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模拟试题专业实践能力模拟试题三第1题A型题中度营养不良病人血浆白蛋白含量A．21g/LB．21～27g/LC．28～34g/LD．35～38g/LE．38g/L【参考答案】：B试题解析：中度营养不良指血浆白蛋白含量在21～27g/L。第2题A型题颅脑损伤昏迷病人采取鼻饲饮食下列哪一项是正确的A．富含卵磷脂B．应补充B族维生素及维生素CC．出现脑水肿时应限钠盐D．低蛋白饮食E．高钾时应避免肉汁、果汁【参考答案】：D试题解析：颅脑损伤昏迷病人需要限制蛋白质的摄入，以免含氮物质生成过多加重昏迷。第3题A型题诊断痛风时，最重要的生化指标是A．嘌呤代谢障碍B．关节滑液中自细胞增高C．高尿酸血症D．血肌酐增高E．血沉增快【参考答案】：C试题解析：痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病，是尿酸过量生成或尿酸排泄不充分致使软骨、软组织、肾及关节囊尿酸结晶堆积。高尿酸血症是本病诊断的重要依据。第4题A型题高血压和高血脂病人补充叶酸，可保护心血管，其机制是A．促进血红蛋白合成，保证心肌供氧B．调节神经系统功能C．降低血中同型半胱氨酸，保护血管内皮细胞，预防血栓D．加强心肌功能E．参与核酸合成【参考答案】：C试题解析：高血压和高血脂病人补充叶酸，可保护心血管，其机制是叶酸可降低血中同型半胱氨酸，保护血管内皮细胞，防止血栓形成。第5题A型题肛门会阴瘘术后1～2d患者可选用A．多渣饮食B．少渣饮食C．无渣饮食D．高蛋白饮食E．低蛋白饮食【参考答案】：C试题解析：无渣饮食可以减少对于肠道的刺激，促进伤口恢复。第6题A型题大面积烧伤病人反复出现黑粪，宜采用哪种营养支持A．口服B．管饲C．要素饮食D．经周围静脉TPNE．经中心静脉TPN【参考答案】：D试题解析：烧伤病人适于TPN治疗，由于经中心静脉容易导致感染的发生，故选择经周围静脉方法。第7题A型题腹膜透析病人食欲下降加重，可能是腹透过程中吸收透析液中的哪类营养素所致A．脂肪B．葡萄糖C．维生素D．无机盐E．水【参考答案】：B试题解析：可能是腹透过程中吸收透析液中的葡萄糖所致。第8题A型题并发糖尿病的肝炎患者，血糖餐前6.8mmol/L，餐后15.0mmol/L，除调整总能量摄入量和食物结构外，为降低餐后血糖首先还应采取什么措施A．增加蛋白质摄入量，降低糖类食物B．增加脂肪摄入量，降低糖类食物C．增加餐饮，不增加能量和食物量D．加大用药量E．加用胰岛素【参考答案】：C试题解析：并发糖尿病的肝炎患者，血糖餐前6.8mmol/L，餐后15.0mmol/L，除调整总能量摄入量和食物结构外，为降低餐后血糖还应增加餐饮，不增加能量和食物量。第9题A型题体内维生素B主要吸收部位在A．肾脏组织B．肠黏膜上皮C．胃底腺D．胃幽门处E．肝脏【参考答案】：B试题解析：食物中的维生素B与蛋白质结合，进入人体消化道内，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，维生素B被释放，并与胃幽门部分泌的糖蛋白内因子（IF）结合。维生素B-IF复合物在回肠被吸收，主要经尿排出，部分从胆汁排出。第10题A型题男性，52岁，重度肥胖，患痛风6年余，现血尿酸高，24h尿尿酸低，尿pH4.3，口服排尿酸药，除增加进水量外，饮食治疗还应做到A．大量食用水果B．多食用碱性食物C．增加主食D．减少蛋白质E．减少脂肪【参考答案】：B试题解析：碱性食物可以促进尿酸的排泄，缓解高尿酸血症。第11题A型题胆道疾病膳食应少量多餐，主要目的是A．易于消化吸收B．减少胃部饱胀感C．适应胃肠功能低下的特点D．避免胆绞痛E．利于胆汁分泌【参考答案】：E试题解析：食物的机械性刺激及化学刺激可以增加胆囊蠕动，加速胆汁分泌。第12题A型题肾衰竭病人为减少非必需氨基酸的摄入量，采用麦淀粉治疗，每100g麦淀粉中蛋白质含量是A．0.4%～0.6%B．1.5%C．1%D．1.7%E．0.2%【参考答案】：A试题解析：每100g麦淀粉中蛋白质含量是0.4%～0.6%。第13题A型题体外循环下行主动脉瓣膜置换术的病人需终身抗凝，下列哪些食物不宜用，以免影响抗凝效果A．富含维生素A的食物B．富含B族维生素的食物C．富含维生素C的食物D．富含维生素D的食物E．富含维生素K的食物【参考答案】：E试题解析：富含维生素K的食物不宜食用，因维生素K可影响凝血功能，促进凝血，而影响抗凝效果。第14题A型题慢性胰腺炎患者，血糖升高的原因是A．长期进食含淀粉高的食物B．应激反应血糖升高C．胰腺受损，腺体分泌减少D．胰岛受损，腺体分泌减少E．胰岛受损，B细胞分泌胰岛素减少【参考答案】：E试题解析：由于胰岛受损，B细胞分泌胰岛素减少导致血糖升高。第15题A型题下列哪一项不是急性胃炎的病因A．对水生贝类过敏B．过度饮酒C．吃新鲜清洁的蔬菜、水果D．摄入被某些毒素污染的食物E．大量摄入辛辣刺激食物【参考答案】：C试题解析：吃新鲜清洁的蔬菜、水果不会导致急性胃炎。第16题A型题男性，50岁，会计，患慢性肝炎，一般状况好，肝功能正常，血脂正常，体重正常，能量供给为A．20～25kcal/（kg·d）B．30～35kcal/（kg·d）C．40～45kcal/（kg·d）D．50kcal/（kg·d）E．55kcal/（kg·d）【参考答案】：B试题解析：男性，50岁，会计，患慢性肝炎，一般状况好，肝功能正常，血脂正常，体重正常，能量供给按30～35kcal/（kg·d）计算。第17题A型题急性胰腺炎恢复期患者，蛋白质供给量应是A．1.5kcal/（kg·d）B．2.0kcal/（kg·d）C．0.8～1.0kcal/（kg·d）D．0.5kcal/kgE．3.0g/d【参考答案】：C试题解析：急性胰腺炎恢复期应限制蛋白质入量以免加重胰腺负担，但是为了修复受损的胰腺和供给机体必需的营养物质，应供给适量蛋白质，为0.8～1.0kcal/（kg·d）。第18题A型题胆囊手术后24h内的营养措施为A．给予流质饮食B．给予低脂肪半流质软食C．管饲饮食D．术后24h完全禁食E．给予要素膳【参考答案】：D试题解析：胆囊手术后24h内应完全禁食以免引起胆汁的分泌，不利于愈合。第19题A型题急性胰腺炎转缓解期应给予A．普食B．软食C．匀浆膳D．要素膳E．高糖类清流【参考答案】：E试题解析：急性胰腺炎转缓解期能量供应应不受限制，以满足热能需要。第20题A型题痛风病人如心、肾功能尚好，为促进尿酸排泄，每天摄入水量应保持在A．1000～1200mlB．2000～3000mlC．3000～3500mlD．1200～1500mlE．按头一天尿量计算【参考答案】：B试题解析：痛风病人为促进尿酸排泄，每天摄入水量可以为2000～3000ml。第21题A型题判断人体是否发生肠衰竭惟一可靠的指标是A．血中精氨酸浓度下降B．血中赖氨酸浓度下降C．血中谷氨酰胺浓度下降D．血中胱氨酸浓度下降E．血中苯丙氨酸浓度下降【参考答案】：C试题解析：血中谷氨酰胺体内作用是人体蛋白质与氨基酸的重要来源，是防止胃肠功能衰竭的最重要营养素，是判断胃肠衰竭的惟一可靠指标。第22题A型题女性，43岁，因上颌骨纤维瘤拟在3d后施以手术，此期适宜的营养支持手段为A．采用高蛋白、高能量、高维生素的经口饮食B．低蛋白、低能量饮食C．完全肠外营养D．流质饮食E．管饲饮食【参考答案】：A试题解析：非胃肠道手术术前应该采用高蛋白、高能量、高维生素的经口饮食。第23题A型题正常人除饮食摄入嘌呤外，每日体内代谢生成的嘌呤总量为A．600～700mgB．500mgC．400～500mgD．350～500mgE．450～500mg【参考答案】：A试题解析：正常人每日嘌呤摄入总量为150～200mg，而每日体内代谢产生的嘌呤总量为600～700mg，远远超过了食物中的来源。第24题A型题女性，48岁，患痛风5年，24h尿酸排泄量47.5mmol/L（800mg/dl），口服别嘌醇，该药的作用是A．减少尿酸排泄B．预防痛风发作C．抑制尿酸生成D．减少尿酸析出E．抑制尿酸生成+减少尿酸排泄【参考答案】：C试题解析：别嘌醇应用的主要作用是抑制尿酸生成，减少血尿酸含量。第25题A型题男性，52岁，重度肥胖，血压高，心、肾功能尚好，减体重的速度应控制在A．每周0.5～1kgB．每月0.5～1kgC．每月1～3kgD．每周2～3kgE．每月1.5～5kg【参考答案】：A试题解析：《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》建议，体重指数（BMI）≥28为肥胖。对肥胖者医疗保健人员应首先给予行为治疗。对严重肥胖者，减体重目标一般为1个月内减体重2～4kg，即每周需减体重0.5～1kg。根据目标，可计划每天需要亏空的能量、活动强度和活动时间。第26题A型题在烧伤治疗中，能与许多酶组合并促进烧伤创面愈合的微量元素是A．碘B．磷C．镁D．钾E．锌【参考答案】：E试题解析：锌能够与许多酶组合并促进烧伤创面愈合。第27题A型题烧伤时营养治疗中能量与氮供应量的比值是A．（10～15）kcal：1gB．（1000～2000）kcal：10gC．（10～15）kcal：10gD．（200～3000）kcal：10gE．（200～300）kcal：1g【参考答案】：B试题解析：烧伤时营养治疗中能量与氮供应量的比值是（1000～2000）kcal：10g。第28题A型题尿毒症患者膳食蛋白质供给，60%为高生物价蛋白质，下列食物中最好的是A．大豆B．小麦C．鸡蛋D．牛肉E．猪肉【参考答案】：C试题解析：尿毒症病人的蛋白质摄入：选用优质高生物效价的动物蛋白质为主，如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等，补充各种必需氨基酸。植物大豆、花生中虽然含蛋白质高，但含必需氨基酸少，不宜多吃。第29题A型题慢性肾衰竭病人用α-酮酸疗法的优点是A．纠正酸中毒B．必需氨基酸浓度升高C．降低非必需氨基酸水平D．与体内氨生成必需氨基酸，增加尿素氮再利用E．预防脱水【参考答案】：D试题解析：α-酮酸可以与体内氨生成必需氨基酶，增加尿素氮再利用，减少体内尿素氮的浓度。第30题A型题呼吸衰竭病人，若膳食中糖类过多，会引起A．低氧血症B．高碳酸血症C．代谢性酸中毒D．肺小动脉栓塞E．慢性呼吸道感染【参考答案】：B试题解析：呼吸衰竭病人对于糖类的代谢会有障碍，摄入过多容易造成高碳酸血症。第31题A型题透析病人血糖升高的原因是A．能量摄入过多B．肝糖原异生作用增强C．肾小管回收葡萄糖能力下降D．胰岛素分泌减少，周围组织发生胰岛素抵抗E．透析液中糖比例过高【参考答案】：D试题解析：透析患者由于胰岛素分泌减少，周围组织发生胰岛素抵抗，容易造成血糖升高。第32题A型题下面哪类食物可以增加肺癌的危险性A．豆类B．蔬菜、水果类C．谷类D．酒类E．鱼类【参考答案】：D试题解析：酒类可以增加肺癌的危险性。第33题A型题容易诱发胆石症患者急性腹痛的膳食是A．膳食含粗纤维B．生冷饮食及水果C．鸡蛋类D．高脂肪、高蛋白的膳食E．全素食【参考答案】：D试题解析：高脂肪、高蛋白的膳食容易引起胆汁分泌，从而诱发胆结石。第34题A型题单纯性甲状腺肿的病因主要是A．自身免疫性疾病B．因缺碘使相关酶缺陷，致甲状腺肿C．碘摄入过多，致甲状腺肿D．精神创伤E．地方性氟中毒引起【参考答案】：B试题解析：单纯性甲状腺肿主要因为缺碘而使相关酶缺陷造成。第35题A型题糖尿病可选用不升高血糖、不产酸，还有防龋齿作用的天然甜味剂是A．糖精B．甜蜜素C．糖醇类甜味剂如甜葡糖苷D．乙酰磺胺酸钾E．环已基氨基磺酸钠【参考答案】：C试题解析：糖醇类甜味剂具有不升高血糖，不产酸，还有防龋齿的作用。第36题A型题维生素E和维生素C均为抗氧化维生素，为预防动脉粥样硬化，二者联合应用效果更好，其优点是A．维生素E可促进花生四烯酸转变为前列腺素B．维生素C使血管弹性增加C．维生素B保护血管内壁光滑D．维生素C可节省维生素EE．维生素C降胆固醇【参考答案】：D试题解析：维生素C（抗坏血酸）是细胞外液中最重要的抗氧化剂，维生素E与维生素C协同清除体内的过氧化反应而产生自由基，提高机体抗应激和抗氧化能力。第37题A型题血尿酸正常的上限值（尿酸