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1第六章血液循环一、名词解释心动周期每搏输出量心输出量心指数射血分数最大舒张期电位期前收缩代偿间歇自律性窦性节律异长自身调节血压收缩压舒张压脉压中心静脉压心血管中枢减压反射有效滤过压有效不应期二、填空题1.心率加快时，心动周期_________，其中以_________更为显著。2.心室收缩与射血包括_________，_________和_________三个时期。3.等容收缩期时，房室瓣_________，半月瓣处于_________状态。4.心输出量等于_________与_________的乘积。左右两心室的输出量_________。5.心室肌的前负荷是_________，后负荷是_________。6.当心率超过180次／分时，心室充盈时间将明显_________，每搏输出量_________。7.心室肌细胞的静息电位为_________mV，其形成的主要原因是_________·8.心室肌细胞动作电位可分为_________、_________、_________、_________和_________五个时期。9.心室肌细胞动作电位平台期外向离子流是由_________携带的，内向离子流主要是由_________携带的。10.自律细胞产生自动节律兴奋的基础是_________。11.快反应细胞动作电位0期除极的内向电流是由_________负载的。慢反应细胞动作电位0期除极的内向电流是由_________负载的。12.心肌的生理特性有：_________、_________、_________和_________。13.心室肌细胞一次兴奋过程中，其兴奋性发生的改变可分为_________，_________和_________。额外的刺激落在心肌兴奋过程兴奋性变化的_________中，不会产生第二个兴奋和收缩。14.心脏活动的正常起搏点在_________，其它部位的自律细胞为_________起搏点。15.形成动脉血压的前提是_________，形成动脉血压的基本因素是_________和_________.16.有效滤过压取决于_________，_________，_________和_________等四个因素。17.影响组织液生成的因素：__________________，_________，_________，_________。18.心交感神经兴奋时，其末梢释放_________，和心肌细胞膜上的_________受体结合，可使心率__________________，心缩力_________。19.心迷走神经兴奋时，其末梢释放_________，和心肌细膜上的_________受体结合，可引起心肌细胞膜对_________提高,对________降低,最终可使心率_________。20.去甲肾上腺素既可与血管平滑肌上_________受体结合，也可与骨骼肌血管平滑肌上_________受体结合。前者引起血管_________，后者引起血管_________。21.心血管中枢最基本的部位在_________。22.减压反射是一种_________反馈调节机制，它的生理意义在于_________。23.大部分血管仅有_________神经支配，当它兴奋时，血管_________，当它抑制时，血管_________。24.在心脏，肾上腺素与心肌细胞膜上_________受体结合，使心率_________，心缩力_________，心输出量_________。25.窦房结细胞4期自动去极化机制涉及三种离子流___________,__________和___________.26.影响心肌自律性的因素有_________,________,___________.27.中心静脉压指的是____________内的血压。,其大小取决于____________和___________之间的关系.28.收缩压的高低主要反应_________的大小,舒张压的高低主要反应_________的大小.29.射血分数是___________占___________的百分比.30.兴奋在心脏内传导时,传导速度最慢的部位是____________,最快的部位是_____________.231.卡托普利可使血管紧张素Ⅱ形成______及缓激肽水解______，使血管平滑肌______，从而使血压______。32.氯沙坦为______受体阻断药，主要用于治疗______。33.地高辛和心肌细胞膜上的__________结合，使其活性__________，致细胞内__________增多，通过__________机制，使细胞内__________增多，心肌收缩力__________。34.心律失常的基本电生理作用有__________和__________。三.判断题1．窦房结细胞，属于快反应自律细胞，其自律性高，是心脏的正常起博点。2．去甲肾上腺素主要与血管α受体结合使血管收缩，血压升高。3．降压反射的生理意义在于经常监视血压的变动，维持血压的相对稳定。4．心肌自律性的高低主要取决于0期去极化的速度。5．从心房舒张开始到心室舒张结束称全心舒张期。6．窦房结细胞4期自动去极化的速度最快，所以是快反应细胞。7．心动周期中心室内压急骤升高的时期是等容收缩期。8．平均动脉压是指心动周期中动脉血压的平均值。9．胺碘酮主要通过延长心肌细胞动作电位的复极过程而使心律减慢。10．地高辛用于治疗慢性心衰的主要药理作用是负性频率作用。四.单项选择题1．在一次心动周期中，左心室压力升高速度最快的是在()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.心室收缩末期2．心动周期中，占时间最长的是()A．心房收缩期B．等容收缩期C．等容舒张期D．射血期E．充盈期3．心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大?()A．等容舒张期末B．快速充盈期末C．快速射血期末D．减慢充盈期末E．减慢射血期末4．心动周期中，心室血液的充盈主要取决于()A．心房收缩的挤压作用B．胸内负压促进静脉血回流C．心室舒张时的“抽吸”作用D．骨骼肌活动的挤压作用E．静脉回流血突然增多的作用5．心输出量是指()A．每分钟由一侧心室射出的血量3B．每分钟由一侧心房流入心室的血量C．每分钟由左、右心室射出血量之和D．一次心动周期一侧心室射出的血量E．一次心动周期由两侧心室射出的血量6．每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数?()A．回心血量B．等容舒张期容积C．心室舒张末期容积D．心室收缩末期容积E．快速射血期末容积7、关于心动周期的论述，以下哪项是错误的?()A．舒张期大于收缩期B．房室有共同收缩的时期C．房室有共同舒张的时期D．房室的舒、缩活动是左右同步的E．左右心房或左右心室的活动是同步的8、心动周期中，心室血液的充盈主要取决于()A．心房收缩的挤压作用B．心室舒张时的“抽吸”作用C．胸内负压促进静脉血回心D．骨胳肌的挤压作用促进静脉血回心E．房室瓣的开放程度9、心室处于快速射血期时，心内瓣膜的情况是什么?()A．房室瓣开，半月瓣关B．房室瓣与半月瓣均开C．房室瓣关，半月瓣开D．房室瓣，半月瓣均关闭E．以上都不对10．心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示?()A．收缩末期心室容积B．舒张末期心室容积C．快速射血期末心室容积D．等容舒张期心室容积E．快速充盈期心室容积11．心室肌的后负荷是指()A．大动脉血压B．心房压C．收缩末期心室内压D．舒张末期心室内压E．快速充盈期心室内压12．健康成年男性静息状态下，心输出量约为()A．2~3L／minB．4~6L／minC．7~6L／min4D．9~l0L/minE．11~12L／min13．心指数等于()A．每搏输出量×体表面积B．每搏输出量／体表面积C．心输出量×体表面积D．心率×每搏输出量／体表面积E．心率×每搏输出量×体表面积14．异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于()A.平均动脉压B.心率贮备C.心力贮备D.心室舒张末期容积E.心室收缩末期容积15．正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的主要原因是()A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.心充盈期缩短D.等容舒张期缩短E.等容收缩期缩短16．下列关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，哪一项是错误的?()A.0期主要是Na+内流B.1期主要是Cl-内流C.2期主要是Ca2+内流与K+外流D.3期主要是K+外流E.1期主要是K+外流17．心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是()A.4期自动除极的速度B.动作电位复极化的速度C.静息电位的高低D.动作电位时程的长短E.0期去极化速度18．心室肌细胞动作电位平台期是哪些离子跨膜流动的综合结果?()A．Na+内流、C1-外流B．Na+内流、K+外流C．Na+内流、C1-内流D．Ca2+内流，K+外流E．K+内流，Ca2+外流19．心肌不会产生强直收缩，其原因是()A．心肌是功能上的合胞体B．心肌有自动节律性C．心肌收缩时Ca2+来自细胞外D．心肌有效不应期特别长E．心肌呈“全或无”收缩520．心肌细胞中，传导速度最慢的是()A．心房肌B．房室交界区C．左、右束支D．浦肯野纤维E．心室肌21．房室延搁的生理意义是()A.使心室肌不会产生完全强直收缩B.增强心室肌收缩力C.延长心室肌舒张期D.使心房、心室不会同步收缩E.增大心室肌动作电位22、心室肌的静息电位，相当于()A．Na+的平衡电位B．K+的平衡电位C．Ca2+的平衡电位D．C1-的平衡电位E．Mg2+的平衡电位23、心室肌细胞3期复极化主要是由于()A.K+的快速内流B.Ca2+的快速内流C.K+的快速外流D.C1-的快速内流E.Na+的快速内流24、与骨骼肌相比，心室肌细胞动作电位的特点是()A．复极化快，无平台期B．复极化慢，无平台期C．复极化快，有平台期D．复极化慢，有平台期E．有4期自动去极化25、窦房结细胞0期去极化，主要是由于哪一种离子流所引起?()A．Na+快速内流B．K+快速内流C．Ca2+内流D．Cl-快速内流E．Na+快速外流26、心室肌的有效不应期较长，一直持续到()A．收缩期开始B．收缩期中间C．舒张期开始D．舒张期结束E．收缩期结束27、能降低心肌兴奋性的因素有()A．静息电位增大(绝对值)6B．静息电位减少(绝对值)C．阈电位增大(绝对值)D．Na+通道正处于备用状态E．不应期延长28、心肌不会产生强直收缩，其原因是A.心肌的收缩呈全或无式反应B．心肌细胞兴奋后有效不应期特别长C.心肌细胞肌浆网不发达，储存Ca2+量比骨骼肌少D.心肌有特殊传导组织，具有自律性E.房室延搁29、心脏传导速度最快的部位是()A.窒房结B.心房传导组织C.房室交界D.浦肯野纤维E.房室束30、迷走神经末梢释放的Ach引起心率减慢是由于()A.起搏细胞肌浆中Ca2+释放量增加B.起搏细胞对Na+的通透性增大C.起搏细胞对K+通透性增大D.起搏细胞不应期短E.起博细胞对Ca2+通透性增大31．关于动脉血压的叙述，下列哪项是正确的?()A.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压。B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值C.心室舒张时，血液对动脉管壁的侧压称为舒张压D.脉压是指收缩压与舒张压之差E.其它因素不变，心率加快，脉压加大32．主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉()A.口径大B.管壁的扩张性和弹性C.管壁厚D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小33．老年人的动脉管壁组织硬变可引起()A.大动脉弹性贮器作用加大B.收缩压和舒张压变化都不大C.收缩压降低，舒张压升高D.脉压增大E.脉压减小34.下列关于中心静脉压的叙述，哪项是错误的?()A.是指胸腔大静脉和右心房的血压B.心脏射血功能减弱时，中心静脉压较低C.正常值为0．4-1．2kPa(4-12cmH20)7D.是反映心血管机能状态的一个指标E.外周静脉广泛收缩时，中心静脉压升高35．心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是由于()A.动脉血压升高B.血