竭8、尿毒症二．选择题(本大题共30题，每题1分，共30分。)1、萎缩的心肌细胞内常可出现（）A．磷酸钙B．脂褐素C．胆色素D．含铁血黄素E.黑色素62、坏死的主要形态学改变是（）A、细胞核的改变B、细胞膜的改变C、细胞浆的变化D、坏死组织周围的炎症反应E、间质的变化3.关于肉芽组织，下列说法错误的是：（）A.肉眼观为红色、细颗粒状、状似肉芽B.触之易出血C.有痛感D.为幼稚的纤维结缔组织E.最终老化为瘢痕组织4、槟榔肝是指（）A、肝脂肪变性B、肝细胞水肿C、肝硬变D、病毒性肝炎E、慢性肝淤血5、白色血栓的主要成份是（）A、血小板和纤维素B、中性粒细胞C、单核细胞D、红细胞和纤维素E、纤维素6、栓塞最常见的类型为（）A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.空气栓塞E.肿瘤细胞栓塞7、最常见的致炎因子为：（）A.机械性因子B.免疫反应C.物理性因子D.化学性因子E.生物性因子8、病毒感染的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞?（）A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.浆细胞E.嗜酸性细胞9、判定肿瘤的组织来源，主要根据（）A.肿瘤的良恶性B.的实质C.瘤的生长方式D.瘤的间质E.瘤的实质与间质分界是否清楚10、下列哪项不属于恶性肿瘤的组织结构特点（）A、瘤细胞核数目不一，形态不规则B、核大深染，核仁明显C、瘤细胞大小不一，形状不规则D、瘤细胞与来源组织的细胞差异较小E、可见较多的病理性核分裂711、原发性良性高血压的基本病变是（）A、细小动脉痉挛B、细小动脉硬化C、动脉中层钙化D、坏死性细动脉炎E、增殖性动脉内12、在风湿病的病理诊断中最有意义的病变是（）A、胶原纤维的黏液样变B、胶原纤维的纤维素样坏死C、成纤维细胞的增生D、Aschoff小体的形成E、间质炎细胞的浸润13、下列符合恶性高血压特征性病理变化的是（）A．肾入球小动脉玻璃样变性B．肾细动脉壁纤维素样坏死C．肾动脉粥样瘤形成D．肾小球毛细血管内透明血栓E．肾小球纤维化14、心肌梗死多发生在（）A、左心室前壁B、右心室前壁C、左心房D、右心房E、室间隔后1/315.慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（）A、三尖瓣、主动脉瓣及二尖瓣B、三尖瓣和二尖瓣C、二尖瓣和主动脉瓣D、肺动脉瓣和主动脉瓣E、主动脉瓣和三尖瓣16.哪项不符合小叶性肺炎（）A、多发生在儿童及年老体弱者B、多数患者为其它疾病的合并症C、支气管壁破坏较为严重，易合并支气管扩张D、可累及整个肺大叶E、病变以肺小叶为单位，呈灶状散在分布17、二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是：（）A．球部B．降部C．降部前壁或后壁D．升部前壁和后壁E．与空肠相连处818、急性普通型肝炎的病变特点是（）A、肝细胞广泛变性，坏死轻微B、肝细胞广泛变性和坏死C、肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显D、肝细胞广泛坏死，Kupffer细胞增生活跃E、肝细胞广泛变性，毛玻璃样肝细胞多见19、关于慢性硬化性肾小球肾炎病理变化的描述，错误的是（）A、肾小球玻璃样变性、纤维化，相互靠近，集中B、无肾小球代偿肥大，肾小管扩张C、肾间质可有淋巴细胞浸润D、肾间质结缔组织增生E、大体改变称为继发性颗粒性固缩肾20.流行性乙型脑炎的病变性质属于（）A.变质性炎D.肉芽肿性炎B.渗出性炎E.化脓性炎C.增生性炎21、临床上最常见的活动性继发性肺结核是（）A、局灶型肺结核B、慢性纤维空洞型肺结核C、浸润型肺结核D、干酪型肺结核E、结核球22、血吸虫病的病变主要是下列哪一项引起的（）A、毛蚴B、虫卵C、尾蚴D、童虫E、成虫23、低蛋白血症引起水肿的机制是（）A、毛细血管内压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管通透性增加24、血液性缺氧时，下列血氧指标变化哪项是正确的（）A、动脉血氧分压下降B、动脉血氧含量正常C、动脉血氧饱和度下降D、血氧容量降低E、动静脉血氧含量差增加925、休克早期的下列临床表现哪一项是错误的？（）A、烦躁不安或表情淡漠B、呼吸急促、脉搏细速C、血压均下降D、面色苍白E、尿少或无26、发热体温上升期的热代谢特点是（）A、产热与散热平衡B、散热超过产热C、产热超过散热D散热障碍E、产热障碍27.心衰时心肌收缩性减弱,与下列哪项因素无关（）A、ATP供给不足B、心肌细胞死亡C、肌浆网Ca2+摄取能力下降D、肌浆网Ca2+释放能力下降E、肌钙蛋白活性下降28.下列哪种疾病可引起右室容量负荷过重（）A、主动脉瓣狭窄B、高血压病C、肺栓塞D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄29、下列何种属假性神经递质（）A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、苯乙醇胺D、苯乙胺E、酪胺30、慢性肾功能衰竭最常见病因是（）A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、肾小动脉硬化D、尿路慢性阻塞E、肾结核三．填空题：(本大题共8题，每空1分