新时期人口和计划生育工作存在的问题和对策

当前人口和计生工作存在的问题和对策当前，人口和计划生育(以下简称“人口计生”)工作正处于社会转型时期，挑战与机遇并存。随着社会的不断进步，经济的不断发展，人们群众的婚育观念也在发生深刻甚至根本性的变化。从这个意义上讲，人口计生工作难度应该越来越小，基层人口计生工作者的压力也应该越来越小。但是，广大基层人口计生工作者在实际工作中却刚好相反，甚至感到很困惑，觉得新形势下的人口计生工作要求越来越高，难度越来越大，无从下手，无所适从，一片茫然。我国的人口和计划生育工作已经历了从控制人口增长、到稳定低生育水平、再到统筹解决人口问题三个历史性阶段的变迁。现以“实践”的角度对新形势下人口计生工作存在的问题进行剖析，并以“发展”的高度粗浅提出解决办法，供各级党委政府决策参考。一、存在的问题（一）群众生育意愿与现行人口计生政策间存在着一定的差距，计划外生育的现象仍时有发生。控制人口增长，稳定低生育水平，仍然是当前我国人口和计划生育工作的主要任务。然而在农村，部分群众的生育意愿还没有完全转变，早婚早育、未婚先孕、非法生育、违法超生的行为仍时有发生。这里说“存在一定的差距”，是沿用了很多总结报告中的习惯用语，而事实上，群众的生育意愿与现行人口计生政策间存在的差距很大。计划外生育现象不是“时有发生”，而是普遍发生。一个村，计外生育是家家有，如果一个家庭中现只有一个孩子，要么是这个家庭正在计外孕，要么是正在准备计外孕。有个村，上级给个一女户补助名额，村里左挑右检，竟无符合条件的。各级党委政府，如果不承认这个事实，不敢于面对这个事实，就无从解决问题。当然，通过这么多年的人口和计生工作努力，群众的生育意愿确实转变很大，现今农村，养育两个男孩的成本、压力，很多父母亲已经深刻认识到了。从“多子多福”转变为“孩子多了确实累,确实养不起”，从“一心要男孩”转变为“实在不行，不管男女，有两个搭伴就行”。尤其是外出打工返乡的青年思想意识上也不愿意多生孩子，但迫于长辈和外界环境的压力，还是要再生育一个孩子。一个村中，只有一个孩子的家庭很少，不到15%。真正说主动只要一个孩子的，少之又少。有两个孩子的家庭占70%。有三个及以上的占15%。三个以上中有两种情况，要么是家中有钱，自认为可以养得起。要么是家中无钱，生多生少无所谓，80%的群众认为即便是放开来给他生，最多也就生两个。由于受到生产生活模式的制约（生产关系和生产力相适应的角度看），社会习俗的影响，社会保障制度的不健全等原因，重男轻女、养儿防老、传宗接代的陈旧婚育观念在短期内不会得到改变。（二）二三十年计生工作中总结形成的曾经好的做法已经变质变味。形式主义严重，热衷于做表面文章。在过去的二三十年计生工作中总结形成了许多好的工作做法，如“三为主”“三结合”等，在当前的基层工作中已经变质变味，沦为应付检查、欺上瞒下的工具。先说宣传工作，计划生育宣传工作不到位，近几年来农村计生工作给广大老百姓的感觉不紧了。其中主要原因一是各大媒体一味为了追求销售量，讲究眼球效应，跟风媚俗，以娱乐、欣赏的心态，不加判断地报道富人超生等信息；断章取义，以卖弄、炫耀的心态，随意揣测计生政策。特别是每到两会期间，所谓的“专家”、有影响的人士，纷纷跳出来，借机博取眼球，而主流媒体对此则毫无回应，任之放之，无法营造全社会的宣传氛围。更重要的原因是职能部门及各级干部宣传力度不够，宣传手段、方式、方法跟不上时代和形势的发展。一年到头，仅限于几个节庆，拉拉横幅、刷刷标语，到年底检查时，看似捧出厚厚一沓的材料，都是为了应付敷衍检查，突击加工的，不夸张地说，一年的工作，一周内就可以做好。宣传工作都在材料纸张上，流于形式，甚至于根本就没有“宣传”。计划生育宣传教育的对象面广、文化素质差异较大、层次复杂、年龄跨度大，如果没有一个全民性的、铺天盖地的、密集的、系统的宣传教育活动，很难发挥发挥“以宣传为主”的功效。其它如协会等工作，不敢说是子虚乌有，却都是挂牌、贴牌、摘桃、造景工作。技术服务、药具管理工作与医疗卫生系统重叠，但是业务能力、作业条件、服务水平又不如人家，管理和服务的典型支撑力比较脆弱。没有过得硬、叫得响的技术力量做支撑，工作处于死气沉沉，最终也是没有生气、活力和后劲可言。一到年底，为了应付检查，完成那些所谓的指标，编造各类信息，把平常应该记录的门诊记录，撕了改，改了撕。更为严重的是统计工作，统计数据真实性、准确性不是有待加强，而是必须加强。说全部造假有点耸人听闻，但90%数据不真实，到是客观存在的。不是部分乡镇，而是所有乡镇多多少少都有弄虚作假、瞒报、漏报政策外出生，报表统计数据的失真及PIS数据录入不准确、不全面的行为。村瞒镇、镇瞒县、县瞒市、市瞒省，一级瞒一级，上级帮着、指导着下级瞒。两本账、甚至于三本账都是存在的现象。许多计生基层工作者都难以一口说出、说清相关的数据，甚至于统计工作者自己就混淆、迷茫于各类数据之中。所以说，那些所谓的“专家”拿着那些所谓的“数据”，得出的那些所谓的“研究成果”，侃侃而谈所谓的“论调”，是多么可笑的一件事了。（三）计生工作重心不能下移，村民自治工作总体水平滞后，“村为主”成为空谈。部分村支书、主任对本村计生工作基本情况不清楚，对计划生育工作不会抓、不敢抓、不敢管，留情、留步思想严重，影响计生工作的开展。部分村支两委和村计生专干、育龄妇女小组长作风漂浮，工作不认真、不扎实，得过且过，不能很好履行应有的计划生育工作职责，对本职工作不熟悉、基础资料不规范、信息反馈、变更不及时，家底不清、情况不明，妇检没有氛围，追踪补检流于形式等等问题，都制约着村民自治工作水平的进一步提高。近年来，经过广泛深入的宣传教育，群众对计生政策和法律了解越来越多，法律意识越来越强，对我们计生干部的执法水平提出了更高的要求。但是我们少数计生干部平时却不认真学习计主法律、法规和政策，法制观念不强，执法水平不高，服务态度不好，动辄就对老百姓罚款，而且罚款随意性大，存在有法不依，执法不严，办事不公的现象。有些基层计生干部的群众观念还没有很好确立，个别人工作作风简单粗暴，借机敛财，徇私舞弊，收钱放生，侵犯了群众合法权益，损害了计生干部的形象，甚至破坏了党群关系。（四）基础业务有待进一步规范，疲于应付检查。人口计生工作最终的落脚点在基层（乡镇和村），宣传教育、药具发放与管理、手术落实、社会抚养费的征收、群众工作等等，构成了基层人口计生工作主要业务的基本框架，而这个基本框架的所有部位都涉及人口计生工作的诸多方面，犹如一盘机器上的链条，哪里出现毛病，哪里就是薄弱环节，发展下去势必会造成滑坡的结果。突出的表现在以下方面：一是新时期工作要求不断提高与现行工作力量的薄弱之间存在差距。当前人口计生工作的内容不断增多，从单纯控制人口增长向人口战略性研究、人口素质提高、人口优质服务、人口综合调控、统筹解决人口问题转化，而原有的计划生育工作机构和力量并没有得到增强，尤其是村一级人口计生干部，任务重、兼职多，报酬低，人口计生工作完完全全落实到基层的难度非常大，一定程度上出现了“热在上面、冷在下面”的情况。二是部分乡（镇）党委、政府对当前人口形势和人口计生工作认识不足，对上级关于人口计生工作的部署、要求理解得肤浅，甚至失偏，生搬硬套贯彻的多，联系实际落实的少，工作一般化，没有形成自己的亮点和特色，其工作业绩平平。无论是阶段性安排，还是长年工作，经常处于说是说、做归做的状态，应付敷衍草草交差了事；三是部分乡（镇）计生办日常工作缺乏计划性、条理性、主动性和扎实性，思路不清，头绪不清，头疼医头，脚疼医脚，顾此失彼，整体性差，忙东忘西，工作重点、难点不明确，手脚忙乱的现象比较严重，常常是只顾埋头苦干，不顾效率怎样，特别是缺乏学习思考、分析和总结的精神与作风，使得许多好的工作创新、成果、经验没有提升到一定的理论高度，没有得到充分的肯定和张扬，工作发展力形成得缓慢。这是导致乡（镇）工作被动的主要因素。四是绝大多数的村、支两委对人口计生工作认识肤浅，对人口计生工作基本上是乡（镇）安排一下就动一下，有的是乡（镇）安排几下也不动一下；很多村计生专干对自身业务工作也很不认真负责，对出生人口、手术落实等情况本应该是可以掌握得清清楚楚、明明白白的，但一但问起具体情况来，常常是说不清、道不明，心里无数，越接触实际越含混不清，应该一口清、一口咬死的数据和情况却越弄越糊涂，甚至出现逻辑错误，不能自圆其说，漏洞百出，令人尴尬难受。由于基层基础较差，因此，在很多工作的落实上，常常是上级要求越高、期望值越高，往往是到了基层落实的效果却越差、失望值却越大。而这些问题，单靠县级人口计生主管部门的指导、检查和督促是不能得到很好转变和彻底解决的。（五）保障措施、重点措施流于形式，“假、大、空”严重。曾几何时，“双月综合服务”是抓好人口计生工作的龙头措施，放环、流产、结扎、社会抚养费征缴、人口出生控制、性别比治理都是抓好人口和计生工作的重要保障措施。为了方便群众，“双月综合服务”改为“季度综合服务”（还有的专家及有影响人士甚至于提出取消这项措施）。真实情况是基层称之为劳民伤财，群众意见纷纷，上级又看不到真实情况（或者不愿看到真实情况，自己沉醉于假大空的数字中）。季度综合服务已经失去应有的功能和意义，沦为“鸡肋”。为了三率达标、为了迎接上级监控，数字造假、人员造假，上报数据与真实数据的差别，无法想象，乱乱哄哄，草草收场了事。该做的工作不做，该来参查的不来，不来参查的也没有什么补救措施，妇检把关不严，流于形式，没有清醒地认识到妇检是整个人口计生工作的第一道阀门。追踪补检力度不够，未检人员的增多仍然是控制政策外生育的重大隐患。对育龄妇女催的急了，手段过激了，群众就告你。早婚早育现象十分严重，未摸清底数，对早婚早育和计划外多孩出生的控制，虽然将任务分解落实镇、村、组三级干部的人头上，但是无法人盯人、严防死守，严密控制政策外出生。再看四项手术，放环、措施更换都是在电脑里完成，为了完成流引产、结扎任务，竟然出现了“黄牛”队伍，买卖哄抢手术，假手术漫天飞，手术库存量增大。某县某年的结扎任务只有两个镇完成，其余的镇均只完成了不到50%，放环措施更换最低的镇也完成了200%多，流引产虽然完成了任务，但是每完成一个流引产平均支出近500元，高的达到八九百元，而实际上，真正用于手术上的支出不到100元。对不符合法律法规规定生育的夫妻征收社会抚养费是国家人口与计划生育法律法规的规定，是推行计划生育基本国策的一项重要措施。但在当前农村中，有的违法对象认为多生一个孩子没犯多大的法，不够逮、不够冲的，有的有钱不缴，不讲道理，故意与计生工作人员纠缠，企图达到少缴或不缴社会抚养费的目的。尽管国家对人口与计划生育工作颁布了“一法三规”，地方政府也相应出台制定了人口与计划生育地方性法规，给计生部门授予了处理决定权，但没有具体的行政强制措施，计策行政执法手段较软，只能是靠磨“嘴皮子”做耐心细致的思想教育工作，来敦促其履行法律义务。社会抚养费征收难度有增无减。依法申请人民法院强制执行，由于人民法院受案范围宽，受理案件较多，抽不出更多的人力和物力来处理案件，计生部门又无权采取其它强制措施，由于种种原因造成计生执行案件久拖不决而影响工作的开展。（六）部门配合协调差，信息资源互换差，未依法落实综合治理人口问题的职责，改革措施与人口计生政策不兼容。随着社会经济发生深刻变化，为适应新形势，各个领域、各个行业也在不断改革创新。但是，大多数的改革措施没有把人口计生政策统筹考虑进去，使人口计生工作成了一个“孤岛”，甚至起到反导向作用，给人口计生工作带来巨大冲激。做好人口计生工作，原本就是全社会的责任。由于当年控制人口任务异常紧迫和繁重，于是将乡镇计生办和村组等兼职计生干部推向了紧张的第一线，不管什么情况，都是由这些人冲锋陷阵，结果便形成了少数人做多数人的工作、单打独斗唱“独角戏”的局面。计划生育作为一项基本国策，不是哪一个部门，哪一个人能完成的，它必须由各部门的密切配合，相互协调来完成。最突出的主要表现在以下几个方面：一是婚姻登记管理改革。现在的婚姻登记归口集中到民政部