护理专业生理学第一章.

LOGO生理学LOGO这门课到底讲什么？医药学者为什么要学习它？它在医学中的地位是什么？LOGO判机体之美，析生命之理LOGOLOGO这门课到底讲什么？医药学者为什么要学习它？它在医学中的地位是什么？生理学是一门非常重要的基本理论课程内、外、妇、儿等临床各学科人体解剖、组织学等人体生理学、生物化学等病理生理学、药理学、免疫学等承前启后生理学在医学中的地位是关于生命的科学（正常人体功能机能）是关于疾病的科学（异常人体结构功能和变化）第一章绪论第一节概述第三节机体生理功能的调节第二节生命活动的基本特征掌握了解掌握【学习要求】※掌握：1、生命活动的基本特征；兴奋性；阈值；兴奋性与阈值的关系。2、内环境、稳态的概念；三种调节方式的概念及特点。熟悉：正反馈和负反馈的概念及意义。了解：生理学的研究对象及任务；生理学的三个研究水平。【重点与难点】※兴奋性与阈值的关系※反射及反射弧第一节概述一、生理学的概念（一）研究内容研究机体的生命活动规律的一门科学。生命活动：功能活动如：食物的消化和吸收、呼吸、血液循环等正常了解解剖形态、结构人体生理学是阐明这些生命活动产生的过程、机制、条件、影响因素及意义。（过程、机制、影响因素及意义）人体血液循环是如何发现和进行的？胃的运动、吸收、消化的过程是怎样的？人们又是怎么发现胃的这一功能的？●二、生理学的研究方法生理学是一门实验性科学，其理论多来自对实现现象的科学总结。多数生理实验是在动物身上进行的。急性实验（一）实验方法：1、动物实验在体离体周期较短麻醉暴露动物慢性实验周期较长巴甫洛夫以清醒健康的动物为研究对象在体—膝跳反射2、人体实验三、生理学研究的三个水平1、器官和系统水平的研究－－最早方法：离体组织、器官实验法2、细胞和分子水平的研究方法：离体细胞、分子实验法3、整体水平的研究方法：活体解剖实验法、慢性实验法(1)器官和系统水平的研究要了解一个器官或系统的功能，它在机体中所起的作用，它的功能活动的内在机制，以及各种因素对它活动的影响，都需要从器官和系统的水平上进行观察和研究。在这个水平上的研究所获得的知识，就是器官生理学•方法：离体组织、器官实验法(2)细胞和分子水平的研究研究对象是细胞和构成细胞的分子。在这个水平上进行研究和获取知识的学科称为细胞生理学或普通生理学。如：细胞的生物电现象：细胞膜通道蛋白通透性改变和离子的跨膜移动。如:骨骼肌收缩机制方法：离体细胞、分子实验法(3)整体水平的研究以完整的机体为研究对象，观察和分析在各种环境条件和生理情况下不同的器官、系统之间互相联系、互相协调，以及完整机体对环境变化发生各种反应的规律。所以整体水平上的研究比细胞水平和器官、系统水平上的研究更加复杂。方法：活体解剖实验法、慢性实验法第二节生命活动的基本特征●新陈代谢兴奋性掌握一、新陈代谢机体与周围环境之间不断的进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程机体环境合成代谢分解代谢物质代谢能量代谢※概念氧气、营养物质新陈代谢停止标志着生命的结束！！！！二、兴奋性※概念机体或组织感受刺激产生反应的能力或特性。（一）.刺激与反应①刺激：可被机体或组织感受并引起产生反应的体内、外环境条件的变化。环境变化机体反应刺激分类：物理性、化学性、生物性、社会心理性刺激等环境变化温度语言光线情绪电流病毒机械火焰接触手，产生缩手反射刺激兴奋兴奋性钉子扎脚钉子物理刺激抱脚兴奋反应机体兴奋性基础②反应：机体或组织接受刺激后所发生的一切变化。刺激反应机体条件结果刺激：可被机体或组织感受并引起产生反应的体内、外环境条件的变化。反应：机体或组织接受刺激后所发生的一切变化※③刺激能否引起反应的三要素：1）、足够刺激强度1mv—肌肉—无2mv-肌肉—无4.5mv—肌肉-收缩5mv-肌肉-收缩电刺激反应阈强度引起组织发生反应的最小刺激强度，称为阈强度，简称阈值※能引起组织兴奋分类阈刺激：强度=阈值阈上刺激：强度阈值阈下刺激：强度阈值单一不能引起组织兴奋阈强度与兴奋性的关系？？？？2）、足够刺激持续时间高频电热理疗思考：注射的进针出针两快3）、一定的强度-时间变化率单位时间内强度增减的量。强度变化率越大，刺激作用越强。A›B思考：注射药物时为什么要慢慢推药？反应表现形式兴奋抑制某种功能活动出现或加强（如肾上腺素—作用于心脏---心跳加快、加强。）某种功能活动减弱或停止。（如乙酰胆碱—作用于心脏—心跳减弱、减慢。）疼痛刺激---心跳加快，呼吸、血压升高（兴奋）剧烈疼痛—引起休克—呼吸、心跳、血压降低（抑制）兴奋抑制同类刺激强度不同、反应也不同第三节机体生理功能的调节细胞直接接触和生活的环境。2.内环境:1.外环境:机体整体直接接触和生活的环境。(自然环境和社会环境)(细胞外液)自然环境温度气压光照机体产生红细胞和血红蛋白，加大携带氧的能力瞳孔缩小，保护视网膜一、机体对外环境的适应高原缺氧强光照射自然环境社会环境医保制度居住条件医患关系健康社会稳定、社会关系、社会发展社会环境二、内环境与稳态血液在心血管系统中不断循环流动，是内环境中最活跃的部分，成为沟通各部分组织液以及和外环境进行物质交换的场所。体液60%体重细胞外液占1/3细胞内液占2/3组织液：3/4血浆：约1/4淋巴液、脑脊液、房水等(一）内环境细胞外液是体内细胞直接生活的液体环境，称为机体的内环境作用1、为细胞提供物质2、接受细胞排出物3.为细胞活动提供条件（稳态）※(二)稳态概念内环境的理、化因素保持相对稳定的状态。稳态细胞外液相对恒定理化因素温度酸碱度渗透压第四节机体生理功能的调节方式神经调节体液调节自身调节•游戏规则：甲去打乙的手掌，乙迅速躲避。每位同学进行三次，看看谁被打到的次数最少？•思考：游戏主要是在什么系统参与下完成的?玩游戏•运动系统、神经系统（一）、神经调节※概念通过神经系统的活动对机体功能进行调节。1、基本方式----反射※在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性反应。中枢神经脑脊髓中枢神经周围神经辨概念反射的概念：在_____________的参与下，机体对________产生的________叫做_____.反射是神经调节的基本方式。中枢神经系统刺激有规律的反应反射做实验:膝跳反射实验方法步骤：每两位同学一组，两人轮换进行实验。步骤:受试者坐在椅子上→橡皮棰迅速叩击膝盖下面的韧带→观察腿的反应→填表一参与膝跳反射的神经结构是什么？它由哪些部分组成？如果缺少某些环节，反射还能进行吗？要知道原因，接下来我们将会学习反射的结构基础——反射弧。右图所示反射弧模式图,据图回答标号所指的名称:1是指___________2是指____________3是指____________4是指____________5是指___________感受器传入神经神经中枢传出神经效应器结构基础分析膝跳反射发生过程感受器传入神经神经中枢效应器（支配缩手的肌肉）传出神经实验：反射弧分析反射是由刺激引起的经反射弧完成的一种规律性反应，反射弧为一完整的闭合回路，反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失。桑兰的事迹介绍桑兰，浙江宁波人，原中国女子体操队队员，1998年7月22日，在第四届美国友好运动会的一次跳马练习中不慎受伤，造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫，从此，吃喝拉撒这些日常的小事，都成了桑兰的麻烦。但其表现出顽强意志，通过康复训练，生活自理能力有了很大提高.而且还从北京大学新闻系毕业，并成为2008年北京申奥大使之一。思考:桑兰的疾病主要是破坏了反射弧的什么结构？反射是由刺激引起的经反射弧完成的一种规律性反应，反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失。结论反射是反应，但反应不一定是反射，只有具备完善的中枢N系统的动物才具有反射活动。2、反射的类型类型条件反射非条件反射非条件反射先天遗传反射弧比较固定低级中枢吸吮反射、膝跳反射、缩手反射等特点：迅速、准确、持续时间短疼痛逃避反射条件反射在个体生活过程中，非条件反射的基础上建立起来的高级神经活动。后天获得，无固定的反射弧高级神经活动条件反射的建立条件反射的建立过程给食物非条件刺激分泌唾液铃声分泌唾液铃声无关刺激给食物分泌唾液条件刺激概念:由条件刺激引起的反射称为条件反射条件反射非条件刺激非条件反射铃声唾液不分泌无关刺激1、非条件反射：2、条件反射：归纳:反射的种类如膝跳反射、排尿反射等，都是简单的、人生来就有的反射。这类的反射，只要出现刺激，正常的人体都会做出相应的反应。是一种比较低级的神经调节方式。如听到铃声进教室等，是人们通过长期的经验积累，学习而逐渐形成的.是一种比较高级的神经调节方式，是在大脑皮层高级中枢参与下完成的。非条件反射条件反射先天性反射获得性反射先天遗传，种族共有后天在一定条件下形成反射弧永久固定反射弧暂时、易变反射中枢低级脑干、脊髓反射中枢高级大脑皮层直接刺激—感受器任何无关刺激—条件刺激数量有限，适应性弱，只适应不变的环境数量无限，适应性强，可适应多变的环境山楂放嘴里流口水见山楂流口水1、跌倒后迅速伸出双手。2、一朝被蛇咬，十年怕井绳。3、人从亮处走到暗处，瞳孔会扩大。4、幼儿见到穿白色衣服的护士就紧张、哭闹。5、手碰到火，就会立刻收回。6、运动员踢足球。7、导物进入眼睛后，迅速闭眼8、听到背后突然发出的声响，迅速回头9、谈虎色变10、老马识途11、婴儿吸吮非条件反射非条件反射非条件反射非条件反射非条件反射条件反射条件反射条件反射条件反射条件反射非条件反射条件反射俄国生理学家巴普洛夫人体通过各种简单或复杂的反射，来调节自身的生命活动，从而能够对体内外的刺激迅速作出适当的反应。意义:※迅速、精确、时间短暂。神经调节特点:（二）、体液调节1、概念：体液中的化学物质通过体液途径对机体功能进行的调节。化学物质激素代谢产物生物活性物质※靶细胞2、类型：全身性体液调节激素血液运输靶细胞代谢产物组织液邻近细胞局部性体液调节调节自身远距分泌旁分泌自分泌缓慢、广泛、持久。体液调节特点:神经-体液调节：以神经为主导，体液参加的复合式调节。刺激感受器中枢效应器反应传入神经传出神经内分泌腺激素自身调节：当体内、外环境变化时，细胞、组织、器官本身不依赖神经与体液调节而产生的适应性反应。例如：血管壁的平滑肌在受到牵拉刺激时，会发生收缩反应。牵拉刺激血管平滑肌时pP血流量不增大动脉（三）、自身调节心功能：心室舒张末期充盈量对心肌收缩力的影响属自身调节。调节范围局限，幅度较小，灵敏度较低。自身调节特点:二、生理功能调节的反馈控制受控部分指令机能活动反馈信息控制部分反馈反馈控制系统是一个闭环系统，即受控部分的活动会反过来影响控制部分的活动。控制特点：双向性（分：正反馈、负反馈）反射中枢内分泌腺效应器靶器官(一)正反馈反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质相同的反馈。控制部分促进和加强控制部分的活动。受控部分控制信息机能活动（+）反馈信息概念：分娩的正反馈控制子宫收缩胎头下降宫颈牵张（+）胎儿娩出血液凝固、排尿、动作电位去极化过程、意义：有助于一个完整生理过程的完成。特点：单向、不可逆(二)负反馈※概念反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质相反的反馈。控制部分受控部分机能活动控制信息反馈信息（-）抑制或减弱控制部分的活动血压升高刺激颈动脉窦牵张感受器心血管中枢心脏活动抑制扩张血管血压下降抑制颈动脉窦牵张感受器心脏活动增强收缩血管负反馈调定点：正常血压为调定点。血压高于调定点，则反馈增强；低于调定点，该反馈减弱。特点：双向性可逆负反馈体温调节控制部分受控部分负反馈比较项※负反馈正反馈反馈信息方向与控制信息相反与控制信息相同对控制系统的作用制约、抑制、减弱其活动再生、促进、加强其活动调节作用方向双向可逆单向不可逆输出与输入关系输出制约输入输出强化输入意义维持机体功能相对稳定促使生理活动完成练习一、填空1、人体功能的调节方式包括_________、_________、__________。2、在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性反应称__________。3、激素等化学物质通过体液途