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急性心肌梗死姓名：年龄：住院号：入室时间：入院日期：出院日期：出院科室病种全过程管理项目执行情况执行时间禁忌证情况标准1.到院后使用阿司匹林或氯吡格雷□是□否_年_月_日_点_分有禁忌证□立即使用2.首次心功能评价2.1左心室功能评价胸片□是□否_年_月_日_点_分到院24小时内，CDFI□是□否_年_月_日_点_分2.2危险评分□是□否_年_月_日_点_分3.到院后实施再灌注治疗（仅适用于ST段抬高或左束支阻滞）3.1实施溶栓治疗□是□否_年_月_日_点_分有禁忌证□到院30分钟内3.2实施PCI治疗□是□否_年_月_日_点_分有禁忌证□到院90分钟内4.使用首剂ß—受体阻滞剂□是□否_年_月_日_点_分有禁忌证□未使用者，病历中记明原因5.住院期间使用药物5.1阿司匹林或氯吡格雷□是□否有禁忌证□5.2ß—受体阻滞剂□是□否有禁忌证□5.3ACEI□是□否有禁忌证□6.住院期间血脂评价□是□否根据危险分层选择他汀类降脂治疗7.出院时继续使用药物7.1阿司匹林或氯吡格雷□是□否有禁忌证□未使用者，病历中记明原因7.2ß—受体阻滞剂□是□否有禁忌证□7.3ACEI□是□否有禁忌证□7.4他汀类药物□是□否有禁忌证□急诊医师签名：_____时间：_____住院医师签名:_____时间：_____附：TIMI危险评分表（STEMI）1)年龄65-74岁2分□=75岁3分□2）糖尿病、高血压或心绞痛病史1分□3）入院时收缩压100mmHg3分□4)心率100次/min2分□5）心功能（killip分级）Ⅱ—Ⅳ级2分□6）体重67kg1分□7)前壁心肌梗死或BBB1分□8）从发病到再灌注治疗时间4h1分□合计总分分评分者签名：_____时间：______