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模具正常量产使用开始时间：；模具正常量产产品数量：件填表日期：年月日机种模具制造方检查日期品名设计产能特性 外观件 功能件模具编号冲床吨位模具型式材料规格料带形式 夹式送料 自动化 滚轮送料 人工送料OKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNGOKNG其他OKNGOKNG关键尺寸设计实测关键尺寸设计实测172839410511612OKNG*是否有备品无有支OKNGOKNGOKNGOKNGOKNG综合结论FormNo.:Rejected拒收ConditionallyApproved有条件接受Approved接受品管部意见签名：日期：签名：日期：签名：日期：开发部意见生产部意见凡注明＊之项次出现NG二次以上时,则表示该次模具验收判定无效,制造方应于当日回复下次验收时间.进料方式XXXXX有限公司产品关键尺寸检查外观部分模具工程是否完整刀口是否磨损崩裂之情形是否容易放料取料材料导引是否顺畅各模板定位锁附是否牢固是否产生锈蚀之情形抽引或折弯刀口是否抛光安全性部门意见 工程模 连续模冲头会产生容易折断现象导柱是否上润滑油素材经折弯是否龟裂入块是否有防呆装置毛边边方向是否正确冲压模具验收移交单＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿是否有制作检知装置模具是否经多次修改后呈现耗损若有滑块则滑动是否顺畅抽引是否产生变形,回压可否压平是否有制作限位装置(StopBar)毛边是否过大折弯角度是否超差字模雕刻是否正确是否产生刀口黏模现象是否会有跳屑产生入块是否有防呆装置素材经折弯是否龟裂注意事项验收单位签章改善对策应回函日ReplyDate:改善对策回复负责人ReponsiblePerson:移交单位签单