泉山区霍乱防控应急演练方案

泉山区霍乱防控应急演练方案目录第一部份霍乱防控应急演练相关要求第二部份霍乱防控应急演练剧本第三部份文字报告模板—2—第一部分霍乱防控应急演练相关要求一,演练目的考核泉山区疾控中心对霍乱疫情的应急反应,现场处置及物资准备的能力.提高应急处置水平二,演练时间在2小时内完成.三,演练方式本次演练定于2011年10月21日至23日,疾控中心进行霍乱防控的应急演练.四,演练现场分4个场地:区CDC主任办公室(应急办公室),疫情网络报告,医院,疫点现场.要求不同的场地:1,区CDC主任办公室(应急办公室)2,区CDC疫情信息办公室3,医院流行病学调查现场和采样现场:(1)医院清洁区:(2)医生办公室(半污染区)(3)单人间病房(污染区):(4)2个交界处消毒垫各1个(清洁区和医生办公室交界处1个,医生办公室和单人间病房交界处1个).4,疫点消毒3区示意标识,每个消毒现场有3间房间(一个代表清洁区,一个代表半污染区,一个代表污染区)五,演练人员1,现场单位参加人员1)演练人员:由以下9人组成中心主任(1人)(以下简称主任)疫情应急处置队长(1人)(以下简称队长)流行病学调查组:人员甲,乙(以下简称刘甲,刘乙)消杀组:人员甲,乙(以下简称肖甲,肖乙)检验组:人员甲,乙(以下简称简甲,简乙)疫情信息组:人员(1人)(以下简称鲍甲)2)演练单位准备群众演员:病人1名,病人家属1名,医生1名.3)旁白1名2,点评组由5人组成六,演练装备(区CDC自行准备)1,应急箱8个—3—每个应急箱标准配置:手套(医用一次性乳胶手套)4双,防护服(一次性使用的防护服应符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2003)1套,防毒面罩(消毒专用),防护眼镜(视野宽阔,透亮度好,有较好的防溅性能,弹力带佩戴)1个,防护口罩(应符合《医用防护口罩技术要求》GB19083-2003)2个,鞋套和长筒胶鞋1双,CDC现场工作服,医用隔离服,医用工作帽各1件,75%酒精棉球和0.5%碘伏棉球各1瓶,毛巾,污物袋,装工作服的布袋各1个.2,流调组用品:调查表格和笔,清洁袋3,检验组用品:采样箱1个和标本运送包1个采样箱标准配置:A,采样登记表;B,采样用品:2ml螺口血清管,棉签,肛拭采样器,灭菌带螺旋盖试管及试管架,10ml碱性蛋白胨水,庆大培养基平皿,内置浓缩10倍碱胨水的500ml广口瓶,吸管等.C,诊断用品:霍乱01群和0139群诊断血清及快速诊断金标试纸.D,其他:采样包,冰壶或冰包,油性记号笔,一次性纸杯,一次性漏斗,污物袋,样品编号标签纸,封口膜,橡皮筋,塑料密封袋,清洁袋.E,标本运送包标准配置:冰排,95Pa密封塑料袋,吸水材料,泡沫箱,纸箱.4消杀组装备:消毒车1辆消毒药品:60%以上漂白粉精,25%以上漂白粉,15%过氧乙酸(已配制12小时以上);杀虫药品:80%敌敌畏,2.5%溴氰菊酯,10%奋斗呐等;配制药液用的器具:500g砝码天平,500ml量筒量杯,50ml量筒量杯,10L塑料桶等;消毒器械:常量机动喷雾器,超低容量电动喷雾器,5L手动压力喷雾器燃料;消毒效果监测物品有:采样液(PBS,0.03moL/L,PH7.2),无菌棉签,10mLPBS试管,5mL-10mL试管与吸管,250-500mL水采样瓶,接种板,5㎝×5㎝采样规板,水样过滤器设备,酒精灯,普通营养琼脂平板,镊子,记号笔;其他:工作记录表格.七,演练其他要求1,演练人员与点评人2,动作21项,要点34项,要求见演练剧本;3,操作7项(操作1)刘甲,刘乙作基础防护演示(穿,脱)(操作2)简甲,简乙清点采样用品(操作3)简甲,简乙采集病人吐泻物(操作4)肖甲,肖乙清点消毒物(用)品(操作5)肖乙病家灭蝇(操作6)肖甲物表采样(操作7)肖甲现场消毒八,文字报告以下需要提交的文字报告(共20份),必须在演练前按模板准备好,在演练现场提交.1,疫情信息报告:(1)突发公共卫生事件处理单(2)突发公共卫生事件相关信息报告卡(3)传染病报告卡—4—(4)霍乱初步调查处理报告(5)霍乱调查处理进展报告(6)霍乱调查处理结案报告2,流行病调查(7)霍乱疫情流调报告(8)霍乱个案调查表(9)霍乱病例密切接触者医学观察登记表(10)霍乱病例密切接触者医学观察统计表3,实验室检验(11)标本采样登记表(12)霍乱实验室检验工作报告4,消杀(13)传染病疫点终末消毒效果评估报告(14)传染病疫点消毒工作报告(15)传染病疫点终末消毒工作记录表5,防控工作(16)医院院内感染控制监督检查报告(17)启动霍乱应急预案的建议报告(18)区卫生局霍乱防控应急处置方案(19)霍乱防控督导报告(20)终止霍乱应急预案的建议报告九,进场与退场要求所有演练人员须列队入场,向点评组组长报到后开始演练.演练结束后向点评组组长报告后列队退场.—5—第二部分霍乱防控应急演练剧本背景:一名外出打工人员,返乡前在当地感染霍乱弧菌,返乡途中身体状况正常,返乡回到家中后发病,到社区卫生服务站就诊,转诊至泉山医院治疗时,被诊断为疑似霍乱并作疫情报告.剧本主要反映泉山区CDC接到疫情报告后,立即组织应急专业人员赶赴现场,在职责范围内进行规范性调查,处理的全过程.本剧本分三个部分:一,霍乱疫情的报告,调查核实和处理二,霍乱应急预案的启动三,霍乱应急预案终止内容:1,疫情报告;2,疑似霍乱病例的流行病学调查;3,霍乱相关标本的复核,采样与送检;4,疫点标本的采集消毒;5,提交初步调查报告;6,明确诊断,提交综合防控措施报告,协助区卫生局制定霍乱防控应急处置方案,并向区政府提出启动霍乱应急预案的建议;7,预案启动,落实综合防控措施;8,工作进展及监测;9,终止预案;10,结案报告和挂网.入场:[列队入场,精神风貌,人员,着装,装备]队长带领队员着CDC现场工作服,携装备列队入场,向点评组报到.队长:泉山区应急小分队队长向您报告,我队已按要求于到达指定地点.请下达任务.点评组长:泉山区应急小分队队长,请你队按演练方案开始演练.队长带领队员分别进入各自演练场所.第一场霍乱疫情的报告,调查核实和处理情景1疫情报告场景1接到疫情报告地点:区CDC疫情信息办公室电话铃响了,叮铃铃……,鲍甲接电话.王医生:喂!区CDC吗我是泉山区医院保健科王医生,我们医院发现了1例疑似霍乱病例.鲍甲:您的电话是多少((记录疫情处理单)王医生:电话是1234567.鲍甲:您医院报告的疑似霍乱病例是怎样诊断的王医生:经医院检验科细菌培养血清学诊断的.鲍甲:请您说说患者的基本情况,好吗王医生:患者龚平,男,45岁,***区***街道***居委会,在沿海***区打工,19日晚7点乘坐汽车返乡,20日6点30分到家.鲍甲:请您介绍一下患者的发病和就诊经过.王医生:患者是20日7点15分出现腹泻症状,9点30分到***社区卫生服务站肠道门诊就诊,因腹泻次数较多,17点病情严重,出现剧烈腹泻,呕吐,肌肉痉挛(特别是腓肠肌),无腹痛,不发热,18点转入泉山医院感染科病房,经抢救,目前患者病情稳定.—6—医院对患者呕吐物及粪便进行了细菌培养,今早9点实验室检测结果:呕吐物,粪便细菌培养14小时,埃尔托霍乱血清学凝集试验阳性,致泻性大肠血清学凝集试验阴性.临床医生初步诊断为疑似霍乱.鲍甲:你们在疾病监测信息报告管理系统上报告了这例疑似霍乱病例吗王医生:我们已经报了.鲍甲:诊断日期后面的具体诊断时间填了吗王医生:哦,我马上找主管医生核实后填写.({要点1}必须诊断后2小时内在直报网上报告)鲍甲:在突发公共卫生事件报告管理信息系统上报告了吗王医生:还没有.鲍甲:你们赶快填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡(初始报告)》,然后将报告卡信息输入突发公共卫生事件报告管理信息系统上.王医生:好的.鲍甲:好.我们马上派人到医院来调查.场景2审核病例时间:2011年10月21日9点40分地点:区CDC疫情信息办公室鲍甲走到电脑前,进入疾病监测信息报告管理系统,查询泉山医院报告的1例疑似霍乱,并与刚才记录的情况核对,鲍甲核实无误后在网上审核病例,同时打印该疑似霍乱病例传染病报告卡;再进入突发公共卫生事件报告管理信息系统,查看核实报告情况,并打印突发公共卫生事件初始报告卡.鲍甲:喂!市CDC疫情信息管理员吗我是区CDC,今天上午9点我区报告了1例疑似霍乱,我们已在网上确认划√.(旁白):市CDC疫情信息管理员接到电话后立即网上审核病例,并电话通知省CDC.场景3报告上级时间:2011年10月21日9点50分地点:区CDC主任办公室鲍甲:报告主任,今天上午9点30分,泉山医院电话报告了1例疑似霍乱,该病例已在疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件报告管理信息系统上进行了报告.这是疫情记录单和相关的疫情信息资料,请批示(鲍甲将携带的疫情信息相关资料递交给主任).主任:(翻阅疫情资料后,在疫情处理单上批示)按照泉山区霍乱疫情应急处置预案要求,请疫情应急小分队立即到应急办公室开会,你(鲍甲)马上起草书面报告将疫情向省,市CDC和区卫生局报告.(应急小分队入场)队长:报告主任,应急小分队人员全部到齐,请指示.主任:好的,上午9点30分泉山医院电话报告1例疑似霍乱病例,该病例已在疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件报告管理信息系统上进行了报告,请小分队立即赶赴现场处理.队长:流调组负责核实疫情和流行病学调查,检验组负责样品的复核,采集和送检,消杀组做好医院消毒隔离技术指导工作,同时对所有疫点进行消毒.现在时间9点55分,请立即准备,马上出发赶赴现场.主任:市专家组马上到达,请你们严格按照技术方案开展工作,并接受市专家组的指导.—7—队长将疫情处理单,突发公共卫生事件相关信息报告卡,传染病报告卡交点评组.情景2疑似霍乱病例的流行病学调查场景4对医生开展流行病学调查时间:2011年10月21日10点30分地点:区人民医生办公室(旁白):根据《泉山区霍乱疫情应急处置预案》的要求,{要点2}霍乱首发病例需要由省专家确诊,区CDC承担对患者的流行病学调查工作,掌握患者在发病前后的活动经历,可疑的接触史,密切接触者等情况,查明传染来源,确定疫点,疫区的范围,以便及时采取防控措施,迅速扑灭疫情,防止疫情扩散蔓延.接队长指示,刘甲,刘乙迅速赶到泉山医院感染科.按照卫生部《霍乱防治手册》的要求,流调人员对霍乱病例开展流行病学调查时要采取基础防护.(操作1:基础防护)刘甲,刘乙在清洁区戴帽子和口罩,穿医用工作服,一次性鞋套,手套,携带调查表格和笔,从清洁区进入半污染区,在医生办公室向李医生询问患者的发病情况并查阅病历(刘甲问,刘乙记录).刘甲问:请问患者是何时发病住进医院的,目前主要的{要点3}临床症状和体征有哪些李医生:患者于20日7点15分胃肠不适腹泻,9点30分到***社区卫生服务站就诊,因腹泻次数增多,该卫生院收入住院治疗观察,17时40分发现病情严重,出现剧烈腹泻,呕吐,肌肉痉挛(特别是腓肠肌),无腹痛,不发热.18点18分转入到泉山医院感染科病房,当时临床症状典型,剧烈腹泻,已腹泻十余次,水样便(米泔样),伴有呕吐,中度脱水,神志淡漠,眼窝明显下陷,脉膊细速,收缩压70mmHg,肌肉痉挛,不发热,入院诊断:1,疑似霍乱2,致泻性大肠杆菌感染我们立即对患者呕吐物及粪便采样进行细菌培养,对病人进行抗炎,抗休克等对症支持治疗,5一6小时后,患者的病情有所缓解.目前患者病情稳定,神志清楚,收缩压正常,无肌肉痉挛,脉膊正常.今早9点实验室报告,患者呕吐物,粪便细菌培养镜检发现弧菌,动力阳性,血清学玻片凝集试验:埃尔托霍乱弧菌阳性,致泻性大肠杆菌阴性,初步诊断为疑似霍乱.刘甲:{要点4}患者在你医院就诊期间与多少人接触过李医生:我们初步调查,有15名医务人员和1名家属与他有过接触.刘甲:他们目前身体状况如何,有无出现腹泻症状李医生:他们身体都很正常,暂时没有人出现腹泻症状.刘甲:谢谢您,请把与患者有过接触的人员名单交给我.场景5对患者及家属的流行病学调查时间:2011年10月21日11点地点:泉山医院病房刘甲,