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1新进医务人员的岗前培训随着现代社会的发展，医院已经进入市场化阶段，各家医院之间的竞争越来越激烈，而竞争的核心其实就是人才的竞争。医院的发展更是离不开人才。每年都有大批医学院校的毕业生走出校门，步入社会。如何最大限度地发挥你们年轻人的才能，帮助他们顺利成长，如何确保你们不仅具有较高的专业水平，又具有高尚的职业道德，使你们尽快适应医院工作的需要，是我院应该着重考虑的问题。医学院校学生学习时间长、社会经验少，今后面对的人群比较复杂。如何对你们进行合理有效的岗前培训使你们尽快实现学生身份向单位人身份的转换，是一个值得探讨的问题。下面我们就来从下面几个方面共同来探讨这个问题。一、医院基本情况我院始建于1951年在石垭老区公所隔壁，房屋四间，面积约80㎡。1958年迁址于石垭区公所对面的老医院位置（即现在的石垭镇上街六号），房屋占地面积约200㎡，人员逐渐增多。从五十年代到七十年代，我院先后经过联合诊所，公社医院、区卫生所、区卫生院阶段。到一九七九年，经历两年时间，修建了我院第一座砖混结构三层楼房，占地2面积360㎡，建筑面积约1000㎡，底楼作为门诊部，二楼作为住院部，三楼作为职工宿舍。这栋楼当时竣工后作为石垭场的标志性建筑，曾引医院职工自豪。后在2002年拍卖所得资金作为搬迁新院的启动资金，2012年拆出，私人开发商住楼。八十年代，随着外科业务的拓展，内科业务也迅速发展，辅助检查如X光，检验也开始发展起来。一九九0年新开设了口腔科、皮肤科、痔瘘科、B超、心电图等科室，加强了内、外科、放射科、检验科业务技术实力，我院的业务技术水平进一步上升。一九九二年，我院修建了第三栋高达六层的砖混结构楼房，占地约250㎡，建筑面积约1500㎡。二00一年我院在石垭粮站西侧征得一面积约十亩的土地，2003年开始动工修建新院，新建门诊楼一栋，面积约1800㎡，医技楼一栋，面积约1200㎡，配套建设职工食堂、库房、消毒室等设施，高起点规划院内绿化。经过两年的艰苦建设，于2014年10月13日顺利完成了新院搬迁工作。2005年我院成功创建国家一级甲等医院。2008年随着新农合的启动，我院住院人次再次出现井喷，门诊三楼的住院部已不能满足患者的需求，过道加床现象十分普遍。经过院领导商定，新修建筑面积约3000㎡的3住院大楼，于2009年竣工。目前我院新住院大楼已于2014年10月成功搬迁并正式启动，运行良好，病人量逐渐增加，患者就医条件得到了极大改善。我院现有在职职工60人、招聘人员49人，其中高级职称5人、中级职称17人，有执业医师24人、执业助理医师3人、执业护士31人；开设住院部两层，年门急诊人次过5万、住院人次超过4000、业务总收入近2000万元。其急诊科、中医药服务区、行政办公楼正在装修之中。是国家一级甲等医院、广安市120网络医院，也是2015年创建国家二级乙等目标医院。二、遵守职业道德、提高沟通能力道德是人们行为规范的总和，是人类社会发展到一定历史阶段，用以调节人们之间以及个人与社会之间相互关系的行为规范和准则。职业道德是指从事一定职业的人在特定的工作和劳动中所应当遵循的特定的行为规范。医德是在医务部门工作的人员（以直接面向病人的医护人员为主体）在整个医务职业活动中应遵循的行为规范和准则，它涉及医务人员职业活动中与伤病员的关系，也涉及医务人员相互之间、医务人员与社会之间的关系。医生的服务对象是人，世界上最复杂的事物莫过于人。要做一名好医生，首先一点要研究人，全心全意为4人民服务，这就是医德。医德不光是一种愿望，更是一种行动。这个行动贯穿医疗的全过程。怎样当一名医生，这是个既简单又复杂的问题，医学生从医学院校毕业，穿上白大衣，便称之为医生，然而，想要成为一个受欢迎的好医生，却包含着方方面面的内容。医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。实践第一，在相同的实践机会中，成长的速度和程度又不相同，勤奋是必需的，思考和认真读书也是必需的。练就精湛的技术是做一名好医生的必备条件。临床是非常感观的，需要用眼睛、用耳朵、用鼻子、用手直接去感觉，既要跟着上级医生一起查房，聆听上级医生的指示，又要深入到病房与病人进行沟通，换药。如何取得医患之间的相互信任、如何跟着上级医生学习。小到如何跟病人换药、在白大衣下如何穿着，每一个细节都是有学问的。三、职业生涯发展规划根据马斯洛的需要层次理论，员工也有自我完善、自我实现的需要。尽早规划自己的职业生涯，可减轻新到岗位的紧张感及压力，产生对未来的美好憧憬。一个人要立足于社会，应该注重培养自己的实践能力，全面提高自己的实践素质，而不应该把精力过多地放在盲目的考证上。现在，“职业生涯设计”渐渐在5上班族中流行，许多人正从盲目考证中解脱出来，给自己的整个职业生涯进行一个定位，以时间为单位，确定不同时期的目标，然后一步步实施，最终实现确定的职业目标。求职者，应先科学地进行职业生涯设计，然后有选择地学习专业，进而一步一步地实现自已的职业理想。进入医院的年轻医护人员，已经没有了求职的压力，需要的是如何使自己的业务能力能进一步提高。如何能体现这种能力，执业医师资格考试、卫生专业技术职务资格考试是必经的一条路。什么时间需要取得哪些专业技术任职资格？报考条件是如何规定的？报考时间在什么时候？这些都应该从政策方面做一个介绍。使他们明白考试的意义和注意事项，对自己今后需要参加的考试及时间作一个合理的计划。避免走弯路。能尽早确定自己的专业方向，通过专业学习既能提高业务水平，也能更好地提高医疗服务质量。四、严格执行医疗安全核心制度1、医疗损害事件处理有关规定学习：正确处理医疗事故是保障病员和医务人员合法权益，维护医院工作秩序和社会治安的一项重要工作。目前，医疗环境不是太有利于年轻医师的成长，医患关系比较紧张。为了确保医疗秩序和医疗安全，提高医疗服务质量，做好医疗6纠纷防范和护理风险防范非常重要。要让年轻人既要掌握专业知识，又要有风险意识，同时也要懂得保护自己的合法利益。所以国务院《医疗事故处理办法》、《医疗损害事件处理规定》等相关法规，应该一开始就学习，不要等出了事才想起来。通过学习既要懂法，还要在遇到相关问题时，知道处理程序、方式、方法。2、新农合报销政策及分级诊疗培训：新农合报销政策：今年，四川省卫生和计划生育委员会、四川省财政厅《关于下发2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见的通知》(川卫办发[2014]133号)，进一步提高基层医疗机构门诊统筹、住院报销比例，拉开县以下基层医疗机构与省、市医疗机构的起付线和报销比例差距。要求完善县外转诊和备案制度，越级诊治未履行转院手续原则上不予报销(急诊除外)。参保人员从下级医疗机构转向上级医疗机构，住院起付费按两级医疗机构起付标准的差计算；从上级医疗机构转向下级医疗机构不再计算起付标准，直接纳入医保报销;分级诊疗的转诊流程：常见病、多发病鼓励在基层就医，危急重症可逐级或越级转诊。当患者在基层就医病情发展，需向上转诊时，结合自主选择和就近的原则，乡镇卫生院一般首先转诊到县级医院，县级医院可以视病情转往县级以上医院，若病情趋于稳定，鼓励患者转回乡镇卫生院；7社区卫生服务中心一般首先转诊到二级医疗机构，二级医疗机构可以视病情转往二级以上医疗机构，病情平稳后鼓励患者转回社区卫生服务中心;明确分级诊疗的含义。分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，常见病、多发病在基层医院治疗，疑难病、危重病在大医院治疗;分级诊疗的好处：通过分级诊疗服务，一是对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治，医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高，可极大地降低患者医疗费用负担。二是对于疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道，可明显缩短在大医院住院候床时间，节约患者时间和费用。五、严格病历书写规范病历是医务人员地医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。编写系统而完整的病历是医生必须掌握的一项基本技能，一份合乎要求的病历，在内容上能如实反映疾病的变化规律，以及医生对疾病的诊治和预防进行思考分析的经过，还要在格式上符合基本要求，为了达到这个目的，需要经过一番刻苦的学习和锻炼。尽管在学校《诊断学》课程中有，有病历的专门章节，8在实习时专门对如何写好病历也会进行讲解，但是进入临床工作会有一些更具体细致的规定和严格要求，所以岗前培训加深学习很有必要。为加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整。根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》，卫生部制定了《医疗机构病历管理规定》。为认真执行该规定，各医疗机构都建有病历管理制度，设置专门部门或配置专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。具体落实到各临床科室，一般由住院老总负责。担任住院老总是住院医师进入临床工作积累经验的好方法，除参与临床工作外，其他事务也需要学习。因而病历管理的第一步就担当在住院医的身上。所以在岗前培训期间，应讲清病历的重要性和病历管理不当产生的后果，以告诫年轻的医务工作者认真书写病历、严格病历管理。六、认真进行培训总结通过三天的培训，将为你们今后更好的服务于社会，创造一个良好的心理品质。通过培训到底使你们有一个什么样的收获，对今后的工作有一个什么样的认识，对医院优质服务的认识，谈一谈培训体会是一个很好的总结。也利于管理者今后更好地做好这项工作。9未来的竞争是人才的竞争，如何最大限度地发挥每一位立志施展才华的年轻人，给你们创造一个成才的平台，岗前培训是第一步。我想通过这样的培训，对你们养成良好的道德习惯，将会受益无穷，对提高医院员工的整体服务意识，将会奠定一个扎实的基础。