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1中山市人民医院首届急救技能大赛题库1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效(E)A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内2.下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型(E)A.胃肠炎型B.神经型C.神经异常型D.溶血型E.肾坏死型3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A.呼吸兴奋的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E利尿药物的应用4.银环蛇咬伤致死主要原因（C）A.循环衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法（C）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗毒蛇血清D.多价抗病毒血清E.中医中药6.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（A）A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔出毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口灼伤E.局部外敷中草药7.下列哪一种食物中毒以经济系统症状为主要临床表现，且病死率高（E）A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菡食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒8.下列哪一种食物中毒可呈现阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（C）A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菡食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒9.海（水）产品或盐渍常引起下列哪一类食物中毒（B）A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菡食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒10．对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（D）A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是（D）A、吸入高浓度氧气B、肝素C、成份输血D、高压氧治疗E、对症治疗12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施(D)A、尽可能找出过敏源B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在（C）A、6小时以上B、12小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为（C）A、PaO2下降，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2下降，PaCO2正常或下降D、PaO2升高，PaCO2降低或正常E、PaO2正常，PaCO2降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方2法是（E）A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵联合使用D、与异丙肾上腺素合用E、血浓度检验16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用（D）A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用（C）A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是（A）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困哪B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，可采用下列哪种药物（C）A、呋塞米B、吗啡或度冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素20、支气管哮喘发作时，下列哪些因素能降低支气管扩张剂的疗效（A）A、酸中毒B、缺氧未纠正C、感染未控制D、未并用糖皮质激素E、未充分补液21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（B）A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合型呼吸困哪及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合型呼吸困难能及喀粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合型呼吸困难及喀血22、对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的（D）A、吸氧B、氨茶碱静注C、地塞米松静注D、心得安静注E、抗生素23、下列哪项不是支气管哮喘的危重表现（D）A、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B、意识模糊或昏迷C、血压低，有奇脉D、心电图示电轴左偏E、呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒24、20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效，痰粘，过去有哮喘病史，双肺布满哮鸣音及肺气肿征，你认为还需要采取下列哪些措施（E）A、西地兰静注B、呋塞米静注C、吗啡皮下注射D、肾上腺皮质激素E、补充足量液体并加用祛痰药物25、重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选择（C）A、色甘酸二钠抗过敏治疗B、气雾剂吸入C、加用肾上腺皮质激素及充分补液D、选择广谱抗生素E、西地兰静注26、30岁，男性，自幼出现呼气性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳少量粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是（C）A、风心病急性左心衰B、喘息性支气管哮喘C、重度支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作E、自发性气胸27、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：3满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9.31Kpa，紧急处理可用（D）A、西地兰静脉推注B、呋塞米静脉推注C、吗啡皮下注射D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E、大剂量青霉素静脉滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予（D）A、控制感染，用广谱抗生素B、纠正休克C、纠正酸中毒D、辅助呼吸E、加用糖皮质激素29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是（A）A、大量脓臭痰B、反复喀血C、发热伴剧烈胸痛D、发热伴典型肺实质体征E、发热，咳嗽，呼吸困难，喀粘稠胶冻状痰30、肺结核小量喀血（痰中带血丝）的处理是（C）A、可待因0.03gB、10%葡萄糖酸钙10mlC、安静休息，消除紧张情绪D、6-氨基己酸4-6gE、脑垂体后叶素5-10U31、抢救大喀血窒息时，最关键的措施是（D）A、让患者取患侧卧位B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导管吸氧D、立即采用接触呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液32、肺结核大喀血，最危险的并发症是（A）A、窒息B、出血性休克C、继发感染D、结核散播E、以上都不是33、肺结核大喀血时，应采取的体位是（A）A、患侧卧位B、健侧卧位C、坐位D、俯卧位E、仰卧位34、患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理？（C）A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注C、平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射D、立即输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（B）A、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、菌苗注射E、吸氧补液36、女，45岁，咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最有可能的诊断是（A）A、慢性阻塞性肺气肿B、支气管扩张C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于（D）A、自发性气胸B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、气管内异物或梗阻E、阻塞性肺气肿38、肺心病急性加重期治疗的关键是（D）A、低流量吸氧，以纠正缺氧B、利用呼吸机，改善呼吸功能C、强心，利尿改善心功能D、积极控制感染，接触支气管痉挛，改善通气功能E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用（C）A、属禁忌证，因易发生中毒B、如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化4C、常选用作用快，排泄快的强心剂缓慢静注D、最好用强心剂的同时，并用心得安类药E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40、肺心病慢性呼吸衰竭，最主要诊断依据是（D）A、发绀、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、CO2结合力高D、PaO2＜8KPa（60mmHg）PaCO2＞6.65KPa（50mmHg）E、通气功能明显障碍41、慢性呼吸衰竭时，那项措施对呼吸道通畅不利（B）A、糖皮质激素B、采用快速利尿剂C、口服或物化祛痰剂D、痰液干结者补液E、无力排痰者翻身拍背42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭（A）A、阻塞性肺气肿B、肺癌C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液E、支气管扩张43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是（B）A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、雾化吸入D、排痰E、抗感染44、慢性比较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因是（C）A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、接触颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒45、患者男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分，律齐，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音，未闻及湿罗音，下列哪些治疗时错误的（E）A、静滴葡萄糖生理盐水B、静滴氨茶碱C、静滴糖皮质激素D、用抗生素预防感染E、用镇静剂如苯巴比妥46、肺心病患者，6岁，近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：pH7.32,PaO26.5KPa（50mmHg）PaCO28.3KPa（64mmHg），氧疗应给于（E）A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧47、患者，女性，18岁，既往健康，升起后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：pH7.62,PaO212.8KPa（96mmHg）PaCO22.6KPa（20mmHg），下列病因那项可能性大（D）A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎48、下列哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张剂治疗（A）A、心包积液B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心力衰竭49、急性肺水肿时，下列药物中首选是（E）A、地高辛口服B、洋地黄毒C、洋地黄叶口服D、强心灵口服E、西地兰或毒毛旋花子甙K静注50、下列哪些最不符合左心功能不全（B）A、交替脉B、坐位时颈静脉怒张C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D、两肺底闻及湿罗音E、X线胸片示肺纹理增粗51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是（E）A、咳嗽、咳痰B、夜间心绞痛C、喀血D、下肢水肿及肝肿大5E、劳力性呼吸困难52、患者男性，50岁，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药（D）A、洋地黄B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、洛贝林53、诊断急性肺水肿，最具特征性意义的表现是（E）A、端坐呼吸B、心尖部舒张早期奔马律C、交替脉D、两肺干湿啰音E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54、心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是（E）A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一B、心率增快为心力衰竭诱因之一C、心率增快可使心室舒张期充盈受限D、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快，心输出量越多55、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是（A）A、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下肢浮肿D、腹水E、胸水、56、呼吸困难最常见于（E）A、右心功能不全伴高度水肿B、右心功能不全伴腹水C、右心功能不全伴胸腔积液D、右心衰竭E、左心功能不全57、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡（C）A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B、急性心肌梗死伴休克C、急性心肌梗死伴持续性疼痛D、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E、急进性高血压伴神志不清58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是（C）A、病史较长，反复发作B、心前区收缩期杂音C、心脏扩大伴奔马律D、两肺干湿啰音E、无肺气肿体征59、治疗及左心衰时，通常禁用（C）A、呋塞米B、吗啡C、心得安D、氨茶碱E、地西泮60、心功能不全最早的体征是（C）A、心脏肥大B、交替脉C、舒张期奔马律D、颈静脉搏动E、颈动脉搏动61、左心衰最严重的表现是（C）A、心悸、气短B、咳嗽咳痰增多C、肺水肿D、夜间阵发性