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1各市属党（工）委应按实际情况，认真填写有关内容，严禁照搬照抄范例，对在今后调研检查中发现生搬硬套、简单抄袭等问题的，将严肃追究有关党组织和党员的责任。中国共产党入党积极分子考察表填写样例，仅供参考。本表格由中共安宁市委组织部组织科示范制作中共安宁市委组织部组织科对本表格的最终解释权请注意时间逻辑关系支部名称姓名年月日说明：党支部应严格执行系统党委当年度下发给各基层党支部的党员发展名额，与本单位党（工）委办确认取得名额后方可召开支委会研究发展党员相关事宜，并及时将支委会（不设支委会的支部党员大会）讨论确定的入党积极分子上报，到本单位党（工）委办领取《入党积极分子考察表》。党支部书记或组织委员及时找被确定为入党积极分子的申请入党人谈话，通知他正式进入考察期，教育他正确对待党组织的考察，以实际行动表明自己对党组织和党的事业的忠诚，争取早日加入党组织。同时指导他严肃、认真地填写好《入党积极分子考察表》的相关栏目。2《入党积极分子考察表》由党支部或党小组负责保存，统一管理，并归入党员档案。姓名现名与居民身份证一致性别出生年月曾用名与居民户口薄一致民族填写全称，如“汉族”文化程度籍贯填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地出生地籍贯和出生地按现行政区划填写到县（市、区）如“云南安宁”单位、职务或职业无单位、职务的，填写职业入团时间参加工作时间需与个人人事档案时间一致申请入党时间必须与入党申请书上落款的时间一致现任职务或职称如实现任职务或职称或无何时被确定为入党积极分子培养联系人姓名职务姓名职务个人简历范例：××年××月至××年××月在××学校就读，学生；××年××月至××年××月在＊＊单位工作，科员/职工；××年××月至今在××单位工作，任××职务；要求：⒈应写清“自何年何月至何年何月在何地、何部门、任何职”。⒉一般可从高中开始算起，根据不同时期所从事的职业，分段填写。前后时间要互相衔接。应填写已取得的最高学历，如是结业或、肄业应填“XX结业”或“XX肄业”。3家庭主要成员范例：父亲：×××，××省××县×乡×村村民，中共党员（要求：不能只写“党员”）母亲：×××，××省××县×乡×村村民，无政治历史问题哥哥：×××，××省××县××中学教师，致公党党员要求：“家庭成员”指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属，如父母、配偶和子女，以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属，如本人的祖父母，未成年或已成年仍在一起居住生活的兄弟姐妹等。“主要社会关系”是指本人的旁系亲属（爱人的父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑舅、甥侄等）和与本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友等。“情况”指上述成员现在何地何部门做何工作或担任什么职务，参加什么党派或群众团体，有无重大政治和历史问题。主要社会关系范例：伯父：×××，××省××县××中学校长（已退休），中共党员伯母：×××，××省××县××中学教师（已退休），中共党员……………要求：“主要社会关系”是指本人的旁系亲属（爱人的父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑舅、甥侄等）和与本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友等。“情况”指上述成员现在何地何部门做何工作或担任什么职务，参加什么党派或群众团体，有无重大政治和历史问题。要求：以上由入党积极分子本人填写。4入党积极分子产生情况党团组织推荐情况1.党员推荐范例××党支部于××年××月××日召开党员大会，应到会党员××名，实到会党员××名，通过会议推荐（个别谈话推荐或党员联名推荐）的方式，经过充分讨论酝酿，××名党员同意推荐××同志作为入党积极分子人选。2.群团组织推荐范例（以共青团组织推荐为例）×××同志认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，努力用现代科学文化武装头脑，工作认真，尽职尽责，严格要求自己，处处起表率作用，表现比较突出，按照“推优”条件，经过团员大会民主评议、团支委会审核，上级团委考察审核，同意推荐×××同志作为入党积极分子人选。要求：确定为入党积极分子（28周岁以下）前必须经共青团组织推荐，超过28岁（含团干）均不需要共青团进行推优。推优单位（盖章）：年月日党支部确定为入党积极分子意见、时间及指定的培养联系人范例：××同志于××××年××月××日向党组织递交入党申请书，他/她积极要求进步，多次参加党组织举办的党的基础知识学习班，认真学习政治理论，入党动机端正；工作中能严格要求自己，服从组织安排，组织纪律性强。××××年××月××日经支部大会（或支委会）研究同意，确定×××同志为入党积极分子，由×××和×××两位同志作为该同志的培养联系人。要求：（1）严格执行上级党（工）委每年下发给支部的发展党员名额，经与上级党（工）委办确认取得名额后方可召开支委会研究发展党员相关事宜；（2）确定入党积极分子，应必须经过党支部党员会议（或党支委会）集体讨论研究，并认真做好会议记录；（3）确定入党积极分子前必须经过共青团组织“推优”（28周岁以下）；（4）党支部确定入党积极分子后，应及时报上级党组织备案，并领取《入党积极分子考察表》。支部书记签名盖章：年月日该日期为支部委员会研究的会议时间，必须与讨论确定入党积极分子支部会（支委会）会议记录时间一致，且在入党申请书落款时间和上一栏【群团组织推优意见】时间之后。备注：这个时间很重要，是从积极分子培养到确定为发展对象（不少于一年）的时间逻辑关系的起始点。基层群团组织或基层党组织书记签字盖章需签名并加盖私章或拇指印5入党积极分子培训情况个人鉴定培训时间培训成绩要求：入党积极分子根据培训情况，结合本人实际撰写个人鉴定，可从以下几方面撰写：1.思想方面；2.在学习方面；3.工作方面；4.在接受党组织教育和批评的认识方面等等6经常性培养考察情况经常性培养考察情况（至少半年一次）范例：×××同志能认真做好本职工作，不断提高自己的知识水平和工作能力。遵纪守法，有较强的组织纪律性。为人诚实，有正义感，能广泛联系群众，全心全意为人民服务，勇于同坏人坏事作斗争。但还存在（不足或缺点……）。今后需……（略）要求：（1）本栏目由积极分子的联系人负责填写；（2）填写的内容要对积极分子的一年以来的思想、工作、学习等实际表现（特别是在确定为积极分子时存在的缺点是否已改正）作出全面评价。对目前存在的不足要明确提出，作为下阶段教育考察的重点。培养联系人：年月日范例：×××同志注意学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，学习党的基本知识和时事政治，对党的认识明确，入党动机端正。在工作和学习中较好发挥了先锋模范作用。团结同志，对党忠诚老实，为人襟怀坦荡，有为共产主义奋斗终身的决心。对于存在的（不足或缺点……）。希望……（略）要求：（1）本栏目由党支部负责填写；（2）党支部应在听取联系人意见的基础上，并根据积极的实际表现，每半年对其进行一次考察鉴定。（3）党支部在填写考察意见时，应对积极分子进行全面评价，既要有优点（对进步的方面要给予肯定），又要明确提出不足。不能只填写“同意培养联系人意见”等字样。培养联系人：年月日党支部（党小组）考察意见范例：×××同志注意学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，学习党的基本知识和时事政治，对党的认识明确，入党动机端正。在工作和学习中较好发挥了先锋模范作用。团结同志，对党忠诚老实，为人襟怀坦荡，有为共产主义奋斗终身的决心。对于存在的（不足或缺点……）。希望……（略）要求：（1）本栏目由党支部（党小组）负责填写；（2）党支部（党小组）应在听取联系人意见的基础上，并根据积极的实际表现，对其进行一次考察鉴定。（3）党支部（党小组）在填写考察意见时，应对积极分子进行全面评价，既要有优点（对进步的方面要给予肯定），又要明确提出不足。不能只填写“同意培养联系人意见”等字样。党支部书记（党小组长）：年月日需签名并加盖私章或拇指印需签名并加盖私章或拇指印时间为【确定为入党积极分子意见】时间半年之后，在确定为发展对象之前时间为【确定为入党积极分子意见】时间半年之后，在确定为发展对象之前需签名并加盖私章或拇指印时间为培养联系人撰写对该入党积极分子考察意见之后一周之内。7发展对象确定的情况培养联系人意见范例：×××同志能认真做好本职工作，不断提高自己的知识水平和工作能力。遵纪守法，有较强的组织纪律性。为人诚实，有正义感，能广泛联系群众，全心全意为人民服务，一年来，该同志能把党性锻炼与做好本职工作相结合，以党员标准严格要求自己，现已基本具备入党条件。作为×××同志的培养联系人，我们同意×××同志为发展对象。培养联系人：年月日党小组意见范例：××党小组于××年××月××日召开会议，讨论了将×××同志作为发展对象，会议认为×××同志遵纪守法，有较强的组织纪律性。为人诚实，有正义感，能以党员标准严格要求自己，现已基本具备入党条件。同意×××同志为发展对象，提交支部讨论。党小组长签名盖章：年月日党支部意见范例：经广泛听取党小组、培养联系人的意见，支委会讨论，一致认为×××同志在职工中起到了先锋模范作用。一年来，该同志能把党性锻炼与做好本职工作相结合，以党员标准严格要求自己，现已基本具备入党条件。根据广泛征求党内意见和考察、公示的情况，××年××月××日，经支部大会（或支委会）研究决定，确定×××同志为发展对象。要求：（1）确定发展对象，必须经过党支部党员会议（或党支委会）集体讨论研究，并认真做好会议记录；（2）确定发展对象必须经过公示；（3）确定为发展对象与确定为入党积极分子必须经过一年的培养考察；（4）党支部确定发展对象后，及时以《报告》报上级党委备案，列：《关于将××同志进行发展对象备案的报告》。单位盖章：年月日基层党委（党总支意见）范例：经对××支部上报材料进行初审，××支部对该同志的培养考察符合规定的时间程序，该同志基本符合入党条件，同意确定×××同志为发展对象。请按照发展党员工作有关规定，继续做好对××同志的培养教育和考察工作，认真组织政治审查和短期集中培训等工作，并及时将有关情况报党委预审。要求：（1）上级党委在接到下级党组织上报的《关于将××同志进行发展对象备案的报告》后，应及时审查有关材料，在一月内召开党委会集体讨论研究，提出备案意见，并认真做好会议记录；（2）上级党委经研究同意后，要以正式文件形式及时通知下级党组织。列：《关于同意××同志为发展对象的批复》。单位盖章：书记：年月日此处需两名培养联系人共同签名并加盖私章或拇指印时间应在培养联系人意见一周之内，与【确定为入党积极分子意见】的时间相隔要一年以上。党小组长盖私章或拇指印时间应在党小组意见一周之内时间应接到下级党组织《报告》一月之内需党委书记本人签名并加盖私章与【确定为入党积极分子意见】的时间相隔要一年以上。8