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第一章总论习题一、选择题【A1型题】1．药理学是研究A．药物的学科B．药物与机体之问相互作用及作用规律的一门学科C．药物效应动力学D．药物代谢动力学E．药物在临床应用的学科2．药物是A．能影响机体生理功能的化学物质B．能干扰机体细胞代谢的化学物质C．用以防治及诊断疾病和计划生育的化学物质D．对机体有营养作用的化学物质E．用以治疗疾病的化学物质3．药物作用的两重性是指A．防治作用与不良反应B．预防作用与不良反应C．对症治疗与对因治疗D．预防作用与治疗作用E．原发作用与继发作用4．不同药物之所以具有不同的适应证，主要取决于A．药物作用的机制B．药物剂量的大小C．药物的给药途径D．药物作用的选择性E．药物作用的两重性5．药物产生副作用的药理学基础是A．用药剂量大B．药物作用的选择性低C．药物作用的选择性高D．用药时间过长E．病人的肝肾功能差6．阿托品治疗胆绞痛，病人伴有口干、心悸等反应，称为A．变态反应B．毒性反应C．副作用D．后遗效应E．特异质反应7．药物发生毒性反应的可能说法，下列哪项是错误的A．一次性用药超过极量B．长期用药逐渐蓄积C．一般不严重D．并非药物效应E．一般是可以避免的8．与用药剂量无关，而与体质有关，不同的药物常产生相类似的反应，这种药物不良反应属于A．变态反应B．毒性反应C．副作用D．后遗效应E．特异质反应9．半数有效量(ED50)是指A．临床有效量的一半B．引起50％实验动物死亡的剂量C．效应强度D．引起50％实验动物产生效应的剂量E．以上都不是10．药物的极量是在下列哪个剂量范围内A．大于最小有效量，小于最小致死量B．小于最小有效量，大于最小中毒量C．大于治疗量，小于最小中毒量D．小于治疗量，大于最小中毒量E．以上说法都不准确11．恒量恒速给药，最后达到的血药浓度是A．有效浓度B．CssC．CmaxD．CminE．LD12．能通过血脑屏障的药物是A．脂溶性高，分子较小，极性高B．脂溶性高，分子较小，极性低C．脂溶性高，分子较大，极性低D．脂溶性低，分子较大，极性高E．脂溶性低，分子较大，极性低13．有关药物与血浆蛋白结合的正确叙述是A．结合率高的药物易通过生物膜B．结合药物暂时失去药理活性C．结合药物药效增强D．结合率高的药物排泄加快E．结合率高的药物合用后相互不易发生竞争14．口服下述药物后，产生首过消除的例子是A．肾上腺素在碱性肠液中破坏B．红霉素在胃内被胃酸破坏C．硝酸甘油在肝内被代谢灭活D．庆大霉素解离度大，不易透过肠黏膜E．青霉素G在肠内被代谢灭活15．碱化尿液对阿司匹林排泄的影响是A．pH降低，解离度增大，再吸收减少，排泄加速B．pH增高，解离度增大，再吸收减少，排泄加速C．pH增高，解离度增大，再吸收增多，排泄减慢D．pH降低，解离度增大，再吸收增多，排泄减慢E．pH增高，解离度变小，再吸收减少，排泄加速16．经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应A．减弱B．增强C．不变D．被消除E．短暂17．药物在体内超出转化能力时其消除方式应是A．药物经肾消除B．一级动力学消除C．零级动力学消除D．药物经肠道排出E．药物经肝代谢消除18．安慰剂是一种A．口服制剂B．阳性对照药C．不具有药理活性的剂型D．使病人得到安慰的药物E．能稳定病人情绪的药物19．长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘，需要增加剂量才能有效，这种现象称为A．耐药性B．耐受性C．成瘾性D．习惯性E．受体向上调节20．部分激动药的特点有A．只能激动部分受体B．只能与部分受体结合C．亲和力较弱，内在活性较强D．亲和力较强，内在活性较弱E．亲和力和内在活性均较弱21．在酸性尿液中弱酸性药物A．解离多，重吸收多，排泄快B．解离多，重吸收多，排泄慢C．解离少，重吸收多，排泄慢D．解离多，重吸收少，排泄快E．以上都不是22．下列有关影响药物分布的因素，错误的是A．血浆蛋白结合率B．体液pHC．首过消除D．器官血流量E．血脑屏障23．药物的治疗指数是指A．ED95／LD5的比值B．ED50与LD50之间的距离C．ED50／LD50的比值D．LD50／ED50的比值E．ED95与LD5的距离24．某药半衰期为12小时，若l2小时给药一次，最少需几次给药达稳态浓度A．2次B．3次C．5次D．10次E．11次25．某药半衰期为10小时，一次给药后从体内基本消除的最短时间是A．2天左右B．1天左右C5天左右D．10天左右E．10小时左右26．药物的效价强度是指同一类型的药物之间A．产生治疗作用与不良反应的比值B．在足够大的剂量时产生的最大效应的强弱C．产生相同效应时需要的剂量的不同D．引起毒性剂量的大小E．引起效应剂量的大小【B型题】A．药物的作用和作用机制B．机体对药物的处理过程C．影响药物作用的因素D．药物对机体的作用E．药物与机体之间的相互作用及作用规律27．药理学研究28．药动学研究A．兴奋作用B．防治作用c．兴奋和抑制作用D．不良反应E．防治作用与不良反应29．药物作用两重性的表现是30．药物基本作用的表现是A．副作用8．毒性反应C．后遗反应D．停药反应E．变态反应31．因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg，第二天上午呈现宿醉现象，这属于32．因腹痛服用硫酸阿托品后感到口干，便秘，这属于药物的33．某患者肺炎需注射青霉素，皮试结果反应呈强阳性，这属于A．快速耐受性B．成瘾性与戒断症状C．耐药性．D．耐受性E．反跳现象34．连续用药机体对药物的敏感性降低为35．细菌对抗菌药物敏感性下降甚至消失为36．长期使用有依赖性潜能的药物后突然停药发生的严重生理功能紊乱为二、名词解释1．药效学4．毒性反应2．药动学5．后遗效应3．副作用6．变态反应7．耐受性l4．常用量部分激动药8．一级消除动力学l5．受体阻断药9．身体依赖性l6．首过消除10．效能17．药酶诱导剂11．治疗指数l8．药酶抑制剂12．受体激动药l9．半衰期13．稳态血药浓度20．配伍禁忌三、填空题1．研究药物对机体作用及作用机制的学科称为学；研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的学科称为学；研究药物与机体之间相互作用及作用规律的学科称为学。2．药物作用两重性是指和。3．药物的基本作用是指和。4．药物与受体的结合能力称为，药物与受体结合后产生效应的能力称为，具有这两种能力的药物称为。5．长期用激动药，可使相应受体的敏感性，这种现象称为，是机体对药物产生的原因之一。6．凡符合治疗目的或能达到防治效果的药物作用，称为；而不符合治疗目的，甚至给病人带来不适或痛苦的反应，称为；在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为。7．与血浆蛋白结合的药物，其特点是，，。8．药物的体内过程包括、、、。9．以半衰期作为给药间隔时间，经——时间，才能达到稳态血药浓度。稳态血药浓度是指速度和速度达平衡时的血药浓度，此时血药浓度不再发生变化。10．机体最重要的代谢药物的器官是，因其存在与药物代谢关系密切的酶，对此酶有激活作用的药物制剂称为。11．弱酸性药物经细胞膜被动转运时，其转运环境的pH越大，则药物解离型者越，由于解离型者脂溶性，所以该药通过细胞膜也越。12．影响药物作用的因素中属于药物方面的因素有、、等。13．药物毒性反应中的“三致”反应包括、、。四、问答题1．护士在用药监护中的职责主要有哪些?2．副作用有哪些特点?3．请阐述半衰期的概念及其临床意义。参考答案一、选择题1．B2．C3．A4．D5．B6．C7．C8．A9．D10．C11．Bl2．B13．B14．Cl5．Bl6．Bl7．Cl8．C19．B20．D21．C22．C23．D24．C25．A26．C27．E28．B29．E30．C31．C32．A33．E34．D35．C36．B二、名词解释1．药效学是研究药物对机体的作用及作用机制的学科。2．药动学是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的学科。3．副作用是指药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。4．毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。5．后遗效应是指停药后血浆药物浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。6．变态反应，也称过敏反应，是少数致敏的机体对某些药物产生的一种病理性免疫反应。7．耐受性是指机体在连续多次用药后反应性降低，需增加剂量方可恢复反应。8．一级消除动力学，又称恒比消除，指单位时间内药物按恒定的比例进行消除。9．身体依赖性是指药物反复应用后，突然停药可产生严重的生理功能障碍，出现戒断症状。10．效能指药物所能产生的最大效应，用Emax。表示，它反映药物本身的内在活性。11．治疗指数是指药物半数致死量与半数有效量的比值，即TI=LDs。／ED5。，此值越大一般表示药物越安全。12．受体激动药是指对受体有亲和力又有内在活性的药物。13．当给药速度等于消除速度时，血药浓度维持在一个基本稳定的水平称为稳态血药浓度。14．部分激动药是指有较强的亲和力，而内在活性较低的药物。15．受体阻断药是指对受体有亲和力并能阻断受体激活(即无内在活性)的药物。16．首过消除是指经胃肠道吸收的药物，首次通过小肠黏膜和肝脏时，部分被该处的药酶代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。17．凡能增强肝药酶活性的药物称为药酶诱导剂，如苯巴比妥、利福平等。18．凡能抑制肝药酶活性的药物称为药酶抑制剂，如氯霉素、西咪替丁等。19．半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。三、填空题1．药效药动药理2．防治作用不良反应3．兴奋作用抑制作用4．亲和力内在活性受体激动剂5．下降受体下调耐受性6．治疗作用不良反应副作用7．分子量大暂时失去药理活性不被肝代谢、不被肾排泄8．吸收分布生物转化排泄9．5个半衰期给药消除10．肝肝药药酶诱导剂11．多小少12．药物的化学结构药物的剂型药物剂量13．致畸致癌致突变四、问答题1．答：护士在用药监护中的职责主要有：(1)执行好用药医嘱。(2)给药时严格做到“三查”和“七对”。(3)许多药物的疗效与服药时间密切相关，护士应了解最佳用药时间，指导患者按时服药。(4)做好用药宣教工作，向患者正确解释用药后可能出现的不良反应，让患者做到心中有数，从而更好地配合治疗。(5)用药期问，注意观察药物的疗效和不良反应，并做好记录。主动询问症状、检查体征，以便及时发现与处理，避免药源性疾病的发生。2．答：副作用有以下特点：①常难以避免，这是由于药物作用的选择性低所致；②副作用一般症状较轻，对机体危害不大；③副作用和治疗作用可随着用药目的的不同而互相转化；④副作用是药物本身所固有的，可以预测，并可设法避免或减轻。3．答：半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，它与给药方案有密切关系。半衰期的临床意义：①拟定给药间隔时间；②预测达到稳态血药浓度的时间；③预测药物基本消除的时间；④作为药物分类的依据。第二章传出神经系统药理概论习题一、选择题【A1型题】1．胆碱能神经不包括A．运动神经B．全部副交感神经节前纤维C．全部交感神经节前纤维D．绝大部分交感神经节后纤维E．少部分支配汗腺的交感神经节后纤维2．合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是A．谷氨酸B．酪氨酸C．蛋氨酸D．赖氨酸E．丝氨酸3．皮肤及内脏血管中的主要受体是A．M胆碱受体B．N胆碱受体C．β1肾上腺素受体D．β2肾上腺素受体E．α肾上腺素受体4．骨骼血管平滑肌细胞膜上A．存在M胆碱受体和β肾上腺素受体B．存在α、β肾上腺素受体，无M胆碱受体C．存在M胆碱受体，无β肾上腺素受体D．仅存在α肾上腺素受体，无M胆碱受体和β肾上腺素受体E．仅存在N胆碱受体5．心脏β1受体激动时不引起A．心率加快B．传导加速C．心率减慢D．心收缩力加强E．心肌耗氧量增加6．M受体激动时不引起A．心率加快B．心率减慢C．腺体分泌增加D．平滑肌收缩E．瞳孔缩小7．β受体兴奋可引起A．血管收缩B．血压升高C．支气管平滑肌松弛D．心脏抑制E．瞳孔缩小8．阻断α1肾上腺素受体不会产生下列哪种作用A．血压下降B．体位性低压C．鼻塞D．心率减慢E．外周血管阻力下降【B型题】A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．多巴胺D．5-羟色胺E．乙酰胆碱9．胆碱能神经兴奋时，其末梢