附件3.快递业务经营许可年度报告申报材料快递业务经营许可年度报告书填报企业:(盖章)联系电话:填报日期:年月日表1基本情况表1-1跨省、自治区、直辖市经营或者经营国际业务的企业填写基本情况企业名称经营品牌许可证信息(按许可证填写)许可证编号有效期至发证日期发证机关经营范围经营地域注册地址注册资本注册机关□国家工商行政管理总局□________省/市/区(县)工商行政管理局注册日期工商营业执照号工商营业执照有效期企业类型□有限责任公司□股份有限公司□其它企业组织身份□总部企业□子公司□单一公司□处理中心企业性质□国有控股□民营控股□含外商投资(含台港澳侨)□外商控股(含台港澳侨)企业组织机构代码法定代表人姓名身份证号固定电话手机联系人姓名身份证号固定电话手机电子信箱传真通信地址通信地址邮政编码是否加入快递协会□是在协会中担任职务□否有无自有独立网站□有网址□无从业人员情况自有人员情况下属加盟企业(含加盟企业的填写)人员总数其中:企业总部其中:分公司其中:子公司从业人员数快递业务员数持证快递业务员数持证快递业务员比例关联机构情况分公司(营业部)个(仅填写直接隶属)子公司个处理中心个,处理中心总面积平方米加盟企业个代理企业个运输工具情况自有租赁加盟企业飞机架汽车辆其它车辆辆飞机架汽车辆其它车辆辆汽车辆其它车辆辆是否开办代收货款业务□是□否股权结构股东名称(姓名)工商注册号(身份证号)注册地(自然人国籍)出资出资比例(%)出资额(万元)出资方式出资时间经营情况全年快递业务量万件属于企业自营的快递业务万件国内业务万件国际业务(含港澳台)万件信件类业务万件包裹类业务万件其中:网购业务量万件全年快递业务营业收入万元属于企业自营的快递业务收入万元属于企业自营的其他快递收入万元国内业务收入万元国际业务收入(含港澳台)万元信件类业务收入万元包裹类业务收入万元其中:网购业务收入万元许可证变更情况企业发生重大安全事故情况受到奖励情况受到处罚情况︵可续页︶处罚事项1处罚决定书号处罚时间处罚事项处罚对象□企业自身□加盟企业加盟企业名称处罚事项2处罚决定书号处罚时间处罚事项处罚对象□企业自身□加盟企业加盟企业名称本企业提交材料真实有效,谨对此真实性承担责任法定代表人签字:公章:年月日填表说明:1.手工填写表格和签字请使用黑色或者蓝黑色钢笔、毛笔或者签字笔,请勿使用圆珠笔。请根据企业实际情况,在附选框“□”中划“√”,不可多选。2.填报书面材料时,不得空项、漏项。(不存在的栏目内容应填“无”或者“0”)3.企业组织身份一栏,总部是指,拥有快递业务品牌,并在国内设立关联机构(包括分公司、子公司、处理中心、加盟企业)的企业。单一公司是指,独立运作,无关联机构(包括分公司(营业部)、子公司、处理中心、加盟企业)的企业。4.从业人员情况,以报告年度12月31日实际人员数量为准。快递业务员数是指,在快递企业中从事快件收寄、分拣、封发、派送等工作的人员数量。持证快递人员数是指,持有初级快递业务员或者以上等级职业资格证书的人员数量。5.关联机构情况一栏,企业分公司(营业部)和子公司数量应与许可证副本分支机构名录所列信息一致。处理中心、加盟企业、代理企业个数应与年度报告处理中心列表及加盟代理企业列表中的信息一致。6.运输工具一栏,其它车辆包括摩托车、电瓶车、三轮车。7.出资方式包括:货币、实物、知识产权、土地使用权或者其他财产权利出资。8.全年快递业务量及营业收入栏中,快递业务按通达范围分为国内业务和国际业务,按快件类型分为信件类业务和包裹类业务。加盟企业总部填写本品牌下(含下属加盟企业)的全年总快递业务量及营业收入。9.企业自营快件业务量及自营快件业务收入不包括加盟企业、代理企业、子公司经营的快件业务量和收入以及其他快递收入。10.企业自营其他快递收入包括:保价费、超远投递费、逾期保管费、出售品收入、出租收入和商品购销收入等。11.重大安全事故是指《邮政行业安全监督管理办法》第三十四条所规定的五项情形。12.受到奖励应写明时间、地点、原因等信息。13.受到处罚情况仅填写企业受到邮政管理部门处罚的情况。14.表中涉及加盟企业情况的仅填写与填报企业直接签署加盟协议的企业。1-2在省、自治区、直辖市范围内经营的企业填写基本情况企业名称经营品牌许可证信息(按许可证填写)许可证编号有效期至发证日期发证机关经营范围经营地域注册地址注册资本注册机关□国家工商行政管理总局□________省/市/区(县)工商行政管理局注册日期工商营业执照号工商营业执照有效期企业类型□有限责任公司□股份有限公司□其它企业组织身份□子公司□加盟企业□单一公司□处理中心企业性质□国有控股□民营控股□含外商投资(含台港澳侨)□外商控股(含台港澳侨)法定代表人姓名身份证号固定电话手机联系人姓名身份证号固定电话手机电子信箱传真通信地址通信地址邮政编码是否加入快递协会□是在协会中担任职务□否有无自有独立网站□有网址□无从业人员情况(仅填写企业自有人员,不包含加盟企业)从业人员数人快递业务员数人持证快递业务员数人持证快递业务员比例%关联机构情况分公司(营业部)个(仅填写直接隶属)子公司个处理中心个,处理中心总面积平方米加盟企业个运输工具情况自有租赁加盟企业汽车辆其它车辆辆汽车辆其它车辆辆汽车辆其它车辆辆股权结构股东名称(姓名)工商注册号(身份证号)注册地(自然人国籍)出资出资比例(%)出资额(万元)出资方式出资时间经营情况全年快递业务量万件信件类业务万件包裹类业务万件全年快递业务营业收入万元信件类业务收入万元包裹类业务收入万元许可证变更情况企业发生重大安全事故情况受到奖励情况受到处罚情况︵可续页︶处罚事项1处罚决定书号处罚时间处罚事项处罚对象□企业自身□加盟企业加盟企业名称处罚事项2处罚决定书号处罚时间处罚事项处罚对象□企业自身□加盟企业加盟企业名称本企业提交材料真实有效,谨对此真实性承担责任法定代表人签字:公章:年月日填表说明:1.手工填写表格和签字请使用黑色或者蓝黑色钢笔、毛笔或者签字笔,请勿使用圆珠笔。请根据企业实际情况,在附选框“□”中划“√”,不可多选。2.填报书面材料时,不得空项、漏项。(不存在的栏目内容应填“无”或者“0”)3.企业组织身份一栏,单一公司是指,独立运作,无关联机构(包括分公司(营业部)、子公司、处理中心、加盟企业)的企业。加盟企业是指,与企业总部通过加盟协议的形式,取得总部(特许人)的商标、商号、经营技术、信息系统等的特许权的企业。4.从业人员情况,以报告年度12月31日实际人员数量为准。快递业务员数是指,在快递企业中从事快件收寄、分拣、封发、派送等工作的人员数量。持证快递人员数是指,持有初级快递业务员或者以上等级职业资格证书的人员数量。5.关联机构情况一栏,企业分公司(营业部)和子公司数量应与许可证副本分支机构名录所列信息一致。处理中心、加盟企业个数应与年度报告处理中心列表及加盟企业列表中的信息一致。6.运输工具一栏,其它车辆包括摩托车、电瓶车、三轮车,不包括自行车。租赁情况包括员工自购车辆数目。7.出资方式包括:货币、实物、知识产权、土地使用权或者其他财产权利出资。8.全年快递业务量及营业收入栏中,快递业务按快件类型分为信件类业务和包裹类业务。9.重大安全事故是指《邮政行业安全监督管理办法》第三十四条所规定的五项情形。10.受到奖励应写明时间、地点、原因等信息。11.受到处罚情况仅填写企业受到邮政管理部门处罚的情况。12.表中涉及加盟企业情况的仅填写与填报企业直接签署加盟协议的企业。表2经营快递业务的分公司(营业部)名录序号分公司(营业部)名称所在省、自治区、直辖市注册地址本企业提交材料真实有效,谨对此真实性承担责任法定代表人签字:公章:年月日填表说明:1.手工填写表格和签字请使用黑色或者蓝黑色钢笔、毛笔或者签字笔,请勿使用圆珠笔。2.按照邮政管理部门所发许可证副本分公司(营业部)名录填写。且仅填写直接隶属填报企业经营快递业务的分公司(营业部),企业子公司的下属分公司(营业部)由子公司填报。表3经营快递业务的子公司名录序号企业名称所在省、自治区、直辖市许可证号注册地址经营范围本企业提交材料真实有效,谨对此真实性承担责任法定代表人签字:公章:年月日填表说明:1.手工填写表格和签字请使用黑色或者蓝黑色钢笔、毛笔或者签字笔,请勿使用圆珠笔。2.按照邮政管理部门所发许可证副本子公司名录填写。3.经营范围按照许可证登记事项填写。表4加盟代理企业列表(有加盟或者代理企业的填写)4-1加盟企业列表序号企业名称所在省、自治区、直辖市许可证号注册地址经营范围本企业提交材料真实有效,谨对此真实性承担责任法定代表人签字:公章:年月日填表说明:1.手工填写表格和签字请使用黑色或者蓝黑色钢笔、毛笔或者签字笔,请勿使用圆珠笔。2.仅填写与填报企业直接签署加盟协议(商业特许经营)的企业。3.经营范围按照加盟企业许可证登记的经营范围填写。4-2代理企业列表序号企业名称所在省、自治区、直辖市许可证号注册地址经营范围本企业提交材料真实有效,谨对此真实性承担责任法定代表人签字:公章:年月日填表说明:1.手工填写表格和签字请使用黑色或者蓝黑色钢笔、毛笔或者签字笔,请勿使用圆珠笔。2.仅填写与填报企业直接签署代理(委托代办)协议的企业。