单项选择题(每题1分,共80题)1、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的【C】A、光照疗法B、立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿C、多输白蛋白,以预防胆红素脑病D、交换输血E、防止低血糖,低体温2、新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为【E】A、黄疸出现较早,进展很快B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高C、母亲的血型为O型,小儿血型为A型D、新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降E、血型抗体(游离、释放试验)阳性3、A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为【B】A、O型全血B、O型血细胞和AB型血浆C、O型血浆和AB型血细胞D、与新生儿相同的ABO血型E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆4、新生儿早发型败血症是指【B】A、生后1天内起病B、生后一周尤其3天内起病C、生后3天~7天后发病D、出生7天后发病E、出生10天发病5、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为【D】A、5mg/kgB、10mg/kgC、15mg/kgD、20mg/kgE、25mg/kg6、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的是【A】A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、B群链球菌(GBS)D、表皮葡萄球菌E、绿脓杆菌7、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是【C】A、B群链球菌B、大肠杆菌C、金葡菌D、绿脓杆菌E、肠杆菌8、新生儿败血症的感染途径最常见的是【D】A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿B、胎膜早破C、产时胎儿通过产道时吸入D、产后感染E、羊水穿刺9、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L.在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法【A】A、光照疗法B、换血C、口服苯巴比妥D、白蛋白输注E、输血浆10、男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L.如何处理【C】A、血培养B、测Gˉ6PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、以上都不是来源:考试大-临床执业医师11、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L,和306μmol/L.为明确诊断,首选哪些检查【A】A、血型及血型抗体检查B、肝功能检查C、红细胞Gˉ6PD活性测定D、血培养及白细胞分类计数E、血清甲胎蛋白含量测定12、男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确【D】A、擦干,保暖B、吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅C、给氧D、注射山梗茶碱刺激呼吸E、若心率每分钟60次,进行胸外心脏按摩13、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,其Apgar评分为【A】A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分14、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应为【E】A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分15、足月儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断是不可能的【B】A、败血症B、ABO溶血病C、新生儿肺炎D、胆道闭锁E、母乳性黄疸16、足月儿生后2天出现黄疸,母血AB型,第3天血清胆红素18.81μmol/L(11mg/dl)。本例诊断最大可能是【C】A、ABO溶血病B、Rh溶血病C、生理性黄疸D、败血症E、胆道闭锁17、足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl),你认为应先采用何种疗法【E】A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆D、苯巴比妥E、暂停止母乳24~72小时后复查血清胆红素18、患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑【A】A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆D、纠正酸中毒E、苯巴比妥19、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片发现计100个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示【E】A、新生儿溶血病B、髓外造血C、先天性营养性贫血D、先天性小儿白血病E、正常血象20、10月男婴,血象白细胞数10×10的9次方/L中性粒细胞占60%,淋巴细胞占35%,单核细胞占2%,以下哪一个结论是正确的【B】A、总数不正常,分类正常B、总数正常,分类不正常C、总数分类均正常D、总数、分类均不正常E、总数偏高,淋巴细胞偏低来源:考试大-临床执业医师21、男婴,胎龄291天,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下列诊断哪个是正确而全面的【C】A、过期产儿巨大儿B、过期产儿,大于适龄儿C、足月儿,适与胎龄儿D、足月儿,大于胎龄儿E、足月儿,巨大儿22、男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的【C】A、拥抱反射B、颈肢反射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射23、男婴,娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分可评为【C】A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分24、女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔15~20秒后有5~8秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理【D】A、给氨茶碱B、供氧C、给咖啡因D、向家长解释E、持续气道正压25、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是【E】A、新生儿低血钙B、新生儿低血糖C、新生儿脑膜炎D、室管膜下出血E、新生儿缺氧缺血性脑病26、女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦燥,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa(68.47ˉmmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmmol/L.最可能的诊断是【B】A、宫内感染B、败血症C、母婴血型不合溶血病D、母乳性黄疸E、甲状腺功能减退27、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查【D】A、血培养B、肝功能检查C、血涂片找红细胞D、释放试验E、测TORCH抗体28、女婴,2天,因高胆红素血证作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是【D】A、cCdeeB、ocDEEC、ccDeeD、cCDEeE、CCDEE29、患儿出生一天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。此患儿诊断最大可能是【D】A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、新生儿溶血症E、胆道闭锁30、早产儿的外观特点之一是【A】A、皮肤发亮,水肿毳毛多B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停E、男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大来源:考试大-临床执业医师31、足月儿的外观特点之一是【B】A、皮肤发亮,水肿毳毛多B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停E、男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大32、早产儿的呼吸特点是【D】A、皮肤发亮,水肿毳毛多B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停E、男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大33、新生儿生理性黄疸的主要原因是【C】A、皮肤发亮,水肿毳毛多B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停E、男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大34、早产儿指【B】A、胎龄20周至37足周的新生儿B、胎龄28周至37足周的新生儿C、胎龄28周至第37周的新生儿D、胎龄20周至第37周的新生儿E、胎龄30周至37足周的新生儿35、新生儿是指从出生到生后【B】A、14天内的婴儿B、28天内的婴儿C、30天内的婴儿D、32天内的婴儿E、60天内的婴儿36、足月儿是指【C】A、胎龄30周至40周的新生儿B、胎龄37周至40周的新生儿C、胎龄37周至42足周的新生儿D、胎龄20周至第37周的新生儿E、胎龄30周至37足周的新生儿37、正常足月新生儿【B】A、出生体重2000~2499gB、出生体重2500~3999gC、出生体重2500~3000gD、出生体重3000~3999gE、出生体重4000g38、足月儿生后第1小时内呼吸率可达【D】A、40~50次/分B、50~60次/分C、60~70次/分D、60~80次/分E、70~80次/分39、新生儿生后【D】A、6小时内排出胎便B、12小时内排出胎便C、18小时内排出胎便D、24小时内排出胎便E、36小时内排出胎便40、新生儿神经系统反射,下列哪项不正确【E】A、觅食反射B、吸吮反射C、克氏征阳性D、拥抱反射E、腹壁反射稳定来源:考试大-临床执业医师41、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是【C】A、IgAB、IgDC、IgGD、IgME、IgE42、足月新生儿睡眠时平均心率为【C】A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分43、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的【A】A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差,呈水平位E、肠管壁较薄,通透性高44、新生儿每日共需热量约为【D】A、334.4~376.2kJ/kg(80~90kcal/kg)B、376.2~418kJ/kg(90~100kcal/kg)C、418~459.8kJ/kg(100~110kcal/kg)D、418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)E、418~534kJ/kg(100~130kcal/kg)45、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是【A】A、生后半小时左右B、生后1小时左右C、生后2小时左右D、生后4小时左右E、生后8小时左右46、新生儿接种卡介苗的时间是【C】A、出生后1天B、出生后2天C、出生后3天D、出生后4天E、出生后7天47、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的【A】A、新生儿12小时内排出胎便B、由肠粘膜脱落的上皮细胞,羊水及消化液组成C、墨绿色D、3~4天排完E、早产儿胎便排出常延迟48、新生儿窒息复苏时最根本的是【A】A、尽量吸尽呼吸道粘液B、触觉刺激C、复苏器加压给氧D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管49、可使新生儿黄疸加重的因素下列哪项不正确【E】A、饥饿B、缺氧C、便秘D、失水E、低热50、下列足月新生儿特点,哪项不正确【C】A、生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分B、血压平均为9.3/6.7kPaC、生后24小时后排出胎便D、具备拥抱反射E、巴氏征阳性来源:考试大-临床执业医师51、判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为【C】A、0~1分B、2~3分C、4~7分D、5~8分E、8~10分52、约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后【D】A、生后1~2天出现黄疸B、生后2~3天出现黄疸C、生后2~4天出现黄疸D、生后2~5天出现黄疸E、生后2~6天出现黄疸53、新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的【E】A、生后24小时内出现黄疸B、血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)C、足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素17.1μmol.L(1mg.dl)5