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1##县2014年慢性病及危险因素核心指标监测工作方案一、背景随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变，以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）已成为影响我国居民健康和经济社会发展所面临的严重挑战。慢病监测在我国起步较晚，全面动态反映人群慢病患病和危险因素流行趋势及影响因素的数据十分缺乏。为此，开展慢病及危险因素监测，动态地掌握慢病危险因素、主要慢病流行现状和变化趋势，科学制定和评价慢病预防控制策略和措施已经成为当务之急。特别是慢病危险因素中的核心指标（体重、腰围、血糖、血脂、血压）更是监测的重中之重。根据《##县创建云南省慢性非传染性疾病综合防控示范区工作方案》和《中国慢病监测（2010）工作手册》及《云南省慢性病综合防控示范区创建工作指南》的有关规定，结合我县实际，制定本方案。二、目的1、了解慢性病及相关危险因素在我县人群中的流行特征及分布规律；2、分析慢性病及相关危险因素流行水平，寻找主要慢2性病及其危险因素之间的内在联系；3、为卫生资源合理配置，优化居民健康干预领域及防治对策的制定与实施提供科学依据三、目标掌握我县15岁及以上居民体重、腰围、血糖、血脂、血压等指标的平均水平及变化趋势，为今后开展慢性病干预和评估提供科学的依据。通过慢病危险因素监测，提高我县慢病防控专业技术人员的能力。四、抽样方法、调查方法、对象与时间1、抽样方法：采用多阶段抽样方法，抽取4个乡镇，8个行政村（社区），16个村民小组开展调查。2、调查方法：采用现场抽样，集中与入户相结合的调查方式进行。每个居民小组或自然村抽取98户家庭，每户选择适合的调查对象1人纳入调查；如果未能满足样本量，选择邻近居民小组或自然村抽取，直到抽样人数分别达到年龄别比例要求为止。3、调查对象：4个乡镇15岁及以上属##县户籍的居民（详见附表1）。4、调查时间：2014年7月6日—7月31日五、监测内容及方法（一）监测内容：本次监测包括①居民基本信息②慢性病病史、慢性病知晓及治疗情况③吸烟和戒烟④饮酒⑤膳食3信息采集表⑥身体活动⑦体格检查⑧实验室检查⑨平衡膳食知晓率、日均运动量知晓率。（二）调查方法1、问卷部分：现场一对一问卷2、体格检查：身体测量包括体重、身高、腰围和血压的测量。体重测量采用最大称量为150千克、精确度为0.1千克的体重计；腰围测量采用长度为1.5米，宽度为1厘米，精确度为0.1厘米的腰围尺；血压测量使用电子血压计，同时用汞柱血压计同步抽查10%的调查对象。各项指标测量方法详见《中国慢病监测（2010）工作手册》第三部分。3、实验室检测采集15岁及以上居民空腹静脉血，测血糖、血脂。六、数据录入及分析（一）数据录入各乡镇调查数据统一由创慢办工作人员录入数据库，并对数据进行备份。（二）数据分析合并各乡镇的数据，并用统计所得数据写出分析报告。七、质量控制（一）现场质控41、创慢办指派一名县级质控人员，全程监督质控。2、各乡镇组织卫生院成立专业体检组，并设体检组质控人员，对不符合规范的操作要及时指出并纠正，以保证体检数据的准确性和精密性。（二）数据质控数据录入时应认真谨慎，一人录完后，另一人进行核对。（三）质控指标体检人员资格抽查符合率达100%，监测对象资格抽查符合率达到100％，调查表填写符合率达到100％，录入错误率低于5％。八、项目组织实施县卫生局负责慢病及危险因素监测工作的总体领导和协调，疾控中心负责制定工作方案、调查表制定和数据分析、报告。九、时间安排1、2014年7月6日前制定##县2014年慢性病及危险因素核心指标监测工作方案，并完成调查人员业务培训。2、2014年7月6日—31日各乡镇完成现场调查、实验室检查、问卷审核、体检结果反馈发放。3、2014年8月30日前县创慢办完成数据录入、审核。4、2014年10月5日前县创慢办完成数据分析。5##县卫生局2014年6月26日6附表1##县慢性病及危险因素核心指标监测范围乡镇/街道行政村/居委会监测小组样本量15～24岁25～34岁35～44岁45～54岁55～64岁65～74岁≥75岁中枢镇长安社区98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女198男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1焰山社区98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女198男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1金马镇山口村委会98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女198男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1新安村委会98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女198男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1白水镇益谷村委98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女17会98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1善导村委会98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女198男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1午街镇普泽村委会98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女198男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1果吉村委会98男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女198男9女9男13女13男10女10男8女8男5女5男3女3男1女1合计816156828841632025616096328