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1/4盈江县人民医院普外科护理人员理论考试试卷日期：姓名：分级：得分：一、单项选择题（每小题3分，共45分）1.胃癌病人最常用的确诊方法是(D)A.X线钡剂造影B.临床表现C.B超D.胃镜2.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是(D)A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状3.胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是(B)A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧张4.诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是(A)A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体5.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括(C)A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.处理切口疼痛6.阑尾切除术后应鼓励病人(C)A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位7.最容易引起休克的急腹症是(D)2/4A.急性胃肠炎B.单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎8.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是(D)A.进油腻饮食后常发病B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸9.胆石症病人出现胆绞痛时禁用(B)A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ10.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起(C)A.呼吸抑制B.尿潴留C.Oddi括约肌收缩D.恶心呕吐11.急腹症病人最重要的腹部体征是(B)A.腹式呼吸减弱消失B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小D.肠鸣音消失12.急腹症病人术前应采取(D)A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位13.诊断脾损伤最常用的检查是(D)A.B超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT14.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是(D)A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B.体温正常，引流量增多3/4C.上腹胀痛，引流量骤减D.黄疸消退，引流量减少15.急性胰腺炎最主要的表现是(A)A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热二、填空题（每空2分，共24分）1.疝从_腹壁下动脉外侧的腹股沟管突出，经腹股沟管，再由腹股沟管进入阴囊突出者为腹股沟斜疝。2.急性腹膜炎局部主要体征为腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张。3.肠梗阻的四大症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气_。4.夏柯（Charcot）三联征的基础上合并中枢神经系统受抑制和休克称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。三、名词解释（每小题5分，共15分）1.胆囊三角：肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位2.嵌顿性疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。3.外科急腹症：是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。4/4四、简答题（每小题8分，共16分）1.简述T管留置期间的护理。（1）做好准备,协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者.（2）将固定于腹壁外的“T”管,连接引流袋（3）维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流.（4）观察胆汁颜色,性质,量,并记录.（5）根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次（6）“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭,观察伤口渗出等情况.2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。1密切观察体温、脉搏、血压和尿量。2腹痛、呕吐的观察。3密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。4补液及营养支持治疗的护理。5禁食、水，胃肠减压的护理。6药物治疗的观察和护理。