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1河北省2011年维持无脊髓灰质炎及防范脊髓灰质炎野病毒输入工作检查评估方案一、检查目的了解各地维持无脊髓灰质炎及防范脊髓灰质炎野病毒输入工作开展情况，及时发现和解决存在的问题，督促落实相关政策和措施，并对防范脊髓灰质炎野病毒输入开展风险评估，进一步推动免疫规划工作，确保无脊髓灰质炎状态。（脊髓灰质炎以下简称脊灰）二、检查内容（一）维持无脊灰工作政策配套和保障机制情况。（二）急性迟缓性麻痹（AFP）病例监测及主动监测开展情况。（三）消除麻疹工作开展情况。（四）近期脊灰疫苗麻疹疫苗查漏补种及历年接种率调查工作开展情况。（五）脊灰疫苗和麻疹疫苗管理情况。三、检查范围和方法（一）检查范围。检查范围包括全省所有地市（华北油田）及所辖县（市、区）。每个地市（除华北油田）检查2个县（市、区）。被检查县级由省卫生厅根据近年AFP病例和麻疹监测系统工作质量及发病率确定。被检查单位：每个被检查地市为卫生局、疾控中心及1所市级以上综合医院，每个被检查县级为卫生局、疾控中心及12所县级以上综合医院，抽取2个乡级单位、4个村级单位（每个乡级单位抽取2个）开展接种率入户调查。（二）检查方法。每个地市及所辖县（市、区）都要开展自查，省卫生厅在各地自查的基础上，组织检查组开展检查，采取听取汇报、查阅资料、查看现场、询问、调查等方法进行。接种率调查：在调查县（市、区）随机抽取2个调查乡镇（街道），在调查乡镇（街道）随机抽取2个行政村（居委会），每个行政村（居委会）调查10名2005—2011年出生儿童的免疫规划疫苗接种情况，评估以乡镇（街道）为单位儿童脊灰疫苗和麻疹疫苗等接种完成情况。四、组织领导检查工作由省卫生厅统一组织实施。省疾控中心提供技术指导，负责数据收集、分析等工作。五、时间安排2011年9月初，各地市及所辖县（市、区）自查。2011年9月下旬，省卫生厅组织现场检查。附件：1.河北省维持无脊灰及防范脊灰野病毒输入工作检查表（卫生行政部门、疾控机构用）2.河北省维持无脊灰及防范脊灰野病毒输入工作检查表（监测医院用）３.监测医院AFP病例登记一览表4.河北省儿童脊灰疫苗、麻疹疫苗预防接种情况登记表5.河北省儿童脊灰疫苗、麻疹疫苗预防接种情况3统计汇总表4附件1河北省维持无脊灰及防范脊灰野病毒输入工作检查表（卫生行政部门、疾控机构用）检查单位：市县（市、区）（盖章）一、维持无脊灰工作政策配套和保障机制情况1基本情况1.1行政区划辖市（地、州）县（市、区）1.2最新人口资料年份总人口0岁≤4岁≤6岁＜15岁出生率‰资料来源：2政策配套和保障机制2.12007年以来政府、多部门和卫生行政部门维持无脊灰相关政策制定情况（附原件或复印件）时间发文单位文件名称123452.2本级维持无脊灰专项经费投入和使用情况（经费单位：万元）年份合计接种补助工作经费其他2007200820092010合计2.3本级维持无脊灰工作经费是否足够：（1）是（2）否如不足，缺%。3预防接种服务管理3.1本级免疫规划科室负责无脊灰工作专业人员情况年份人员数专职人员数主动监测人员数（县级填写）2007200852009201020113.22007年以来冷链装备情况冷链设备原有数量新增数量目前短缺数量备注冷藏车（辆）疫苗运输车（辆）低温冷库（座）常温冷库（座）低温冰箱（台）常温冰箱（台）冷藏箱冷藏包3.3AFP及麻疹监测的人员培训和督导检查（2010-2011年）项目组织单位（卫生局/疾控中心）次数人员（人次数）覆盖地区（%）人员培训督导检查3.42007年以来脊灰疫苗常规免疫工作及强化免疫活动开展情况（文字及表格）3.52007年以来流动人口脊灰疫苗接种工作开展情况二、AFP病例监测工作开展情况1、AFP病例监测指标情况年份AFP病例报告发病率48小时内调查率采集双份合格率标本7天内送到省脊灰实验室率75天随访表及时送达率20102011如果报告率为0，原因：；指标未达标原因：；监测薄弱县比例及名单：。2、旬报情况（手工报表及电子报表）年份应报份数实报份数报告率及时报告份数及时报告率下级应报份数下级实报份数下级报告率6201020113、月报及主动监测情况（手工报表及电子报表）年份月报应报份数月报实报份数月报报告率主动监测应报份数主动监测实报份数主动监测报告率201020114、AFP个案填写质量（至少10份，不足全查）4.1审核份，填写不完整（至少有1空项）份，有逻辑错误（至少1项）份。4.2存在上述问题的原因：。5、AFP监测软件使用情况5.1监测数据库病例个数是否与手工个案一致？是否5.2核对2例手工个案表，填写内容与数据库是否完全一致？是否5.3旬报上报方式是否正确？正确不正确5.4主动监测报表生成方式是否正确？正确不正确5.5主动监测汇总报表生成方式是否正确？正确不正确5.6AFP病例的分析功能是否正确使用？是否5.7AFP病例上传、下载功能是否正常使用？是否5.8使用中还有哪些问题？。5.9存在问题的原因：。6、2007年以来开展入户AFP病例主动搜索情况县区搜索时间搜索年龄范围搜索户数搜索村数发现的AFP病例总数已报告未报告三、消除麻疹工作开展情况1、2007年以来麻疹疫苗常规免疫工作开展情况及疫情概况（列出今冬明春麻疹消除工作重点县或乡镇）2、麻疹监测指标完成情况2.1麻疹病例报告发病率（/100万）2.2排除麻疹病例报告率（/10万）2.3麻疹疑似病例48小时完整调查率：%（/）72.4实验室血清检测结果7天内及时报告率：%（/）2.5麻疹疑似病例血标本采集率：%（/）2.6收到疑似病例标本后3天内完成麻疹IgM抗体检测率：%（/）2.7麻疹暴发疫情血清学确诊率：%（/）2.8监测薄弱县比例及名单：3、存在问题及监测未达标的原因：四、近期查漏补种工作及历年接种率调查开展情况简要描述并填写下表：儿童出生年份补服脊灰疫苗人数补种麻疹疫苗人数补1剂补2剂补3剂补4剂小计补1剂补2剂小计2005200620072008200920102011合计2007年以来脊灰疫苗、麻疹疫苗接种率调查开展情况8五、脊灰疫苗和麻疹疫苗管理情况1疫苗出入库记录是否完整：是否2生物制品每批检验合格证复印件：是否3温度监测记录是否符合要求（查两台冷藏设备2010-2011年）：是否3疫苗运输记录（查2011年接收和下发各抽查2次），记录是否符合要求：是否填表人填表日期年月日年份调查儿童数调查年龄范围OPV3率%MV1率%MV2率%2007年2008年2009年2010年2011年9附件2河北省维持无脊灰及防范脊灰野病毒输入工作检查表（监测医院用）检查单位：市县（市、区）医院一、一般情况1、医院级别：省级地级县级2、医院类型：综合专科3、床位数，其中儿科床位数。该医院每月诊治儿童病例数。4、儿科诊治病例中，来自外地（外市、外县）的患儿比例约占％。5、外地患儿主要来自哪里？二、主动监测开展情况1、该医院是否开展常规AFP报告（实施“零”病例报告）？是否2、如果是，是否有AFP病例报告的有关程序和制度？（看材料）是否3、医院是否有人负责AFP监测？是否4、相关科室临床医生是否接受过AFP监测培训？是否如是，最近一次培训日期：年月日（看培训材料或记录）谁举办的培训，哪些人员参加。5、是否每10天疾控机构有人来检查一次AFP病例报告？是否6、如果疾控机构负责AFP监测人员定期来医院检查AFP病例报告，主要采用何种方式：与防保人员交谈与临床人员交谈到病房检查检查门诊与出入院病案记录7、是否有应该做为AFP病例报告的14类疾病名单？是否8、2011年1月1日至调查当日该医院是否报告过AFP病例？是否如是，报告了几例？，在报告的病例中，本地病例例，外地病例例。医院对报告的AFP病例的诊断：脊灰例，GBS例，脊髓炎例，创伤性神经炎例，其它例。9.对报告的AFP病例，谁负责粪便标本采集？疾控人员医生（护士）儿童家长三、医生AFP知识了解情况1、调查科室数个；调查医务人员数人，经过AFP监测培训的人。2、能正确回答应该做为AFP病例报告的疾病种类的人；不清楚的人。3、从14种疾病中选择常见的1~2种（如GBS、脊髓炎、创伤性神经炎、周期性麻痹等），询问医生是否需要报告，回答正确的人，不清楚的人。4、能正确回答AFP病例报告时限的人数人；不清楚的人。5、发现AFP病例后知晓如何报告的人；不清楚的人。6、张贴或放置有AFP病例报告要求的科室数个。10四、检查儿科、神经科（内科）、传染病科门诊和病房记录，填写附件3。填表人填表日期年月日11附件3监测医院AFP病例登记一览表查阅病例数：2011年儿科门诊、神经内科（内科）门诊；传染科门诊：、其它门诊儿科病房、神经内科（内科）病房；传染科病房：、其它处病例病案号姓名性别出生家长姓名住址就诊入院诊断是否未报疾控机构是否发现处年月日期报告原因掌握此病例注：“病例发现处”填写“××科门诊”或“××科病房”；如果没有发现，请填写“没有发现病例”。如果没有记录填写“无据可查”。填表人：填表日期：12附件4河北省儿童脊灰疫苗、麻疹疫苗预防接种情况登记表被调查单位编号姓名出生日期是否有证是否有卡是否接种漏种者是否登记漏种者是否补种OPVMV12341212345678910注：“是否接种”栏接种填写“√”，未接种填写“×”。填表人：填表日期：13附件5河北省儿童脊灰疫苗、麻疹疫苗预防接种情况统计汇总表被调查地区地区调查人数建卡数建证数应种数实种数漏种人数补种人数OPV1OPV2OPV3OPV4MV1MV2OPV1OPV2OPV3OPV4MV1MV2合计填表人：填表日期：