第二章护理程序资格证题1.属于过去健康状况是A.患病史、婚育史、药物过敏史B.姓名、性别、出生年月、民族、职业C.心率、血压、脉搏、呼吸D.四肢活动度、营养状况E.家庭状况、经济状况、工作环境2.护理诊断的内容是针对A.病人的疾病B.病人的疾病病理过程C.病人疾病潜在的病理过程D.病人疾病的病理变化E.病人对疾病所作出的行为反应3.一位慢性支气管炎、肺气肿新入院病人,呼吸困难、紫绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要解决A.热情接待,做好入院介绍B.吸氧C.全面收集资料D.进行戒烟的健康教育E.书写护理计划4.下列收集的资料中,哪项属于客观资料A.头晕3天B.右下腹疼痛C.胸闷D.体温38.5℃E.腰酸5.护理程序正确的概念是A.一种护理工作的分工类型B.一种护理工作的简化形式C.一种系统的解决问题的方法D.一种技术操作的程序E.一种护理活动的循环过程6、患者,女性,62岁。因外伤入院,一直昏迷不醒,护理工作中需特别注意的是A、保暖B、按时服药C、做好基础护理D、准确执行医嘱E、保持呼吸道通畅7、患者,女性,23岁,因急性心肌炎入院,护士进行评估搜集资料,全部属于主管资料的是A、气促,感觉心慌,心率快B、心悸、疲乏、周身不适C、心动过速、气促、发热D、感觉心慌、发热、疲乏E、心动过速、发热8、患者,男性,71岁,因呼吸呼吸窘迫综合征入院,护士系统的运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术搜集资料,其中通过触觉管擦获得的资料是A、意识状态B、营养状态C、脉搏的节律D、皮肤的颜色E、呼吸的频率9、患者,女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主管资料的是A、患者的感受B、实验室检查的结果C、护士用手触摸到的感受D、护士用眼睛观察到的资料E、对其进行身体评估得到的资料10、患者,女性,35岁,因慢性贫血入院,护士搜集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果B、护士与王某进行交谈C、对患者进行身体评估D、与患者的家属沟通E、护士的主观感觉11、患者,男性,50岁,以“急性阑尾炎”收入住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法12、患者,女性,70岁。先胃大部切除术后第三天,体温39.2摄氏度。在护理患者的过程中,属于独立性的护理措施的是A、遵医嘱发热退药B、用温水帮患者擦浴C、通知营养科调整患者的饮食D、开放静脉通道,点滴抗生素E、检查血常规,看白细胞数量13、患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收入住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是A、清理呼吸道无效B、营养不良C、知识缺乏D、恐惧E、疼痛14、患者,女性,54岁,患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体位36.7摄氏度,脉搏108次|分,呼吸24次|分,血压80|60mmHG。属于主观资料的是A、皮肤干燥B、心慌乏力C、脉搏细速D、呕血600mlE、体温36.7摄氏度15、患者,男性,50岁。因夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法16、患者,女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是A、咽喉部充血B、头晕头痛C、不想吃饭D、感到恶心E、全身无力17、患者,男性,35岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是A、皮肤完整性受损B、有窒息的危险C、语言沟通障碍D、营养缺乏E、便秘18、患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎链球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2摄氏度,脉搏120次|分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A、舒适的改变:疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、体温过高E、焦虑19、患者,女性,16岁。因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是A、患者亲属B、患者自己C、门诊病历D、文献资料E、医生20、患者,2岁。因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指:A、患儿母亲B、患儿自己C、患儿的病历D、文献资料E、患儿保姆21、患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作如下护理诊断,排在首位的是A、潜在并发症:心源性休克B、胸痛:与心肌缺血、坏死有关C、恐惧:对心肌梗死可能导致死感到恐惧D、知识缺乏:缺乏有冠心病预防的知识E、进食、入厕、卫生自理能力缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关22、患者,男性,55岁,文盲。因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者。门诊护士首先应进行A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1摄氏度,粪便呈水样(23—24共用题干)23、属于主观资料的是A、水样粪便B、恶心呕吐C、体温38.1摄氏度D、腹痛E、急性面容24、对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡B、疼痛C、焦虑D、发热:体温38.1摄氏度E、体液不足患者,女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓,高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗一周,血糖控制在正常范围(25—26共用题干)25、患者“呼出烂苹果气味”,收集此资料的方法属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法26、患者认为出院后不需要检测血糖,此时患者主要的护理问题是A、潜在的血糖升高B、感染的危险C、知识缺乏D、食欲下降E、不合作第三章医院环境资格证试题1、门诊结束后,门诊护士应A、检查候诊、就诊环境B、备齐各种检查器械C、回收门诊病案D、整理检查报告E、收集初诊病历2、遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知A、家属B、总值班C、医务科D、护士长E、医院保卫部3、遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室E、医院保卫部门或公安部门4、急诊护士在抢救过程中,正确的是A、任何情况下,护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行5、在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻,关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻,开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻,关门轻6、湿度过高时,人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出增加D、肌肉紧张E、出汗增多7、室温过高时,人体会A、肌肉紧张,产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加8、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意A、听清医嘱立即执行B、听到医嘱后直接执行C、迅速执行自己听到的医嘱D、听到医嘱应简单复述一次E、重复一次,确认无误后方可执行9、患者,女性,58岁。向护士反应病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是A、提供安眠药,促进患者睡眠B、做好心理护理,帮助患者适应环境C、把治疗和护理全部集中在早晨进行D、病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E、做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静10、护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到A、18—22摄氏度B、22—24摄氏度C、24—26摄氏度D、26—28摄氏度E、28—30摄氏度11、患儿,女,4个月。诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解,应家属询问,护士指导其出院后家中适宜的温度为A、18—22摄氏度B、22—24摄氏度C、24—26摄氏度D、26—28摄氏度E、28—30摄氏度12、护士甲,患者满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是A、病室保持适宜的温度和湿度B、护士仪表大方,服装整洁C、避免噪声,保持安静D、建立良好的护患关系E、病室摆放绿色植物13、患者,女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在A、20%—30%B、30%—40%C、40%—50%D、50%—60%E、60%—70%14、患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A、15—16摄氏度B、16—18摄氏度C、18—22摄氏度D、22—24摄氏度E、24—26摄氏度15、护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风的主要目的不包括A、调节室内温度B、调节室内湿度C、降低二氧化碳浓度D、减少室内微生物密度E、使紫外线进入室内起杀菌作用16、患者,男性,77岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约:A、35—40cmB、40—44cmC、45—50cmD、50—52cmE、50—55cm第五章入院和出院的护理1、患儿,男,7岁。因家中起火造成大面积烧伤。护士应提供的护理级别是A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、重症护理2、患者,男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应A、通知病房,准备暂空床B、详细询问车祸发生的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E、止血,测血压,配血,建立静脉通道3、患者,男性,58岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意A、暂停输液、吸氧继续B、暂停吸氧、输液继续C、拔管暂停输液、吸氧D、继续输液、吸氧,避免中断E、暂停护送,酸中毒好转后再送入病房4、患者,女性,23岁。因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应A、根据病情需要选择床位B、将其安排在为危重病房C、将其安置在隔离病室D、按其要求安排床位E、安排在靠近护士站5、患者,男性,27岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士应首先A、通知医生,积极配合抢救B、询问病史,评估发病过程C、填写有关表格和各种卡片D、通知营养室,准备膳食E、介绍同病室病友6、患者,29岁。因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪动法7、患者,男性,59岁。因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应A、通知医生,并立即做术前准备B、了解患者有何护理问题C、立即护送患者入病区D、先卫生处置再入病区E、介绍医院的规章制度8、患者住院病历排在首位的是A、化验结果报告B、长期医嘱单C、临时医嘱单D、入院记录E、体温单第六章卧位与安全的护理1、患者,女性,40岁。颅脑手术后第三天,需要更换卧位,下列表述错误的是A、先将导管安置妥当再翻身B、两人协助翻身C、先换药、再翻身D、注意节力原则E、卧于患侧2、患者,男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是A、床档B、宽绷带C、支被架D、肩部约束带E、膝部约束带3、患者,女性,52岁。因交通意外致劲椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位4、患者,女性,25岁。因劲椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是A、改善呼吸B、用作反牵引力C、预防颅内压降低D、减轻头面部疼痛E、改善颈部血液循环5、患者,女性,62岁。患肝硬化6年,近