海南医学院医学院免疫学试题2005

海南医学院试题（2006-2007学年第一学期）试题号：E考试课程：医学免疫学考试年级：2005临床、检验专业本科考试日期：2007-1-17考试时间：120分钟卷面总分：100分题序一二三四五总分统分人复查人得分评分人得分一、选择题（每题1分，共40分）A型题：每题备有5个答案，请选出一个最佳答案，在答题卡的相应部位将“▭”涂黑涂满。1．机体抵抗病原微生物感染的功能称为A．免疫监视B．免疫自稳C．免疫耐受D．免疫防御E．免疫识别2．切除胸腺的新生鼠的淋巴结中缺乏何种细胞A．巨噬细胞B．B淋巴细胞C．T淋巴细胞D．干细胞E．粒细胞3．仅有反应原性而无免疫原性的物质是A．超抗原B．半抗原C．完全抗原D．异嗜性抗原E．类属抗原4．合成SIgA分泌片段（SP）的细胞是A．巨噬细胞B．血管内皮细胞C．浆细胞D．粘膜上皮细胞E．肥大细胞5．通过经典途径激活补体的Ig是A.IgA、IgGB.IgE、gMC.SIgA、IgDD．IgA、IgME．IgM、IgG6．主要由单核巨噬细胞产生的细胞因子是A．IL-1B．IL-2C．IL-4D．IL-5E．G-CSF7．下列哪项不是粘附分子的作用？A．参与淋巴细胞的归巢B．参与炎症的形成C．参与免疫细胞的发育与分化D．参与补体系统的激活E．参与免疫应答8．不表达HLA-Ⅰ类分子的细胞是A．T淋巴细胞B．淋巴细胞C．成熟红细胞D．上皮细胞E．中性粒细胞9．按T淋巴细胞抗原受体的不同，将T细胞分为A．Th1和Th2细胞B．TCR+和TCR-T细胞C．TCR+和TCR-T细胞D．TDTH和Tc细胞E．TCR和TCRT细胞10．下列哪种细胞无呈递外源性抗原的作用？A．中性粒细胞B．树突状细胞C．B淋巴细胞D．郎格汉斯细胞E．巨噬细胞11．Thl细胞对CTL的辅助作用是A．协助传递第一信号B．分泌细胞因子，促进CTL的增殖、分化C．促进CTL表面MHC-Ⅱ类分子的表达D．促进CTL表面MHC-Ⅰ类分子的表达E．促进CTL释放穿孔素12．在抗体形成过程中，下列叙述哪项是错误的A．B细胞可递呈抗原给Th细胞B．Th和B细胞的相互作用具有MHC限制性C．IL-2是使Th细胞活化的第一信号D．B对TD-Ag的应答需要巨噬细胞与Th细胞间的相互作用E．再次应答中，抗体产生快，效价高13．下列可参与固有免疫作用的细胞是A．CD4+Th1细胞B．CD4+Th2细胞C．B细胞D．MфE．CD8+Tc细胞14．关于BCR多样性产生的机制，下列哪种说法是错误的？A．V区基因片段组合造成的多样性B．轻链N区插入造成的多样性C．连接造成的多样性D．体细胞高频突变造成的多样性E．轻重链组合造成的多样性15．以下哪一个受体交联后传入抑制性信号A．TCRB．FCδRC．FcγRⅡBD．CD28E．CD416．因母婴Rh血型不合而引起的新生儿溶血症属于A．I型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．不属于超敏反应17．下列关于自身抗体的叙述正确的是A．自身抗体只存在于自身免疫性疾病患者体内B．自身抗体均为IgM类抗体C．自身抗体均为器官特异性抗体D．自身抗体均为器官非特异性抗体E．自身抗体大量、持续产生可引发自身免疫性疾病18．CD40L基因突变可以引起A．性联无丙种球蛋白血症B．重症联合免疫缺陷病C．T细胞信号传导缺陷D．性联高IgM综合征E．慢性肉芽肿病19．超急性排斥反应的效应物质是A．嗜碱性粒细胞B．Th1细胞C．CTLD．肥大细胞E．天然（预存）抗体20．高水平血清甲胎蛋白见于A．孕妇B．酒精性肝硬化C．重度嗜烟者D．原发性肝细胞性肝癌E．结肠癌切除术后病人B型题：每题备有5个答案，请选出一个最佳答案，在答题卡的相应部位将“▭”涂黑涂满，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。A．B淋巴细胞决定基B．T淋巴细胞决定基C．BCRD．TCRE．CDR21．无需经加工处理即能被免疫细胞识别22．能识别半抗原决定基A．裂解靶细胞膜B．诱导靶细胞凋亡C．使靶细胞致敏D．诱导Ig类别转换E．活化巨噬细胞，提高抗原呈递能力23．FasL-Fas结合后的作用是24．IFN-的作用是A．IgMB．IgGC．IgAD．SIgAE．IgE25．传染病时，具有早期诊断意义的抗体是26．阻止肠道病原微生物入侵的Ig是A．自身变性IgGB．促甲状腺激素受体C．髓鞘碱性蛋白D．乙酰胆碱受体E．细胞核成分27．引发系统性红斑狼疮的自身抗原是28．重症肌无力患者的自身抗体针对的抗原是A．ELISPOT测定法B．双向免疫扩散C．免疫电泳D．免疫比浊法E．免疫荧光29．IgG含量测定30．诊断性联无丙种球蛋白血症C型题：每题备有4个答案，请选出一个正确答案，在答题卡的相应部位将“▭”涂黑涂满。A．IL-1B．IL-2C．两者均是D．两者均不是31．促进T细胞增殖的IL是32．增强NK细胞功能的IL是A．Th细胞与B细胞B．Tc细胞与靶细胞C．二者都是D．二者都不是33．哪些细胞间作用受MHC-II类分子限制A．T细胞B．B细胞C．两者均可D．两者均无34．可诱导低带耐受A．IL-4B．IFN-C．两者均是D．两者均否35．抑制Th1细胞增殖X型题：每题备有5个答案，请选出2-5个正确答案，在答题卡相应部位将“▭”涂黑涂满。错选、多选、少选或不选均不得分。36．B细胞主要位于外周免疫器官中的A．淋巴结的浅皮质区B．脾脏动脉周围淋巴鞘旁的淋巴滤泡C．扁桃体D．肠黏膜固有层E．鼻相关淋巴组织37．关于细胞因子的叙述，下列哪些是正确的？A．细胞因子包括IFNs、TNFs、CSFs、TGFs和趋化因子、ILs等B．大多数CKs是由活化的细胞合成和分泌的C．细胞因子主要通过自分泌和旁分泌发挥作用D．一种细胞可产生多种细胞因子，但一种细胞因子只作用于一种细胞E．细胞因子有极强的生物学活性38．CD3抗原可分布在下列细胞表面A．Th1B．Th2C．TcD．B细胞E．NK细胞39．参与体液免疫应答的细胞包括A．B淋巴细胞B．T淋巴细胞C．巨噬细胞D．树突状细胞E．CTL40．在Ⅲ型超敏反应中，哪些作用与组织细胞损伤有关A．激活血小板，形成微血栓B．Th1细胞介导的炎性反应C．大分子免疫复合物沉积在局部组织D．激活补体，产生炎症介质E．中性粒细胞释放溶酶体酶评分人得分二、填空题：将答案填在答题纸上。（每空0.5分，共10分）1．M与Th细胞相互作用受______________限制性，Tc与靶细胞相互作用受______________限制性。2．Th2细胞释放的细胞因子主要有_____________、_____________、_____________参与体液免疫。3．活化T细胞表达_____________，可启动活化诱导的细胞死亡和靶细胞凋亡。4．T细胞的克隆扩增主要是由Th细胞产生的______________介导的。5．CD4＋Thl细胞介导的炎症反应在抗______________感染的过程中起重要作用。6．CTL效应机制是通过释放_____________和_________________发挥作用。7．CD4＋Th1细胞分泌的淋巴因子，其中在介导迟发型超敏反应中起重要作用的有_____________、______________、______________、________________。8.机体在_____________和情况下，需要诱导免疫耐受，在_____________情况下，需要打破免疫耐受,建立免疫应答，发挥作用。9．蛋白质抗原中，外源性抗原通过______________途径提呈，内源性抗原通过____________途径提呈。10．通过Fas／FasL途经启动的活化T、B细胞凋亡称为_______________。评分人得分三、名词解释：将答案填在答题纸上。（每题2分，共10分）1．TD-Ag2．HLA-Ⅱ类分子3．过客白细胞4．肿瘤抗原5．流式细胞术评分人得分四、简答题：将答案填在答题纸上。（每题5分，共20分）1．简述抗体的生物学活性。2．简述补体生物学功能3．简述巨噬细胞在抗感染免疫中的主要作用。4．简述AIDS的发病机制？评分人得分五、论述题：将答案填在答题纸上。（每题10分，共20分）1．试述细胞免疫应答的效应功能和效应机制。2．注射破伤风抗毒素后，可引起哪些免疫反应？试说明其机制。05本免疫学答案一、选择题A型1.D2.C3.B4.D5.E6.A7.D8.C9.E10.A11.B12.C13.D14.B15.C16.B17.E18.D19.E20.DB型21.A22.C23.B24.E25.A26.D27.E28.D29.D30.CC型31.C32.B33.A34.A35.AX型36.ABCDE37.ABCE38.ABC39.ABCD40.ACDE二、填空题1.MHCⅡ类分子，MHCⅠ类分子2.IL-4、IL-5、IL-63.FasL4.IL-25.胞内寄生菌或病毒6.穿孔素和颗粒酶7.IFN-γ，TNF，IL-3，（GM－GSF），MCP-18.超敏反应和器官移植后患肿瘤9.MHCⅡ类分子，MHCⅠ类分子10.活化诱导的细胞死亡（AICD）三、名词解释1.TD-Ag胸腺依赖型抗原（T细胞依赖性抗原），这种抗原刺激B细胞产生Ab需T细胞产生的协同刺激信号才能活化产生Ab。2.HLA-Ⅱ类分子：由HLA-Ⅱ类基因HLA-DP-DQ-DR基因编码得分子，表达于APC上，可与外源性抗原肽结合成抗原肽——HLAⅡ分子复合物提呈给Th细胞产生免疫应答（Th1介导学年免疫，Th2介导体液免疫）。3.过客白细胞：移植物内的APC即过客白细胞对移植排斥起重要作用。过客白细胞表达同种异型MHCⅡ类分子可激活CD4+T细胞，分泌细胞因子，诱导同种异型反应性CD8+CTL增殖和分化，从而激发排斥反应。4.肿瘤Ag：是细胞癌变过程中出现的新Ag及过度表达的抗原物质的总称。肿瘤Ag可诱导HI和CMI，也可应用于肿瘤细胞靶向免疫治疗和肿瘤的免疫学诊断。5.流式细胞术：借助荧光激活细胞分选器，对免疫细胞及其他细胞进行快速准确鉴定与分类的技术。流式细胞仪集光学、流体力学、电子学、计算机技术于一体，对细胞做为参数定量测和综合分析、包括细胞大小、换型、表面分子种类。四、简答题1.Ab的生物学活性①抗体的Fab参与抗原结合发挥中和毒素中和病毒的抗感染作用②激活补体Ab：Fc段具有补体结合点（IgG为CH2区，IgMCH3区）可从经典途径激活补体系统，发挥多种生物学作用③结合Fc受体：调理作用，IgGFc与吞噬细胞表面FCR结合，帮助、促进提高吞噬细胞的吞噬功能。ADCC作用：IgGFc段与NK细胞上FCR结合，发挥杀伤作用，即抗体依赖细胞介导的杀伤作用。Ab与靶细胞上抗原结合是特异性的，而NK杀伤是非特异性的。IgEFc段与肥大细胞嗜碱细胞表面FcER结合，参与Ⅰ型超敏反应。④穿过细胞膜，IgG可穿过胎盘膜，IgA可穿入消化道、呼吸道粘膜细胞，在粘膜表面发挥感染作用。2.补体生物学功能①溶细胞杀菌作用②调理作用：C3b与吞噬细胞表面C3bR结合促进吞噬细胞吞噬功能。③炎症介质补体激活后产生过敏毒素C3a、C4a、C5a促使肥大细胞脱颗粒，释放组胺，扩张血管。C5a又有趋化作用，二者联合作用引起局部炎症。④清除IC：C3b与IC中抗体结合，CR1和CR3与血细胞结合，通过血流在肝脏被吞噬清除。⑤参与免疫细胞增殖与分化⑥参与溶血与凝血过程3.Mφ在抗感染中的作用①Mφ通过表面的模式识别受体识别结合病原体表面的脂多糖、磷壁酸、肽聚糖等，Mφ被活化进行吞噬杀伤②Mφ通过调理性受体IgGFc与吞噬细胞表面FCR结合或C3b与吞噬细胞表面C3bR结合，帮助促进、提高吞噬功能③Mφ杀伤病原体，通过氧依赖系统产生H2O2.-O2OH-杀菌；氧非依赖系统的溶菌酶，防御素杀菌④病原体被杀灭消化后（通过多种酶）大部分通过胞吐作用，排出胞外，其中有些加工为抗原肽与MHC结合表达在mg表面供T细胞识别启动特异性免疫应答。4.