泌尿外科试题

概述：1．少尿指成人一天尿量少于多少：（D）A.2000mlB.1000mlC.500mlD.400ml2．女，26岁，左侧经皮肾镜碎石术后6小时尿量50ml,左肾造瘘引流通畅鲜红色6小时引流量300ml,患者心率由70次/分加快至120次/分，血压由126/86mmhg下降至90/60mmhg,评估患者少尿的原因可能为：（A）A.有效血容量不足B.肾脏本身疾病C.急性肾功能不全D.术后并发症护理评估：1、以下哪项不属于少尿的肾前性病因：（B）A.失血性休克B.输尿管结石C.广泛烧伤D.急性肾炎2、最常引起完全无尿的是：（B）A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.大出血、休克3、以下属于肾后性肾功能衰竭常见的病因：（B）A.大出血、休克B.双侧输尿管结石C.广泛烧伤D.感染性休克4、女，27岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。血压160/100mmHg，尿蛋白＋＋，尿沉渣：红细胞＋＋，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN38mmol/L,SCr680μmol/L,那种疾病的可能性大：（A）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合症D.高血压肾病5、某男性患者近日来少尿，恶心。呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml/min，诊断应考虑为:（D）A.终末期肾功能衰竭代偿期B.肾功能正常C.早期肾功能衰竭D.肾功能不全氮质血症期6、秦女士，35岁。突然寒战、高热，伴尿频、尿急、尿痛，尿少，右肾区叩击痛2日。尿常规白细胞（+++），红细胞（++）。最可能的临床诊断是：（B）A.肾结石B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾肿瘤7、黄先生，32岁。慢性肾炎史6年，近日出现食欲锐减、恶心、尿少、嗜睡。入院检查：呼吸深而稍快，血压168/102mmHg，血红蛋白50g/L。应首先考虑为：(D)A.重度贫血B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.尿毒症8、患者女，30岁。患慢性肾炎尿毒症，血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒，端坐呼吸，烦躁不安，咳嗽频繁，咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是：(D)A.肺炎B.心包炎C.胸膜炎D.左心衰竭急救措施：1、急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的：（D）A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B．不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出D．贫血严重可用库存血2、关于肾性因素导致少尿的患者补液应注意：（B）A.及时大量补液B.补液时应量出为入，宁少勿多C.每日入水量=显性失水量+非显性失水量D.入水量可按前24小时出水量加1000ml给予3、张先生，46岁。尿毒症病情加重，出现厌食、恶心呕吐、少尿4日，血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致：(C)A.休克B.昏迷C.心脏骤停D.呼吸衰竭4.男性，78岁。患2型糖尿病20年，5年前出现蛋白尿，继而表现为肾病综合征、高血压和肾功能减退。近1月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐，2天前出现咯粉红色泡沫痰，阵发性夜间呼吸困难。血压180/100mmhg，血小板51012/L，血钾5.5mmol/L，SCr890mol/L，CO2CP16mmol/L。此时应首选何种治疗：（A）A.血液透析B.血液滤过C.血液灌流D.CAPD慢病措施1、护理肾性病因引起的少尿或无尿病人，护理措施不妥的一项是：(C)A.准确记录24小时出入量B.选择高糖、优质低蛋白饮食C.鼓励多饮水D.监测血清电解质的变化2、护理慢性肾小球肾炎少尿患者，错误的一项是：(C)A.少量蛋白尿时可从事轻微劳动B.急性发作期应卧床休息C.有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食D.高热量饮食3、周先生，35岁。慢性支气管炎史8年，反复发作蛋白尿、血尿、眼脸浮肿，近3日病情加重，伴发咽痛、咳嗽、明显乏力。体检：血压164/112mmHg，全身皮肤明显水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞（++）、颗粒管型（++）。肾功能检查：内生肌酐清除率降低，血尿素氮增高。护理措施不正确的一项是：(D)A.指导病人卧床休息B.防治呼吸道感染C.按时测量血压、体温，记录24小时尿量D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食4、马女士，45岁。患慢性肾小球肾炎，经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多，水肿明显减轻。病情观察中应特别注意：(A)A.低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.高钙血症用药护理健康教育1、有关肾盂肾炎的健康教育，不妥的一项是：(C)A.注意休息B.注意会阴部的卫生C.经常预防性服用抗菌药物D.鼓励病人多饮水，勤排尿2、沈先生，38岁。慢性肾小球肾炎5年，现有头晕、嗜睡、定向力障碍。内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L。合理的饮食是：(D)A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高维生素、高钾C.高热量、优质高蛋白、高糖D.高热量、优质低蛋白、高维生素综合提高1、以下关于肾前性少尿及肾性少尿患者补液原则叙述错误的是：(D)A.肾前性少尿患者应及时补充有效血容量B.肾性少尿患者补液应量出为入C.肾性少尿患者补液应宁少勿多D.肾性少尿患者需大量补液2、张先生，68岁因“前列腺增生”入院治疗，入院后给予留置尿管。为预防导尿管相关感染的发生，以下做法正确的是：(D)A.行导尿术过程中，要严格执行无菌操作技术B.尿管保持通畅，预防逆行感染C.每日清洗会阴，保持尿道口清洁D.以上措施均正确