支气管对呼吸道的影响

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支气管对呼吸道的影响前言】慢性支气管炎一般认为患有支气管炎迁延不愈,每年症状持续三个月以上,并且连续两年或更长的咳嗽、咳痰或气喘现象称之。慢性支气管炎的形成既有自身的因素,又有环境的因素,还有生物病原侵害的因素。个体因素讲主要是免疫功能缺陷或过敏体质,在发生感冒、急性支气管炎以后,未能产生强有力的抗菌、抗病毒免疫来抵御再次感染,以致感冒、急性支气管炎反复发生,这是形成慢性支气管炎的主要因素。环境因素主要是环境的温度变化和空气污染,寒冷的气候降低了呼吸道局部的抗病能力,环境的烟雾、灰尘对呼吸道产生不良的刺激,引起炎症,尤其是长期大量的吸烟。生物病原则包括多种病毒和某些细菌的感染。【病因病机】慢性支气管炎患者临床表现多为咳嗽,咳痰,严重者有喘息等症状,所以中医多将其归属于咳嗽、痰饮、喘証等範围内,本病发病的原因大致有二点:一、外因:乃外感六淫之邪,邪气从口鼻或皮毛而入,使肺为邪约束,不得肃降,肺气上逆而咳嗽,或邪化热,灼津生痰,令人咳痰。二、内因:多因脏腑功能失调,影响及肺而发病,虽然肺为娇脏易外感寒邪,但《内经?素问》说〝五脏六腑皆能令人咳,非独肺也。〞肺为邪所束,肺失肃降是咳嗽发生的关键,脾阳不足,脾失健运,饮食不能化为精微,痰湿则内生,肾气不足,气不得归原,则气短而喘,所以肺、脾、肾三脏功能的失调,是本病咳嗽和咳痰的根本原因。【分期治疗】在临床上,根据患者的具体病情可将慢性支气管炎分为三期:即急性发作期、慢性迁延期、缓解期。一、急性发作期:处于这一期的该病患者可表现为原有的咳嗽或气喘症状明显加重,痰量增加,且常伴有发热、恶风寒、咽部不适等症状1.风寒犯肺型:该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽,咳痰,痰白而清稀,或气喘、胸闷,恶寒发热,鼻塞流涕,头痛,身体酸楚。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风散寒、宣肺化痰的原则,可选用三拗杏苏汤。2.风热犯肺型:此类患者可表现为咳嗽,咳痰,痰黄或稠,发热微恶风,头痛,或口乾咽痛,胸闷气促。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风清热、宣肺化痰的原则,可选用桑菊饮加减。3.燥热伤肺型:此类患者可表现为乾咳无痰,咳甚则胸痛,或痰少不易咯出,鼻燥咽乾,或恶风、身热;治疗该型慢性支气管炎应坚持疏风清肺、润燥化痰的原则,可选用桑杏汤加减。二、慢性迁延期:处于这一期的该病患者其咳嗽、咯痰、气喘等急性期的症状得到了缓解,但这些症状仍会持续一或两个月以上的时间。1.寒饮壅肺型:该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽气喘,痰白清稀、多泡沫,恶寒畏风,身体疼痛沉重,或肢体浮肿。治疗该型慢性支气管炎应坚持散寒温里、宣肺化痰的原则,可选用小青龙汤加减。2.痰湿犯肺型:此类患者可表现为咳嗽多痰,痰白而黏,胸脘满闷,少食腹胀。治疗该型慢性支气管炎应坚持燥湿化痰的原则,可选用二陈汤加味3.痰热壅肺型:此类患者可表现为咳嗽,咳痰,痰黄稠,口渴咽乾,身热面赤,舌红苔黄,脉滑数。治疗该型慢性支气管炎应坚持清热泻肺的原则,可选用麻杏甘石汤加味。4.脾肺两虚型:此类患者可表现为咳嗽气短或喘,疲倦自汗,易于感冒,饮食减少,大便稀溏。治疗该型慢性支管炎应补脾益气的原则,可选用六君子汤加减。5.肺肾阳虚型:此类患者主要可表现为长期咳嗽气喘,呼多吸少,动则更甚,痰清稀、色白,畏寒肢冷。治疗该型慢性支气管炎应坚持温补肾阳、敛肺纳气的原则,可选用桂附地黄丸加减。6.肺肾阴虚型:此类患者可表现为咳嗽气喘,痰黏稠,咽乾口渴,五心烦热。疗该型慢性支气管炎应坚持滋阴补肾、敛肺纳气的原则,可选用麦味地黄丸加减。三、缓解期:处于这一期的该病患者经过治疗或自然好转后,可在三个月以上的时间内无症状或仅有较轻的症状,大多数缓解期的慢性支气管炎患者,无论其有无临床症状,都仍处于体质虚弱的状态,如偏于阳虚或偏于阴虚,为了使病情得到彻底的康复,处于这一期的该病患者应根据自己的具体情况进行调补【预防与保养】慢性支气管炎缓解后,为了防止复发、求得根治、治疗上要着重调补肺、脾、肾,使用益气健脾或温补肾阳等法来扶正固本;同时,避免吸菸,远离有害粉尘、烟雾或气体吸入,重要的是预防呼吸道感染,平日可加强营养,适度调理,改善体质,日常生活可从以下各点预防慢性支气管炎发作。1.天气变化时穿脱衣服要小心,平时应慎风寒,避免受邪诱发。2.节制饮食,少食甜酸冰及辛辣烤炸的食物,以免助湿生痰动火。3.瘾君子应逐渐减少量菸,做好能戒菸。4.放鬆心情,适时调适身心,若是支气管发炎期间要避免精神刺激,注重休息。5.可适度运动,锻鍊体力以增进免疫循环能力,如打太极拳,健行、打气功。6.不宜过度疲劳,充足睡眠,减少不必要的熬夜。文章郑钧:浅谈慢性支气管炎由健康养生网编辑()文章址转载请保留链接地址

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