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河南省2014年手足口病防控工作督导方案为贯彻落实全省手足口病防控工作电视会议精神，切实做好手足口病防控工作，保障各项预防控制措施落实，我中心确定，4月份对重点地区开展手足口病防控工作督导检查，具体事项如下。一、督导目的督促各市认真贯彻全省手足口病防控工作电视会议精神，按照卫生部《手足口病预防控制指南（2009版）》、《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》及省卫生厅《河南省手足口病防治健康教育指南（试行）》和《河南省手足口病门诊居家治疗病例管理指南（试行）》要求，落实各项防控措施，加强疫情监测，规范处置聚集性病例和暴发疫情，严格医疗机构疫情报告和医院感染管理，努力降低手足口病疫情的危害，减少重症和死亡病例。二、督导对象（一）重点地区：1.省辖市：商丘、南阳、郑州、周口、濮阳、许昌、漯河、驻马店市、平顶山、洛阳、鹤壁及济源市2.省直管县：汝州、鹿邑和滑县（二）督导对象1.省辖市：市疾病预防控制中心、市级手足口病定点救治医院。2.县（市、区）级：商丘、南阳、郑州、周口、濮阳和洛阳，每个市分别抽查4个发病较高的县（市、区）；许昌、驻马店和平顶山，每个市抽查3个发病较高的县（区）；漯河抽查2个发病较高的县（区），查看县（市、区）疾病预防控制中心和县人民医院。3.鹤壁和济源市及汝州、鹿邑和滑县，分别查看市（县）疾控中心和定点收治医院，抽查1个发病较高的乡（镇）。4.基层医疗机构：每个县（市、区）随机抽查1个乡镇卫生院、1个村卫生所。5.托幼机构：每县（市、区）抽查托幼机构1所。三、督导内容（一）组织领导与工作部署。今年以来是否召集专题会议安排和研究手足口病工作？相关部门和机构职能分工是否明确？（二）疾控机构职能发挥。市级：是否定期分析和报告手足口病疫情？是否召开业务工作会议安排工作？病原学检测情况？是否开展辖区防控工作督导？县级：是否定期分析和报告疫情？是否专题召开业务工作会议安排工作？是否完成每月5例普通病例标本采集送检工作？重症病例和死亡病例流调比例和标本采集比例？是否开展手足口病病人信息流转？门诊居家治疗病人管理和适龄儿童家长健康教育工作开展情况？辖区聚集性病例监测和处置情况？是否开展辖区防控工作督导？是否指导辖区医疗机构疫情报告和院内感染工作？学校与托幼机构技术指导、晨检和疫情处置情况？（三）市、县医疗机构。预检分诊工作情况。是否开设发热疱疹门诊？儿科门诊是否接诊手足口病病人？病房管理、卫生和消毒情况？传染病报告卡片备注栏是否填写病例去向？是否设有发热疱疹病人输液专区、或者门诊输液大厅是否存在手足口病人与其它病人同在一个区域输液的现象？（四）乡镇卫生院：是否对村医开展手足口病防控工作培训？是否对防控工作做出安排？是否设置传染病或手足口病预检分诊点？是否接诊和治疗手足口病病人？手足口病病房管理情况？是否组织村医开展适龄儿童家长健康教育？是否掌握辖区疫情动态？是否开展病人信息流转？（五）学校和托幼机构。校（园）教室、宿舍、食堂、厕所等卫生状况如何、是否开展预防性消毒工作？手足口病或传染病晨检情况？发现手足口病病人后校（园）内有关规定（消毒、班级停课和校（园）放假）落实情况？（六）村医。是否按照《河南省手足口病防治健康教育指南》要求，采用召开家长会形式对适龄儿童家长开展健康教育？是否掌握手足口病门诊居家治疗病例管理知识？是否开展门诊居家治疗病例管理？四、督导时间2014年4月9日~25日。五、督导方法本次督导检查工作由省疾病预防控制中心组成督导组，对发病较高的省辖市进行防控工作督导。督导采取听取汇报、查阅资料、现场调查和走访群众相结合的方法，全面检查各地手足口病防控工作落实情况。对督导中发现的问题，当场指出，立即反馈。每个县（区）督导结束后，督导组要及时进行情况汇总，写出督导报告，发送到suj@hncdc.com.cn。附件：1.督导组成员及督导地区安排2.河南省手足口病防控工作督导登记表二〇一四年四月八日附件1：督导组成员及督导地区安排1.第一组：苏佳王海峰吴群煌肖海江督导地区：驻马店（3）：平舆县、上蔡县、汝南县许昌（3）：长葛市、襄城县、许昌县漯河（2）：召陵区、临颍县2.第二组：吕家锐李孟磊孙路平赵永军督导地区：濮阳（4）：台前县、濮阳县、范县、南乐县鹤壁（1）：浚县济源滑县3.第三组：申晓靖袁倩胡季红督导地区：郑州（4）：金水区、管城区、中牟县、新郑市洛阳（4）：洛龙区、伊川县、偃师市、宜阳县4.第四组：聂轶飞王健刘斌督导地区：南阳（4）：卧龙区、西峡县、内乡县、镇平县平顶山（3）：卫东区、鲁山县、宝丰县、叶县汝州市：5.第五组：王彦霞刘利田志华督导地区：商丘（4）：梁园区、柘城县、虞城县、夏邑县周口（4）：沈丘县、川汇区、郸城县、商水县鹿邑：河南省手足口病防控工作督导表-1（市级）被督导疾控中心：被督导市级定点医院：督导内容督导方法分值及计算方法得分省辖市疾控中心：（1）疫情监测和分析工作；（2）防控督导指导工作；（3）实验室检测工作查看是否定期进行手足口病疫情分析，有无月、周分析报告3分。1-3月有月分析及3月份以来开展周分析得3分；只有月分析无周分析得2分；无月分析只有周分析得1分；均无，不得分。是否开展辖区手足口病防控督导（查看有关记录）2分。有督导记录得2分，无不得分。查看实验室记录，是否开展重症死亡病例检测2分。检测率100%得2分，达85%得1分，低于85%或未开展不得分。查看实验室记录，是否每月开展普通病例标本检测（5例/县）3分。完成每县每月5份，得3分。每缺1个月扣1分，扣完为止。市CDC合计市级定点收治医院查看是否设置预检分诊点5分。设置得5分，无不得分。是否开设发热疱疹门诊3分。设置得3分，无不得分。门诊输液大厅有无手足口病人输液2分。“无”得2分，“有”不得分。手足口病病房是否设置在单独的盲端隔离区，有无隔离标志3分。设置得3分，无不得分。儿科门诊是否接诊手足口病人5分。不接诊得3分，接诊不得分。传染病卡片备注栏是否填写10分。查10张报告卡片,每1张未填写扣1分发热疱疹门诊是否有健康处方2分。设置得2分，无不得分。市医院合计被督导疾控中心：被督导县医院：督导内容督导方法分值及计算方法得分查看是否定期进行手足口病疫情分析，有无月、周分析报告3分。1-3月有月分析及3月份以来开展周分析得3分；只有月分析无周分析得2分；无月分析只有周分析得1分；均无，不得分。是否开展辖区手足口病防控督导2分。有督导记录得2分，无不得分。查看是否对重症、死亡病例进行全部流调和标本采集2分。流调率100%得2分，达85%得1分，低于85%或未开展不得分。查看每月5份普通病例标本采集情况3分。完成每月5份，得3分。每缺1个月扣1分，扣完为止。查看聚集性病例调查处置报告2分。有调查处置报告、处置及时得2分。无不得分查看病例信息流转记录3分。信息记录完整，及时流转得3分。有记录，流转不及时得1分；无，不得分县CDC合计查看是否设置预检分诊点5分。设置得2分，无不得分。是否开设发热疱疹门诊3分。设置得3分，无不得分。门诊输液大厅有无手足口病人输液2分。“无”得2分，“有”不得分。手足口病病房是否设置在单独的盲端隔离区，有无隔离标志3分。设置得3分，无不得分。儿科门诊是否接诊手足口病人5分。不接诊得5分，接诊不得分。传染病卡片备注栏是否填写10分。查10张报告卡片,每1张未填写扣1分发热疱疹门诊是否有健康处方2分。设置得2分，无不得分。县医院合计查看信息流转表2分。有，得2分，无，不得分。查看对村医培训资料1分。有，得1分，无，不得分查看对村医、托幼机构督导资料2分。有，得2分，无，不得分查阅居家隔离病例管理记录2分。有且完整2分，不完整1分。无，不得分查看健康教育资料2分。召开家长培训会2分，其他形式1分。未开展0分走访2~3个病例了解管理情况1分。酌情给1分或0分。乡村合计查看晨午检记录，了解是否开展晨午检及请假事由3分。有记录且完整3分。有记录不完整，酌情得分。无记录，0分查看消毒记录，了解是否按规定对餐具、毛巾、玩具等消毒2分。有，得2分。无，0分。发生聚集性病例是否按照疾控部分要求停课/停园1分。托幼合计村卫生室托幼机构河南省手足口病防控工作督导表-2（县区级）县疾控中心：（1）疫情监测和分析工作；（2）防控督导指导工作；（3）标本采集工作县定点收治医院乡镇医院