望舌诊病-总结

望舌诊病总结1、糖尿病①症状：三多一少：多饮、多尿、多食、消瘦。②舌象要点：舌色暗红、浅紫或者红蓝、少苔或白厚苔、舌脉迂曲颜色青紫。1、支气管炎①症状：咳嗽、咳痰。②舌象要点：舌色淡紫、舌前区两侧肺区乳头增生。3、肺炎①症状：发烧、咳嗽、干咳或痰有血丝、咳嗽时可能会有胸痛。②舌象要点：舌色红或绛紫色，舌前心肺区乳头增生，舌脉红紫。4、肺结核和结核性胸膜炎①症状：低烧或高烧、咳嗽、胸痛、乏力。②舌象要点：舌色红绛或淡紫、舌前区乳头增红赤重、舌尖边可能有糜烂、舌脉青黑。5、腹腔结核①症状：腹痛、发烧、腹泻或便秘、腹部肿块。②舌象要点：舌色红或淡紫、舌尖部乳头增生、舌尖边可能有糜烂。6、肠梗阻①症状：腹痛、呕吐、停止排便排气、发烧。②舌象要点：舌色淡紫或暗紫、舌苔白厚腻铺满全舌、舌前有干印区。7、阑尾炎①症状：右下腹疼痛、呕吐、发烧。②舌象要点：舌色淡红或红或绛、舌苔白厚或黄白厚腻、舌尖部心区红色刺状物较多。8、风湿性心脏病①症状：心悸、心绞痛、头晕、呼吸困难。②舌象要点：舌色暗紫、舌尖有红光、舌脉变饱满呈细枝状凸起。9、冠心病①症状：胸部疼痛、头晕、憋气。②舌象要点：舌色紫、舌尖红红刺、舌边有条纹线。10、慢性肺源性心脏病①症状：咳嗽、心悸、气急、胸闷。②舌象要点：舌色暗紫或青紫、舌质干、舌苔少或无苔甚至出现红光舌、舌脉红紫色迂曲。11、心肌梗死①症状：胸骨后疼痛、面色苍白、休克。②舌象要点：舌色暗紫或青紫、舌体胖大有齿痕、舌前部出现乳头脱落、舌苔腻。12、先天性心脏病①症状：心悸、憋气、面色苍白、口唇青紫、孩子发育迟缓。②舌象要点：舌色暗紫或青紫、舌体大、舌面有片状瘀斑瘀点、舌苔局部剥脱。13、脑梗死①症状：头晕、肢体麻木、一过性眼前发黑、半身不遂、口眼歪斜。②舌象要点：舌色暗红或青紫、伸舌困难或偏斜、舌体胖大、舌苔厚腻、舌面有芒刺。14、心血管疾病的舌象要点：舌色中带有紫色、舌体胖大、舌质干、舌面纹理粗糙。15、肝胆系统疾病：胰腺炎、胆结石、肝硬化、肝癌(1)急性胰腺炎①症状：上腹部疼痛、恶心、呕吐、发烧、呼吸困难。②舌象要点：舌色蓝紫、舌苔白厚腻或黄干黑污苔、舌边舌下有瘀斑瘀点。(2)慢性胰腺炎①症状：上腹部隐痛、肚子胀、消瘦、食欲减退。②舌象要点：舌面淡紫、舌面有蓝色条带。注意：胃炎或胃食管反流舌象：在舌尖能看到明显的光亮区慢性胰腺炎的舌面会出现蓝色条带区、舌前区的乳头没有明显变化。(3)胆道系统感染和胆结石①症状：中上腹或右上腹绞痛、恶心呕吐、发烧。②舌象要点：舌色红绛或淡紫、舌边有红刺有瘀斑瘀点、舌下两侧有条纹线、舌脉红绛饱满。(4)肝硬化看舌脉是判断肝硬化的一个关键，如果舌脉明显增宽，而且颜色是很深的绛紫色，病情越重舌脉就越宽。①症状：右上腹隐痛、食欲减退、恶心、大便不规则。②舌象要点：舌色红或淡紫、舌体增大、舌两侧或舌下有瘀斑瘀点、舌脉绛紫饱满。(5)原发性肝癌①症状：肝区疼痛、饱胀、食欲减退、乏力、消瘦。②舌象要点：舌色中紫色、舌边乳头增生、舌边有瘀斑瘀点、舌脉增宽颜色绛紫。补充：舌边上有瘀斑、可能是肝脏的问题、说明肝经淤滞、肝气郁结。16、慢性肾小球肾炎①症状：浮肿、乏力、腰酸。②舌象要点：舌色淡或淡紫、舌体略大舌质粗糙、舌根部有白黄或厚苔。17、肾病综合征①症状：全身浮肿、乏力、头晕、恶心呕吐。②舌象要点：舌色淡或淡紫没有光滑、舌体胖大有齿痕且津液多、舌苔白黄厚腻而且污秽。18、贫血①症状：皮肤脸色苍白、没有精神、乏力、记忆力减退。②舌象要点：舌色淡或淡紫、舌面乳头减少、舌尖有刺状物。19、白血病及再生障碍性贫血①症状：贫血、出血、感染、发热。②舌象要点：舌色淡白或淡紫、舌面不光滑、舌上有破溃或红痕。20、甲状腺功能亢进症—甲亢(大脖子病)①症状：多食、消瘦、胃热、多汗、心悸。②舌象要点：舌色红或红绛、舌面粗糙、裂纹增多、舌体瘦薄。21、胆道、胰腺或壶腹部合并症①症状：中上腹或右上腹疼痛、恶心呕吐、腹泻、消瘦。②舌象要点：舌色蓝紫或黄瘀、舌面裂纹增多、舌乳头增生、舌下颜色黄瘀、舌脉增宽。22、消化系统：慢性胃炎、反流性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃癌(1)慢性胃炎舌色：淡红色（接近正常色），胖大——慢性病舌形：娇嫩、胖嫩舌苔：2种白苔—表浅性胃炎比较轻白黄苔舌边：明显反光带（反光、光滑、亮度高带状）舌头胖、舌边牙齿印→说明：慢性胃炎比较重，比如：(胃)糜烂程度比较重※慢性胃炎症状：腹胀、打嗝，食欲减退※慢性胃炎舌象要点：舌胖大、舌边光亮(2)胃食管反流病—反流性胃炎记住2点主要症状：反酸、烧心比较频繁；舌象要点：舌色变红、舌边嫩亮(光亮)；平时有烧心、反酸的感觉，反酸意味着胃里面的酸性液体，反流到食管里头去了，时间长了会引起食管的病变，也就是食管发炎，舌神：缺少光泽、舌色发暗舌色：舌色红、鲜红色舌苔：舌苔白厚或者发黄，中医认为，白苔：主表证、寒证，病邪在外，未入体内、病情较轻。黄苔是热证的开始，消化道也有热证，呼吸道也可以有热证，呼吸道炎症非常重，才会出现薄黄苔，一般的呼吸道感染就是白苔，舌边：嫩亮反光带(肝胆区)，一般中医理论是:肝强脾弱，肝强本身脾就弱了—木克土；舌乳头：舌尖的乳头有些轻微隆起。胃食管反流病记住2点：舌色红、舌边嫩亮。前一天喝酒过多，第二天也会看到自己的舌尖乳头增生、隆起，而且发红，免得产生误会。油腻过多容易出现：白厚腻苔、黄苔也是正常的，消化道功能受到影响了。观察舌象的时间，最好是上午，早上起床后看到白厚的舌苔，不要误以为得了胃食管反流病，早上舌苔一般都白苔比较厚，比较污秽一些，因为呼吸尤其是打鼾、睡觉的姿势等原因，用嘴呼吸，容易产生这种苔，一刷牙，一漱口，厚苔就没有了。(3)胃溃疡——全名：消化性溃疡——包括：胃溃疡和十二指肠溃疡胃酸把胃壁和十二指肠肠壁都给消化没了，就出现溃疡了，主要是胃疼，也会有反酸、恶心等症状舌神：舌质不是嫩的，而是变成苍老了(这是与胃炎的明显区别)，消化性溃疡和慢性胃炎的舌象正好相反，消化性溃疡是一种苍老舌，也就是舌无神，舌形：慢性胃炎—舌娇嫩，消化性溃疡—舍苍老（舌面比较粗糙、苍老，纹理显露更明显）舌色：慢性胃炎和消化性溃疡的舌色，没有明显区别—都是淡紫或者红舌。舌苔：消化性溃疡的舌苔，也是以黄色居多的黄白苔为主，病情加重变成黄苔，舌苔是发干的瘀斑瘀点：不是绝对会出现的特征，即使出现，数量也不会太多，溃疡病必须要系统治疗，因为容易产生恶性病变，也不是三天两头能治好的。消化性溃疡症状：上腹疼痛、恶心、反酸。消化性溃疡舌象：舌质苍老、有裂纹、黄白苔。(4)胃穿孔溃疡时间长了，到胃壁表面了，一蠕动破了，出现穿孔，穿孔以后胃液和消化道食物进入腹腔，变成急腹症就是腹膜炎了。胃、十二指肠穿孔是突然发作，发病的时候：突然肚子疼、脸色苍白、心慌气短。舌色：非常绛，或是绛紫色，这个病的舌色比胃炎和消化性溃疡颜色更深，是绛色或绛紫色。舌头：白黄腻或者黄白腻。是病情加重的表现。白黄腻的舌苔：是以白色为主，局部有黄色的舌苔黄白苔的舌苔：是以黄色为主，局部有白色的舌苔。舌乳头：在判断这个病的时候，有个最明显的特征，也是和胃食管反流病的最大区别，就在于舌乳头，舍前区不是舌乳头增加了，这个病舌前区乳头消失了，轻的消失的少，(舌乳头变少)，重的这块乳头全没有了，这个是热太重了，耗伤阴液太重了，把乳头整个血供各方面的液体都没有了，乳头没有了，萎缩了，变成光滑明亮，这是主要特征，瘀斑瘀点：因为(胃穿孔)是急腹症，热瘀症会出现瘀斑瘀点的。胃、十二指肠穿孔：主要特征：突然出现腹痛、有灼烧感，恶心、脸色苍白、心慌气短。舌象特点：舌色绛或绛紫色，舌前区光亮乳头减少或消失。(5)胃癌舌色：整体上是暗淡的，舌无神——绛色和紫色舌。胃癌在早期，因为瘀滞久了，舌体会变宽，变厚，舌面上也没有光泽，而且有裂纹。舌形：早期：一般舌体增大，有齿痕，舌质比较粗糙，没有光嫩的现象，舌面裂纹增多。晚期：舌头向另一个方向发展，反而不增大，消耗过度了，骨瘦如柴了，舌头也跟着瘦。舌苔：如果舌面上还有白色或者黄色的舌苔，说明病情较轻，阴虚比较厉害，舌反而没苔了。红光无—b不仅舌面上的舌苔消失了，而且舌乳头也消失了，只能看到红色的舌头，红光舌：是病情加重的表现。瘀斑瘀点：血瘀证，胃癌症状：上腹疼痛、恶心、乏力、消瘦、胃癌舌象：舌色绛、舌体增大或减小、舌苔白黄或少苔、与瘀斑瘀点。