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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是A.氨基酸B.葡萄糖C.脂肪酸D.酮体E.儿茶酚胺2.运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种A.HDLB.VLDLC.LDLD.CME.Lp（a）3.下列关于动脉粥样硬化物化学改变叙述错误的是A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D.LDL具有致动脉粥样硬化作用E.HDL具抗动脉粥样硬化的作用4.关于Lp（a）叙述错误的是A.Lp（a）是动脉粥样硬化的独立危险因子B.Lp（a）含有ApoB100和Apo（a）C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性D.Lp（a）在脂蛋白电泳时多位于α与前-β脂蛋白之间E.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下仅含ApB100的颗粒称LDL5.阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的的指标A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代偿性呼吸性碱中毒6.在酶活性测定时，底物浓度最好是KmA.0.1倍B.1.0倍C.1.0～5倍D.10～20倍E.50～100倍8.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是A.肌酸激酶B.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶E.门冬氨酸氨基转移酶9.急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能A.升高B.降低C.正常D.变化不定E.正常或升高10.室内质量图中±3S表示A.95.5%的质控结果在此范围之内B.99%的质控结果在此范围之内C.99.73%的质控结果在此范围之内D.68.27%的质控结果在此范围之内E.90%的质控结果在此范围之内11.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，如果22s规则，其失控界限为A.下限为5mmol/L，上限为6mmol/LB.下限为4mmol/L，上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L，上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L，上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L，上限为7.5mmol/L12.关于尿比重干化学法的检测，下列叙述错误的是A.尿液标本须新鲜B.受强碱强酸的影响C.不宜用于新生儿尿儿重测定D.多次随机尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常E.用尿量少13.关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是A.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性B.尿外观似无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性C.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性D.尿外观似乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性E.尿外观似乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性14.用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是A.随机尿比密B.尿中总固体含量C.清晨尿折射率D.禁饮后的尿渗透量E.24h尿量15.一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效A.血液pH值B.测定C肽C.血糖D.尿酮体E.GHb16.某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L，GHb为6.5%，则该病人很可能为A.新发现的糖尿病病人B.未控制的糖尿病病人C.糖尿病已经控制的病人D.无糖尿病E.糖耐量受损的病人17.滴注ACTH后，下列物质可以升高，但例外的是A.尿中17羟类固醇B.尿中17酮类固醇C.血浆皮质醇D.血浆皮质醇结合球蛋白E.24小时尿游离皮质醇18.关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对A.组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增多C.糖异生减少D.糖原分解增多E.糖原合成减少19.蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于下列哪种疾病A.急性肝炎B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.肝硬化E.胆囊炎临床生物化学实验室基本技术与管理一、A型选择题1．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白2．由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）A．一级标准品B．二级标准品C．控制物D．参考物E．原级参考物3．经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（）A．决定性方法B．推荐方法C．参考方法D．常规方法E．对比方法4．测定恒定误差的试验是（）A．重复性试验B．回收试验C．线性试验D．干扰试验E．检测能力试验5．影响血标本成份变化的因素有（）A．生理B．饮食C．药物D．溶血E．储存6．一级标准品主要用于（）A．校正决定性方法B．评价及校正参考方法C．为次级标准品定值D．常规方法的标化E．质量控制7．常规方法的选择在可靠性方面应具有（）A．较高的检测精密度B．较大的检测能力C．较低的检测费用D．较快的检测速度E．较好的检测准确度8．方法比较试验测定的是侯选方法的（）A．偶然误差B．比例误差C．恒定误差D．总误差E．系统误差9．临床生化检验方法的性能标准应（）A．由临床医学家研究制定B．由临床化学家研究制定C．由临床医学家和临床化学家共同制定D．反映临床应用与解释结果的要求E．基本符合实验室所能达到的技能状态10．方法的性能标准也称分析目标，应根据不同的应用目的而异。由下列决定（）A．参考值B．参考范围C．医学决定水平D．允许分析误差E．临床特异度血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱一、A型题1．血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（）A.手术后B.吸收功能紊乱C.营养不良D.肾病综合征E.急性肝炎早期2．AAT的遗传表型以哪型最多（）APiMMB.PiSSC.PiMSD.PiSZE.PiZZ3．以下哪项不是急性时相反应蛋白（）A.ALBB.AAGC.HPD.C3E.LDL4．在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）A.HPB.CRPC.AAGD.ALBE.Cp5．血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（）A.AATB.AAGC.TRFD.HPE.AMG6．年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺A.ALBB.AAGC.HPD.AMGE.AAT糖代谢紊乱一、A型题：1.有关1型糖尿病的叙述错误的是（）A.胰岛β细胞的破坏B.胰岛素绝对不足C.常见于青少年D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗2.有关2型糖尿病的叙述错误的是（）A.胰岛β细胞的功能减退B.胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年成人D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗3.有关果糖胺的叙述错误的是（）A.主要是测定糖化清蛋白B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映过去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白E.是糖尿病近期控制水平的监测指标4.当血糖超过肾糖阈值时,可出现（）A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖5.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（）A.碘乙酸钠-EDTA.Na2B.叠氮钠-肝素锂C.氟化钠-草酸钾D.氟化钠-肝素钠E.冰醋酸-肝素6.随机血糖的参考值范围为（）A.2.8～7.8mmol/LB.3.89～6.11mmol/LC.4.5～5.9mmol/LD.7.0～11.1mmol/LE.﹤11.1mmol/L二、B型题：A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.Follin-Wu法D.邻甲苯胺法E.同位素稀释－质谱分析法1.血糖测定的常规方法是（）血浆脂蛋白及其代谢紊乱一、Ａ型选择题1.下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是（）ACMBVLDLCLDLDHDL2.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）ACMBβ-脂蛋白C前β-脂蛋白Dα-脂蛋白3.HDL中存在的主要载脂蛋白是（）AApoABApoB100CApoCDApoE4.LDL中存在的主要载脂蛋白是（）AApoABApoB100CApoCDApoE5.下列关于Lp(a)叙述错误的是（）ALp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子BLp(a)在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分CApo(a)与纤溶酶原具有高度同源性DApo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含ApoB100的颗粒称LDL6.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织（）ACMBVLDLCLDLDHDL7.下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运（）ACMBVLDLCLDLDHDL二、Ｘ型选择题1.正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳，会出现哪几条电泳谱带（）ACMBβ-脂蛋白C前β-脂蛋白Dα-脂蛋白2.下列哪几项是载脂蛋白的功能（）A构成并稳定脂蛋白的结构B修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C作为脂蛋白受体的配体D参与脂蛋白代谢过程3.LDL受体的配体是（）A含ApoA的脂蛋白B含ApoB100的脂蛋白C含ApoC的脂蛋白D含ApoE的脂蛋白4.下列哪些酶是HDL代谢中的关键酶，对HDL的产生与转化有重要的作用（）ALPLBHLCALPDLCAT5.根据1970年世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型方案，对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪些检测，才能确定其分型（）A测定血清胆固醇浓度B测定血清甘油三酯浓度C血清脂蛋白电泳图谱分析D血清置于4℃过夜后，观察血清混浊程度6.某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是可能由于（）A胆固醇增高B甘油三酯增高C乳糜微粒存在D磷脂增高诊断酶学一、A型题1.人体含ALT最丰富的组织是()A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏2.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是()A.Km值10倍以上B.与Km值相同C.等于1/2Km值D.1/2Km值E.1/10Km值二、B型题A.ASTB.LDC.α-HBDD.CKE.ACP1.急性心肌梗死时，最先恢复正常的血清酶是()2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是()A.LD2LD1LD3LD4LD5B.LD5LD1LD2LD3LD4C.LD3LD1LD2LD4LD5D.LD1LD2LD3LD4LD5E.LD4LD1LD2LD3LD53.正常成人血清LD同工酶电泳结果为()4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为()A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是()6.多用于肝脏疾患诊断的酶是()7.多用于骨疾患诊断的酶是()8.多用于胰腺炎诊断的酶是()微量元素与维生素的代谢紊乱一、A型题1．下列哪一组元素属人体必需的微量元素？A．铁、碘、氟、锌、锰B.铜、钙、硒、铁、铬C．碘、铜、汞、锌、铬D.硅、铅、钒、锌、碘E．氟、硒、铅、铁、碘2．微量元素系指其含量少于人体总重量的A．1%B.0.1%C.0.01%D.0.001%E.0.0001%二、X型题1．关于锌的生物学作用的描述是A．锌可作为多种酶的功能成分或激活剂B．锌是调节DNA复制、转录的DNA聚合酶的必需组成部分C．锌是很多金属酶的辅助因子D．锌对维持人体正常暗适应有很重要的作用体液平衡与酸碱平衡紊乱测试题一、A型题1．血浆含水量约占ECF的______。A.1/4B.3/4C.2/3D.1/32．细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占______。A.2%B.0.2%C.1.5%D.0.3%3．________使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症。A.急性肾功能不全B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.严重呕吐、腹泻4．冷藏保存电解质分析的标本，会引起________。A.血清钾增高B.血清钾降低C.血清钠增高D.血清钠降低5．血清钾、钠测定的参考方法是________