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1望江县2013年基本公共卫生服务项目实施方案一、背景国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。我县自2009年10月启动项目以来，虽取得了一定的成效，但也存在服务不规范、质量不高、管理和运行机制不健全等问题，随着服务对象和人群的不断扩大，资金总量越来越庞大，绩效管理越来越严格，信息化程度越来越高，社会关注越来越密切，科学推进、规范实施和绩效管理已刻不容缓。二、目标1、健全基本公共卫生服务项目管理和运行机制。2、着力提升基本公共卫生服务的及时性和规范性。3、有效提高服务的可及性和服务对象的满意度。4、将服务的数量和质量同机构、岗位绩效考核相关联。三、考核与验收要求1、数据验收将以各单位报告数据为基数。验收时可以通过信息化平台查询的数据以该数据为准（如：基于健康档案的区域卫生信息平台、中国疾病预防控制信息系统、儿童预防接种信息化管理系统等），无信息化平台数据的以报表数字为准。2、现场核实服务内容真实性和规范性。通过开展服务对2象调查，了解机构服务内容是否真实和规范，通过抽查真实率和规范管理率对各单位报告基准数据进行折算，将折算结果作为最终考核验收数据。3、现场调查服务对象满意度。通过向服务对象进行问卷调查，了解服务对象的需求和满意度，满意度达到90%以上时按验收数据拨款，未达标按比例拨款。四、资金预算、拨付及决算1、资金预算以项目计划任务为依据。各单位计划任务以上级下发的任务数和各乡镇常住人口进行分配，资金预算以计划任务为依据进行合理分配。2、全年预算资金的60%先予以拨付。项目实施方案制定下发后两周内，先行拨付各单位项目预算资金的60%。3、资金决算以考核验收数据进行。资金决算以项目单位年度任务完成数据作为主要依据，结合各单位接受县级以上单位考核的情况，合理进行资金决算并及时下拨。附件：1、基本公共卫生服务实施方案（含11个子项目）。2、望江县基本公共卫生服务项目任务分配表。3、卫生监督协管项目实施单位与资金分配比例一览表。3附件1：2013年城乡居民健康档案管理项目实施方案居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，为做好2013年建立居民健康档案项目工作，特制定本方案。一、目标与任务1、城乡居民规范化电子健康档案建档率达到65%；2、城乡居民电子健康档案真实率达到100%；3、城乡居民电子健康档案合格率达到90%；4、城乡居民电子健康档案更新率达到50%；5、城乡居民满意度达到90%；6、各单位具体分配任务数见附表。二、项目范围和内容在全县范围内实施，项目实施主要内容如下：（一）按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中“城乡居民健康档案管理服务规范”要求来建立、保管、使用和更新居民健康档案，建档信息输入“基于健康档案的区域卫生信息平台”（），开展健康档案管理适宜技术培训。（二）项目服务对象：辖区内常住居民。（三）项目工作内容。1、建档：未建档居民到乡村医疗机构就诊时建立。乡村医疗机构在接诊时要及时录入电子健康档案，包括：居民健康档案封面、个人基本信息、健康体检表、续表（带*的号的内容可不填，但65岁以上老年人需填写老年人认知功能和情感状态；糖尿病患者要录入血糖值；高血压患者要录入血压值；有条件的村医可以开展中医体质辨识服务；重性精神疾病患者要及时收集就诊及诊断材料，录入重性精神4疾病患者个人信息补充表），健康评价与健康指导服务信息。2、更新：已建档居民在乡村医疗机构就诊时，在信息平台录入接诊记录表，会诊记录表，双向转诊单等内容；乡村医疗机构开展重点人群季度随访和（或）年度体检时，在电子平台录入的随访表和体检表。3、门诊登记：各级医疗机构均须要启用门诊日志，及时、规范、完整地登记接诊对象信息（35岁以上人群首诊时需测血压并登记）。4、死因监测：村（社区）级医务人员每月搜索一次辖区人员死亡信息，填写居民死亡原因报告登记表报乡级医疗机构；乡级医疗机构在调查、核实辖区人员死亡信息后，必须在一周内通过“中国疾病预防控制信息系统”中的“死因登记报告信息系统”录入相关信息。5、心脑血管疾病和肿瘤监测：村（社区）级医务人员每月搜索一次辖区人员患心脑血管和恶性肿瘤信息，在“基于健康档案的区域卫生信息平台”录入望江县冠心病急性事件和脑卒中病例报告卡、望江县恶性肿瘤病例报告卡。（四）居民健康档案管理。1、乡镇卫生院、村卫生室已建纸质健康档案要具有必需的档案室，配备档案柜，指定专人负责妥善保管健康档案。2、各医疗机构要保护建档对象隐私，未经卫生局批准和本人或其监护人同意，不得向其它机构或个人提供健康档案。3、遵照《城乡居民健康档案管理服务规范》要求记录相关内容，记录内容需完整、真实、基础内容无缺失。4、居民健康档案为社会公共信息资源，应长期保存。医疗保健机构出现撤销、合并等情况时必须将所保存的健康档案交县卫生局或卫生局指定的医疗机构。三、项目的组织管理县卫生局负责项目实施的领导与管理，负责实施方案的制定与经费管理、监督检查各专业机构工作进展、组织考核验收等工作。县疾病预防控制中心负责完善方案，分解项目工作任务，对各乡镇组织开展业务培训、提供技术指导，参与乡级督导与考核，以及县级信息化平台维护。各乡镇中心卫生院负责制定本级实施方案，提供村卫生室建档工5作技术指导、负责辖区内医务人员培训、质量控制、档案管理、业务进展情况督导与考核，村级报表数据汇总上报及复核等工作。四、项目实施进度安排、督导考核与质量控制项目实施时间为2013年1月1日至12月31日。（一）进度安排。任务进展与时序进度保持一致。（二）督导考核。县疾病预防控制中心每两月开展一次常规督导活动，半年开展一次阶段性评估，项目期末参与县卫生局组织的考核验收。各实施单位经费补助与考核验收结果挂钩，县级信息化平台运转费用从项目中列支。考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。（三）质量控制1、检测数据的质量。各村卫生室建立仪器设备的档案，按操作说明书使用仪器设备。乡镇卫生院要储备一定的标准物质，定期开展检测数据复核工作。2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%。（按等间距原则随机抽取20份档案进行计算）3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%。（按等间距原则随机抽取20份档案进行计算）4、健康档案真实率。抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%（按等间距原则随机抽取20份档案进行电话咨询并计算）5、健康档案管理情况。（是否有专用档案柜、专用档案室、由专人保管资料，非档案管理人员使用档案资料是否要进行登记和审批等）6、居民满意度调查。满意度=（表示非常满意客户人数×1+比较满意人数×0.8+一般满意人数×0.5+不太满意人数×0.2+很不满意客户人数×0）/被调查人数×100%（随机抽取20人进行调查）67、规范化电子健康档案建档率=已规范建立的电子档案数/辖区常住人口数*100%。8、建立居民健康档案考核指标考核指标2013城市社区农村社区规范化建档率65%65%健康档案合格率90%90%健康档案更新率50%50%健康档案真实率100%100%居民满意度90%90%72013年健康教育项目实施方案健康教育是最经济、有效、便捷的“疫苗”，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为加强全县的健康教育工作，传播健康知识，结合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中关于“健康教育服务规范”的要求，特制定本方案。一、目标与任务1、居民基本卫生防病知识总体知晓率：农村≥70%，城市≥75%。其中：体重、腰围、血压知晓率≥70%；血糖知晓率≥30%。2、居民重点疾病防治知识知晓率：艾滋病≥90%；疟疾≥75%；结核病≥70%。3、居民基本卫生防病行为形成率：农村≥60%，城市≥65%。4、居民基本公共卫生服务项目内容知晓率≥80%。5、项目实施单位工作任务：县疾病预防控制中心（1）计划：制定全县健康教育工作计划和本中心健康教育工作计划；（2）宣传单：制作12种宣传单模板；（3）宣传光盘：提供不低于6种宣传光盘模板；（4）宣传栏更新材料：制作宣传栏更新模板12期；（5）健康教育讲座：制作健康教育讲座模板12期；（6）大众宣传：采用如电视新闻、滚动字幕、短信、报刊杂志、网站等大众传媒宣传公共卫生政策和普及健康知识；（7）培训：人数为20人，培训课时不低于8学时；（8）督导：开展3次常规督导，1次阶段性评估，参与项目工作验收。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）（1）制订年度健康教育工作计划，做好年度工作总结；（2）公众健康咨询：每年举办9次；（3）健康教育讲座：每年12次；（4）健康宣传栏（1×2㎡）：年更新12次；8（5）发放12种以上健康教育宣传资料和物品；（6）播放6种以上影像资料；（7）培训和指导村级医务人员开展健康教育工作；村卫生室（1）制订年度健康教育工作计划，做好年度健康教育工作总结；（2）健康宣传栏（1×2㎡）：年更新6次；（3）健康教育讲座：每年6次；（4）发放12种以上健康教育宣传资料和物品；二、项目范围和内容在全县范围内开展健康教育活动，内容如下：（一）项目活动的主要内容。针对健康素养基本知识和技能、优生优育、食品安全、重点传染病和慢性非传染性疾病防治等内容，向社区居民，尤其是重点人群提供健康教育宣传信息。（二）开展健康教育活动，填写活动记录并建立项目档案。每项活动结束时都要认真填写健康教育活动记录，及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完备的工作档案。（三）明确专人负责，加强能力建设。各级项目实施机构至少要配备一名健康教育专业人员，疾病预防控制中心要对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）健康教育人员进行培训，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责辖区内健康教育人员培训。三、项目的组织管理县卫生局负责项目实施的领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监督检查各专业机构工作情况、组织考核验收等工作。县疾病预防控制中心负责完善方案，对各乡镇组织开展业务培训、提供技术指导、开展督导与考核。各乡镇中心卫生院负责制定本级实施方案，为村卫生室提供技术指导、开展辖区内医务人员培训、督导与考核，村级报表数据的复核。四、项目实施时间、监督与考核（一）项目实施时间：2013年1月1日至12月31日。9县疾病预防控制中心每两月开展一次常规督导活动，半年开展一次阶段性评估，项目期末参与县卫生局组织的考核验收。各项目实施单位经费补助与考核验收结果挂钩，县疾病预防控制中心制作宣传材料模板，开展县级层面上的宣传活动（如滚动字幕、新闻报道、公共场所广告牌、健康长廊、宣传册等），活动费用在基本公共卫生服务健康教育项目中列支。（二）督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、经费使用、服务数量、质量、效果评价及居民满意度等。（三）主要评价指标1、健康教育活动组织和任务完成情况；2、《中国公民健康素养66条》宣传普及率；3、城乡居民基本卫生防病知识知晓率、行为形成率；4、居民重点疾病防治知识知晓率；5、居民基本公共卫生服务项目内容知晓率。102013年预防接种项目实施方案为有效预防和控制传染病，保护人民群众身体健康，根据《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号）、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》等文件精神，结合我县实际，特制订本实施方案。一、目标与任务（一）总目标1、继续全面实施国家