抗感染药物专业临床药师培训计划

抗感染药物专业临床药师培训计划抗感染药物是临床应用最为广泛的一类药物，抗感染药物的应用涉及临床各科室。抗感染药物作为一类特殊药品，正确合理应用是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。促进抗感染药物合理应用成为临床药师的最重要工作。为此，特制定本计划，以指导培训抗菌专业临床药师。集中培训时间为期3个月。一、培养目标经过3个月的临床培训，受培训药师在完成培训计划以后，应掌握抗感染药物基本知识及临床应用技能，具有参与临床药物治疗的基本能力，掌握为患者提供用药指导的技能。（一）了解常见感染性疾病的发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则。（二）学会阅读相关专科医疗文书（如病例、相关检查、检查报告等）。（三）熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定常见抗感染药物治疗监护计划，并进行临床药物监护工作。（四）熟悉常见感染性疾病的药物治疗学，能够发现与解决常见的临床用药问题。（五）学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。（六）具有与医师、护师交流沟通能力，能够为患者提供适宜的用药指导。（七）具备今后可持续开展临床药学工作的能力。（八）掌握临床常用抗菌药物药学、药理学、临床应用、安全性等知识。（九）熟悉常见感染病原菌特征，了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗策略。二、培养方法（一）培训时间：全脱产培训3个月。（二）培训老师：一名主管以上抗感染专业临床药师和一名主治医师以上专业时间安排科室时间（周）专业理论知识培训2临床知识与技能培训2药物知识与临床用药实践技能培训2病历分析与评价3药品不良反应监测与评价1总计12三、培养内容与要求（一）专业理论知识培训1、掌握《抗感染药物临床应用指导原则2015》、《处方管理办法》和《医疗机构药事管理规定》等法规文件的相关内容。2、抗感染药物治疗学3、微生物学基础知识4、3-5种疾病诊断标准及治疗指南（二）临床知识与技能培训1、微生物学（1）熟悉所在地区医疗机构常见的病原菌及其耐药流行情况（2）了解常见的细菌检验方法（3）熟悉微生物分类（4）熟悉抗菌药物敏感试验方法（5）正确解读临床微生物与药物敏感性检查报告2、了解下列诊疗方法和技术在感染性疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集（2）体格检查（3）感染性疾病诊断相关的实验室检查（4）X线检查及相关影像学检查3．熟悉下列常见症状在感染性疾病诊疗中的应用价值：（1）发热（2）疼痛（3）皮肤红肿（4）咳嗽、咳痰（5）肢体功能障4．熟悉以下临床检验或实验室检查的意义，对检验或检查结果具有初步的分析和应用能力：（1）血常规及各项生化检查（2）尿液常规检查（3）大便常规检查（4）细菌培养及药敏试验5、掌握下列外科常见感染性疾病中2～3种疾病的病原菌特点、临床表现、与抗感染药物合理应用（1）急性乳腺炎（2）腹腔感染（3）胆道感染（4）急性阑尾炎（5）肝脓肿6、掌握“应用抗感染药物防治外科感染的指导意见（草案）”7、掌握下列呼吸科疾病中2～3种疾病的病原菌特点、临床表现、与抗感染药物合理应用（1）社区获得性肺炎（CAP）（2）院内获得性肺炎（HAP）（3）肺脓肿（4）急性上呼吸道感染和急性气管－支气管炎8．ICU病房常见感染的病原菌特点与抗菌药物合理应用：（1）院内肺炎、呼吸机相关肺炎（2）导管相关血流感染（3）深部真菌感染（三）药物知识与临床用药实践技能培训1、掌握各种常见感染性疾病的临床表现及治疗规范2、熟悉本地区常见致病微生物及耐药情况3、熟悉抗感染药物的经验用药方案设计4、掌握抗感染药物治疗感染性疾病的疗程及终点判断5、当使用抗感染药物治疗感染性疾病疗效不佳时，能够进行药物因素分析以及其他影响疗效的原因分析。6、掌握常用抗感染药物引起的常见不良反应的临床表现和处理方法7、掌握个体化给药方案的设计，熟练掌握抗感染药物个体化给药剂量的计算方法。8、掌握教学药历的书写9、掌握常用抗感染药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等知识与技能（常用药品应涵盖各类抗生素、抗真菌药物，具体品种由各医院选定）。（四）沟通与交流技能培训1、学习如何开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求，提供包括就临床用药中的实际或潜在的用药问题及时向有关医护人员提出警示、解决方案，向护理人员提供药品配置、储存的知识等相应药物信息与咨询服务。2、在带教临床药师指导下，进行药学查房和患者用药教育。3、参与感染性疾病诊疗讨论。（五）完成培训与实践内容数量要求项目时间安排要求临床实践书写病例分析2份；教学药历1份；选定2种疾病编写用药教育材料各1份专业知识理论参加学术讲座≥1次，参加病例讨论会≥2次四、参考书籍1、《药物治疗学》2、《实用抗菌药物学》3、《内科学》、《外科学》4、《临床诊断学》5、相关疾病治疗指南6、《牛津临床药物治疗手册》7、《中华人民共和国药典临床用药》8、《古德曼吉尔曼治疗学的药理学基础》9、《临床微生物学手册》附：常用抗感染药物类型青霉素类；头孢菌素类；其他β内酰胺类；氨基糖苷类；大环内酯类；糖肽类；喹诺酮类；磺胺类；抗结核药物；抗真菌药物；抗病毒。