抗菌药物专业知识习题

1药剂科专业知识考试试卷一姓名：科室：得分：一、单项选择题（每题2分，共60分）1、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是（D）A、阿莫西林B、亚胺培南C、氨曲南D、克拉维酸2、属于耐酸耐酶的青霉素类药物是（C）A、青霉素B、阿莫西林C、甲氧西林D、丙匹西林3、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是（A）A．肾上腺素B．糖皮质激素C．苯海拉明D．苯巴比妥4、患者，男性35岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用的药物是（B）A、氯霉素B、哌拉西林C、庆大霉素E、氨苄西林5、有关阿莫西林特点的说法正确的是（C）A、耐酸、耐酶B、口服吸收差，生物利用度小C、广谱青霉素，对革兰阴性菌也有效D、对幽门螺杆菌无效6、下列对青霉素G的叙述错误的是（D）A、抑制细胞壁合成B、对革兰阳性菌作用强C、易引起变态反应D、口服吸收好7、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是（A）A、第一代头孢菌素B、第二代头孢菌素C、第三代头孢菌素D、第四代头孢菌素8、属于第三代头孢的药物是（B）A、头孢孟多B、头孢他啶C、头孢唑啉D、头孢羟氨苄9、对铜绿假单胞菌作用较强头孢菌素是（A）A、头孢哌酮B、头孢拉定C、头孢唑啉D、头孢噻吩10、属于第四代头孢菌素的药物是（C）A、头孢哌酮B、头孢噻肟C、头孢吡肟D、头孢噻吩11、克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可（C）A、减少阿莫西林的不良反应B、扩大阿莫西林的抗菌谱C、抑制β-内酰胺酶2D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌12、对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用（D）A、头孢氨苄B、头孢噻吩C、双氯西林D、氨曲南13、为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是（D）A、克拉维酸B、舒巴坦C、他唑巴坦D、西司他丁14、β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是（B）A、细菌核蛋自体50S亚基B、细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsC、二氢叶酸合成酶D、DNA螺旋酶15、临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是（C）A、氨苄西林B、阿莫西林C、哌拉西林D、苯唑西林E、青霉素V16、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为（C）A、庆大霉素B、妥布霉素C、链霉素D、卡那霉素、17、下列哪类药物属于快速杀菌药（A）A、氨基糖苷类B、红霉素C、氯霉素类D、多黏菌素BE、四环素类18、氨基糖苷类抗菌药的作用机制是（E）A、阻碍细菌细胞壁的合成B、抑制核酸合成C、改变细胞膜的通透性D、抑制二氢叶酸还原酶E、阻碍细菌蛋白质合成多个环节19、氨基糖苷类抗菌药无效的是（D）A、需氧革兰阴性菌B、铜绿假单胞菌C、结核杆菌D、厌氧菌和肠球菌E、耐甲氧西林金葡菌20、红霉素的作用机制是（B）A、与核蛋白30s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成B、与核蛋白50s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成C、与核蛋白70s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成D、抑制细菌蛋白质的合成的全过程E、影响细菌细胞膜的通透性21、下列药物不属于大环内酯类的是（B）A、泰利霉素B、大观霉素C、罗红霉素D、阿奇霉素E、克拉霉素22、对四环素不敏感的病原体是（A）A、铜绿假单胞菌B、螺旋体C、肺炎衣原体D、肺炎支原体E、立克次体23、治疗金黄色葡萄球菌感染导致的骨髓炎首选（D）3A、青霉素B、头孢克洛C、阿米卡星D、克林霉素E、米诺环素24、林可霉素可以作为首选药的是（B）A、呼吸道感染B、金葡菌致骨髓炎C、皮肤感染D、胆道感染E、泌尿系统感染25、为快速杀菌药的抗菌药是（D）A、万古霉素和林可霉素B、万古霉素和氯霉素C、氯霉素和替考拉宁D、万古霉素和替考拉宁E、红霉素和万古霉素26治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（D）A．红霉素B．四环素C．氯霉素D．青霉素27、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是（D）A．第一代头孢对G+茵作用较二三代强B．第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定C．口服一代头孢可用于尿路感染D．第三代头孢没有肾毒性28、四环素的抗菌机制为（A）A．影响细菌的蛋白质合成B．影响细菌细胞膜的通透性C．影响细菌细胞壁的生长D．影响细菌S期29、青霉素的抗菌作用机制是（B）A．阻止细菌二氢叶酸的合成B．破坏细菌的细胞壁C．阻止细菌核蛋白体的合成D．阻止细菌蛋白质的合成30、氨基甙类抗生素的作用部位主要是在（A）A．细菌核蛋白体30S亚基B．细菌核蛋白体50S亚基C．细菌的细胞壁D．细菌的细胞壁二、填空题(每空1分，共30分)1、青霉素类抗菌药物的作用机制——干扰敏感细菌细胞壁的合成，属于繁殖期杀菌剂。主要用于：G+、G-球菌及某些G-杆菌感染，用药前必须询问过敏史并作皮试，属于时间依赖型抗菌药物。2、青霉素类与酸性较强（pH3.5～5.5）的葡萄糖注射液配伍或作为溶剂，可失去效价并易致过敏性反应，溶剂应选择0.9%氯化钠注射液（pH5.0～7.5）。半合成青霉素中耐酸，可口服青霉素V；耐酸、产青霉素酶的金黄色葡萄球菌甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林；广谱氨苄西林、阿莫西林；43、β-内酰胺酶抑制剂——克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。与青霉素类组成复方制剂，保护不耐酶的抗菌药物结构免受破坏——提高抗菌活性和效果。4、对头孢菌素、青霉素类过敏者，G+菌选用万古霉素；G-菌选用氨曲南。5、阿莫西林与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服——根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。6、氨基糖苷类药物的典型不良反应①耳毒性②肾毒性③神经肌肉阻滞④过敏反应7、阿奇霉素静脉滴注宜慢，一次静脉滴注时间不得少于60min；滴注液浓度不得高于2.0mg/ml；进食可影响吸收，口服用药需在餐前1h或餐后2h服用。8、四环素类药物的典型不良反应①四环素牙②肝毒性③肠道菌群失调9、林可霉素类抗菌药物临床应用——主要用于厌氧菌、G+菌感染。是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。三、简答题（每题5分，共10分）1、列举出我院现有属于第三代头孢菌素类的药物并写出其作用特点。我院第三代头孢菌素有:头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦。（2分）共同特点有:1.对G+菌抗菌活性弱于一、二代，对G-杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌作用强。2.对β-内酰胺酶高度稳定。3.对肾脏基本无毒性。4.半衰期长，分布广。5.用于治疗尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等，对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选。（写对前三个即给3分）课本依据：G+菌G-菌对β-内酰胺酶肾毒性头孢菌素第一代强弱不稳定大第二代不如第1代增强较稳定较小第三代弱强，铜绿假单胞菌有效高度稳定基本无第四代强稳定无2、请写出“四查十对”的内容。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、剂型；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。