急救机制和措施

急救机制和措施一、急救机制急救小组成员:组长：陈瑜副组长：胡承宇彭润元组员：胥宇飞向彪吴鑫雨董琪夏佩1.应急救援小组职责（1）、组长由项目经理担任，是第一责任人，全面负责救援工作的组织、指挥；确定各部门的职责，协调各部门之间关系；为救援提供物质保障和其他保障条件；负责向上级部门做事故及救援工作报告。（2）、副组长由项目总工和项目副经理担任，负责协助组长分析灾情，科学性的掌握事故发生原因，及时准确的确定事故救援方案，制定各阶段的应急对策；负责对事故处置、医疗救护和物资供应的管理和督查工作。（3）、组员由安质部长负责，负责组织预案的学习、演练、改进；对预案的执行和演练情况进行总结、评比；负责报内外信息的发布；负责对现场指挥组和善后处理的管理和督查工作。（4）、现场指挥组：由保卫科和安全科人员组成。维持现场秩序，阻止无关人员进入。负责灭火，进行人员疏散，保证人员安全撤离。保证交通路线畅通，保证救灾物资安全、顺利到达目的地。事故发生后，设立安全警戒线，控制无关人员进入现场。（5）、事故处置组：由技术部和项目部人员组成。在保证自身的安全情况下和有安全保障措施方案的指导下进入抢险第一线，严格按照上级确定的应急救援技术方案进行全面的应急救援工作，设法使引发事故或致事故扩大的设备、设施停止运行，抢修被事故破坏的设备、设施。控制重大危险源灾害的进一步发展。（6）、医疗救护组：由施工队和班组志愿者组成。积极主动配合各抢险救援小组工作，及时对抢救出来的伤员进行救治，联系120急救中心和临近医疗单位把抢救出的重伤人员能得到及时救护，同时指导各救援人员进入事故现场急救，把伤亡降低到最低程度，对群众做自救和互救的宣传。（7）、物资供应组：由物资设备人员组成。负责抢险救援物资的供应和运输工作；负责抢救受伤、中毒人员的生活必须品供应；保障应急救援预案所需资金得到满足。（8）、善后处理组：由工程技术部及后勤人员组成。对伤亡人员的家属进行慰问及安抚；对受伤人员进行陪护和保险理疗等工作。二、现场救护如发生人员伤亡事故，由救护组组长负责组织抢救，施工组志愿者配合。1、外伤应急救护一般性轻伤处理，由项目部急救员负责处理。外伤出血后，根据伤口的部位、轻重程度，可分别或同时采取指压止血法、加压包扎法或止血带止血法，如有骨折，则采用木板等物予以固定。（1）包扎动作轻、快、准、牢，对暴露的伤口，尽可能用无菌敷料覆盖伤口，再行包扎。包扎不可过紧、过松，以防滑脱或压迫血管、神经，影响远端血运。（2）骨折固定时，本着先救命后治伤的原则，先进行呼吸心跳的急救，有大出血时，应先止血，再包扎，最后固定骨折部位。（3）运送伤患者前，应检查伤者头、胸、腹、背及四肢的伤势，并给予适应的处理，如所处环境危险，应尽快脱离，否则就地抢救，搬运时注意伤员体位，避免再损伤。（4）现场处理后，尽快转送到附近医院2、现场心、肺、脑复苏施工现场出现电击、严重创伤、中暑、中毒等易引起心跳骤停的情况，及早抢救，对伤者复苏有重大意义。(1)判断心跳骤停症状a．颈动脉搏动消失b．意识丧失，呼之不应(2)现场心肺复苏a、呼救：一旦判断病人昏迷，就要呼救，他人协组打急救电话或叫救护车，保健员就地抢救。b、病人体位仰卧在硬地板或硬板床上。(3)心肺复苏法a、打开气道，使病人颈部上抬使头后仰，保证呼吸道通畅；b、人工呼吸，口对口吹气，每次1～1.5秒钟，（注意胸部是否起落，每5秒吹一次）；(4)心外按摩，建立人工循环用拳击心前区，拳距前胸20-30cm，向前胸猛击两下，有时即可恢复心跳。(5)胸外挤压部位：胸骨中下1/3交接处，下压深度3-5cm，频率80-100/分。双人操作：吹气与按压比为1：5，每4-5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。单人操作：每次按压15次，吹气2次，每4-5分钟检查一次颈动脉搏动及自主呼吸是否恢复。按压注意事项：a、按压必须平稳，有规律进行，不能中断；b、平常不能离开胸膛，不能猛压猛松，以免改变按压位置，或引起肋骨骨折；c、双肩应压胸前正上方，平臂要与胸垂直，按压时身体不要前后摇摆；d、胸部按压部位必须正确，否则不仅按压无效，反有危险。3、电击伤与中暑的处理电击伤(1)诊断：a、看电源种类、电压、触电时刻及当时情况；b、表现为电击性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齐、心跳停止。c、并发症：伴有外伤、骨折、背髓受损者可见肢体瘫痪。(2)抢救：a、立即切断电源，用绝缘不导电的物体使患者脱离电源。b、呼吸心跳停止时，立即进行口对口人工呼吸及胸外按压术。c、对局部烧伤进行消毒包扎处理。d、呼急救中心转院处理。中暑应急救护（1）诊断：因长时间的日光曝晒，或在高温环境下工作，出现大汗头晕、无力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、体温略升高，血压下降等症状。（2）抢救：发现中暑病人都应立即将其移到阴凉通风处。a、轻度中暑：给予含盐冷饮，服十滴水或藿香正气水，休息后即可恢复。b、高热型：重点是物理降温，用26-29℃温水或50%酒精全身擦浴，用电风扇吹风，头部大血管放置冰袋，静脉点滴生理盐水+氯丙嗪50mg。c、痉挛型：重点补充钠、静点5%GNS或3%NS，抽搐者用10%水含氯醛10-20ml。5、卫生事故应急救护卫生事故包括食物中毒、突发病、传染病及不明病因的卫生事故等。其应急措施：（1）如发生事故应立即组织人员行进行就地进行抢救，另一方面应立即报警，送医院或急救护中心抢救。项目部要不惜一切代价配合抢救。（2）如发生食物中毒事故，要立即把封存取样食品，并通知当地卫生防疫站对食物进行化验。（3）查清事故原因，并立即调查该工人24小时内食用过的食品及来源地，如为外面的食品引起中毒事故，则应马上报告上级有关部门，以免造成更多人的伤害。（4）对不明病因的突发病，要采取必要的急救措施，如人工呼吸等，然后急送医院进行抢救。（5）如发现传染病，应立即进行隔离，把伤者送医院治疗并对全工地进行一次彻底的消毒，并对全工地的所有人员进行体检检查，有无传染病扩散现象并根据医生建议进行针对性处理。6、有毒危害品泄露应急保护（1）氧气、乙炔等压缩气体及液化气体泄漏时，迅速撤离泄漏污染区人员工至上风处，并进行隔离，严格限制出入，切断火源，避免与可燃物或易燃物接触，尽可能切断泄漏源，合理通风，加速扩散方法、漏气容器妥善处理，修复、检验后再用。（2）酒精、乙二胺、丙酮、松香水、油漆等易燃液体泄漏时，迅速撤职离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，切断火源，尽可能切断泄漏源，防止进入下水道、排洪沟等限制性区域。小量泄漏，用砂土或其他不燃材料吸收，也可用大量水冲洗，洗水稀释后放入废水池，大量泄漏时，构筑围堤或挖坑收容，用泡沫覆盖，降低蒸汽灾害。（3）硫酸、盐酸等腐蚀化学品泄漏时，迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入，不要直接接触泄漏物，尽可能切断泄漏源，防止进入下水道，小量泄漏，用砂土、干燥石灰或苏打灰混合，也可以用大量水冲洗，洗水稀释后放入废水池。大量泄漏时，构筑围堤或挖坑收容。7、烧伤应急救护（1）立即将烧伤人员安置到通风、卫生场所，以防中毒、中暑。（2）消除口腔、鼻孔里的烟灰和赃物。（3）保护烧伤处，防止伤口污染。（4）拨打“120”，送医院救治。三、善后及恢复如发生人员伤亡事故，由行政科安排人员对伤者住院治疗进行陪护，并作心理安慰及精神鼓励，直至康复出院；对家属进行慰问，并及时作出赔付。对事故现场进行清理，排除潜在安全隐患，清算事故所造成的财产损失。对发生事故的原因进行调查和分析，提出事故责任人，并作出适当的处理意见。总结教训，找出薄弱环节，采取纠正/预防措施。组织全现场职工进行学习，提高安全意识，增强防御能力。