护理学导论第一章绪论一

第一章绪论（一）姜文婧2015.03.03请如实回答以下问题1、选择护理专业是你自己的意愿吗？2、你对护士这个职业喜欢吗？为什么？3、护理专业你了解吗？了解多少？4、南丁格尔你知道吗？我用生命给你幸福引导学生明确护理学的基础理论及学科框架，了解护理学发展趋势的一门重要的专业基础课程。护理学导论IntroductiontoNursing护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性的应用科学。其研究内容及范畴涉及影响人类健康的生物、心理、社会等各个方面的因素。一、西方护理学的发展过程二、中国护理学的发展过程第一章绪论第一节护理学的发展史教学目标掌握南丁格尔的伟大贡献熟悉护理学的概念了解西方护理学与中国护理学发展的过程（一）古代护理的孕育人类早期的护理中世纪的护理文艺复兴时期的护理（二）近代护理学的诞生（三）南丁格尔对近代护理学的贡献（四）现代护理的发展一、西方护理学的发展过程在生产劳动和生活中自我保护式的医疗照顾、家庭式的医护合一的照顾特点：医护一体（一）古代护理的孕育1.人类早期的护理一、西方护理学的发展过程远古时代迷信、宗教对医学的影响宗教、迷信、医药巫医不分草药、饮食集医、药、护一身原始医生宗教护理中世纪的护理主要以宗教和战争为主题。一般医院和教会医院，医院大多受教会控制，护理重点是改善病人环境。政治、经济、宗教发展、战争频繁、疾病流行—对医院和护士迫切需求，护理由经简单培训的人员和修女承担，工作也只能限于简单的生活照料。家庭式社会化、组织化2.中世纪的护理医学科学迅猛发展—许多著名的先驱者。1543，比利时：维萨里—《人体构造》1628，英国：哈维—《心血运动论》近代医学开始朝着科学的方向发展逐渐演变成一门独立的专业。3.文艺复兴时期的护理1517年宗教革命、工业革命、重男轻女的影响，护理工作仍停留在中世纪状态，护理工作不再是由慈爱精神的神职人员担任，聘用者多为一些谋生者，这些人多无经验也无技术，还缺乏热忱，使护理质量大大下降，护理发展转如长达200年的黑暗时期（thedarkagesofnursing)。这是护理工作的转折点，也是护理专业化的开始。现代护理学的诞生19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，是科学护理学和护理教育的奠基人，被称为现代护理学的创始人。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。(二)近代护理的诞生南丁格尔（1820－1910）1820.5.12出生于意大利，英国人年轻时的南丁格尔1850德国护士训练班培训1853在伦敦成立看护所南丁格尔来到前线救护后，伤病员的死亡率从原来的50%下降到2.2%。1854-1856克里米亚战争中的南丁格尔“提灯女神”南丁格尔也被誉为“光明的天使”1860在圣托马斯医院开办了第一所正规的护士学校。1860-1890年，共培养学生1005名。南丁格尔（1820－1910）晚年的南丁格尔1901双目失明，1910.8.13逝世南丁格尔墓地南丁格尔献身护理事业，终身未嫁。南丁格尔一生写了大量的笔记、报告和论著，代表作有《医院札记》和《护理札记》伦敦铜像十英镑纸币背面十英镑纸币正面英国1970年发行的D系列10英镑纸币(图)由绶带将奖章与荣誉牌连接在一起。同奖章一道颁发的还有一张羊皮纸印制的证书。南丁格尔奖章1912国际红十字学会设立“南丁格尔奖章”，并命名5月12日为“国际护士节”中央饰有红十字反面周圈刻有“永志人道慈悲之真谛”，中间刻有奖章持有者的姓名和颁奖日期红白相间的绶带荣誉牌奖章南丁格尔奖章是镀银的。正面有弗罗伦斯·南丁格尔肖像及“纪念弗罗伦斯·南丁格尔，１８２０至１９１０年”的字样。我国南丁格尔奖章获得情况自1983年至2012年，中国有62位护士荣获南丁格尔奖章。第一个获得者——王琇瑛中华护理学会荣誉理事长。１９９１年，红十字国际委员会布达佩斯代表大会通过的南丁格尔奖章规则第二条规定，奖章可颁发给男女护士和男女志愿护理工作人员，在平时或战时做出如下突出成绩者：“具有非凡的勇气和献身精神，致力于救护伤病员、残疾人或战争灾害的受害者；如有望获得奖章的人在实际工作中牺牲，可以追授奖章。”怎么样才能获得此奖呢？2003年非典那年获得南丁格尔奖章的我国有10名护士，其中就包括已殉职的叶欣（39届）广东省中医院二沙岛分院急诊科护士长王琇瑛早年曾在北京贝满女子中学读书，后考入燕京大学和北京协和医学院护士学校。1931年获理学学士学位和护专业文凭。1935年至1936年到美国哥伦比亚大学师范学院护理系进修，获理科硕士学位。胡锦涛主席为第39届、40届南丁格尔奖中国获奖者颁奖40届南丁格尔奖章我国获奖的5位优秀护理工作者分别是：从事麻风病专科护理28年的山东省济南市皮肤病防治院住院部主任刘振华，在传染病护理一线工作40年的北京地坛医院社会服务部主任陈征，香港医院管理局九龙西联网、广华医院及东华三院黄大仙医院护理总经理冯玉娟，自愿赴藏工作、全身心为部队及民族地区群众服务的西藏军区总医院护理部主任万琪长期在贫困地区工作的甘肃省定西市人民医院护理部主任王亚丽２００３年广东省中医院二沙岛分院急诊科护士长（已殉职）等１０名中国护士获得第３９届弗罗伦斯·南丁格尔奖章。刘振华万琪陈征冯玉娟王亚丽1.创建世界上第一所护士学校。—1860年在伦敦圣托马斯医院成立世界上第一所护士学校。2.著书立说，指导护理工作主要代表《医院札记》、《护理札记》。3.首创了科学的护理专业，推动护理走向科学的专业化轨道。4.创立了一整套护理制度5.提出了护理伦理的思想（三）南丁格尔对近代护理学的贡献★（四）现代护理的发展（1）护理教育体制的完善：自1860年后逐渐完善起来，有本科—硕士研究生—博士研究生。1965年美国护士必须有学士学位。（2）护理理论体系的发展：护理作为独立专业（3）护理管理体制建立：护理管理的核心—质量管理（4）临床护理分科的形成：越来越细内、外、妇、儿…重症监护等（5）护理专业团体的成立：国际护士会人类早期护理文艺复兴时期的护理中世纪护理近代护理学“自我保护”、“家庭式”“家庭式”“社会化和组织化”多限于简单的生活照料护理开始走向独立职业之旅1517年宗教革命，护理质量下降在19世纪期间，有系统化组织的护士学校小结护理学的形成现代护理学古代护理二、中国护理的发展概况（一）古代护理的蕴育《黄帝内经》《备急千金要方》。《妇人十全良方》（二）中国近代护理1、西方护理的传入及影响（1840~1919）1835年英国传教士在广州开设了第一所西医院1888年美国人在福州创建我国第一所护士学校（二）中国近代护理的形成2、中国近代护理的发展（1920~1937）1909年中华护士会（1922年被国际护士会接纳）1937年中华护士学会1964中华护理学会（三）中国现代护理护理教育护理实践护理管理学术交流护理科研1950年国家卫生部将护理教育列为中专教育之一；1983年天津医学院率先在国内开设了5年制本科护理专业；截至2003年底，我国护理本科教育院校133所，护理专科教育院校255所。1992年，北京医科大学护理系开始招收护理硕士生；我国已形成了多层次，多渠道的护理学历教育体系。1996年卫生部继续医学教育委员会正式成立。1997年，卫生部继续教育委员会护理学组成立；1997年中华护理学会制定了护理继续教育的规章制度及学分授予办法。使护理继续教育更加制度化、规范化及标准化。自1950年以来，我国临床护理工作一直以疾病为中心，护士为医生的助手，护理工作处于被动状态。1980年以后，我国逐渐引入国外护理的概念和理论，使临床护理开始探讨以病人为中心的整体护理模式并付诸实践，为病人提供积极、主动的护理服务。护理工作的内容和范围不断扩大，应用新的护理技术，器官移植、显微外科、重症监护、介入治疗、基因治疗等专科护理正在迅速发展。护理工作的范围延伸到社区和家庭，普及健康教育、广泛开展家庭护理、社区护理，推动护理实践的创新发展。建立健全护理管理系统：1982年国家卫生部医政司设立了护理处，负责全国的护理管理，制定了有关政策、法规。建立晋升考核制度：1979年国务院批准卫生部颁发了《卫生技术人员职称及晋升条例（试行）》，规定了护理专业人员的技术职称：高级技术职称为主任护师、副主任护师，中级技术职称为主管护师，初级技术职称为护师、护士。建立护士执业考试与注册制度：1993年颁发《中华人民共和国护士管理办法》。1995年6月全国举行了首次护士执业考试。1980年以后，中华护理学会逐步开展与国际护理学术之间的交流，并与许多国家建立了良好护理学术联系，采取互访交流、互派讲学、培训师资、联合培训等方式与国际护理界进行频繁的沟通。1985年全国护理中心在北京成立，进一步取得了WHO对我国护理学科发展的支持，架起中国护理与国际先进护理沟通交流的桥梁。通过国际学术交流，开阔了视野，活跃了学术氛围，给中国护理事业带来新的发展契机。护理教育高层次化护理实践专科化发展趋势（一）护理工作国际化（四）护理管理标准化（三）（四）中国护理的发展趋势（二）（一）护理教育高层次化（二）护理实践专科化（二）护理实践社会化（三）护理管理标准化（四）护理工作国际化