急诊科三基训练习题-多选题

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资源描述

三、多项选择题1.Na+通过细胞膜的方式有:(AC)A.易化扩散B.单纯扩散C.主动转运D.出胞E.入胞2.心室肌动作电位平台期的形成主要是:(BC)A.Na+通道失活,Na+停止内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流E.Mg2+内流3.CO2在血液中运输的形式有:(ACD)A.物理溶解B.和水结合形成碳酸C.形成碳酸氢盐D.形成氨基甲酸血红蛋白E.碳氧血红蛋白4.影响肾小球滤过的因素有:(ABCD)A.全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B.肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少C.全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高D.肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响E.心率加快5.神经反射弧的组成是:(ABCDE)A.感受器B.传人神经元C.反射中枢D.传出神经元E.效应器三、多项选择题1.肾调节酸碱平衡的机理是:(ABCD)A.H+—Na+的交换B.HCO3-的重吸收C.分泌NH3与H+结合成NH4+排出D.尿的酸化而排出H+E.Na+—K+的交换2.最常见的全身性水肿是:(ABC)A.心性水肿B.肾性水肿C.肝性水肿D.营养性水肿E.甲亢3.下列疾病中可引起代谢性酸中毒的是:(ABCD)A.糖尿病B.酒精中毒C.尿毒症D.高血钾E.高血钠4.严重的代谢性碱中毒时可引起:(ACD)A.血红蛋白氧离曲线左移B.血红蛋白氧离曲线右移C.血浆游离钙降低D.低钾血症E.低钠血症5.肾性骨营养不良是CRF,尤其是尿毒症的严重并发症,亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有:(ABD)A.高磷血症、低钙血症B.PTH分泌增多C.1,25—(OH)2VD3形成增多D.酸中毒E.PTH分泌减少6.右心衰竭的常见原因有:(ABC)A.肺栓塞B.法洛四联征C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全7.常见的尿毒症毒素有:(ADE)A.胍类化合物B.多巴胺C.TSHD.尿素E.PTH二、多项选择题1.以下关于纳洛酮的叙述,正确的是:(ABCD)A.为吗啡受体拮抗剂B.可治疗麻醉性镇痛药急性中毒C.可治疗安眠药中毒D.可治疗酒精中毒E.可治疗毒鼠强中毒2.以下关于亚甲蓝的叙述,正确的是:(ABE)A.有氧化作用B.大剂量用于治疗氰化物中毒C.大剂量用于治疗高铁血红蛋白血症D.小剂量用于治疗氰化物中毒E.小剂量用于治疗高铁血红蛋白血症3.革兰阳性球菌感染可选用:(ACE)A.青霉素B.丁胺卡那霉素C.克林霉素D.可乐必妥E.万古霉素4.重症哮喘发作时,为缓解支气管痉挛可用:(BCD)A.罗氏芬B.甲基泼尼松龙C.氨茶碱D.肾上腺素E.去甲肾上腺素5.以下关于静脉应用多巴胺,正确的是:(AD)A.2—10μg/(kg·min)时,加强心肌收缩力B.10μg/(kg·min)时,可加强心肌收缩力和增加肾脏供血C.2~10μg/(kg·min)时,可加强心肌收缩力和增加肾脏供血D.2μg/(kg·min)时,增加内脏血流量及尿量E.2μg/(kg·min)时,可加强心肌收缩力和增加肾脏供血二、多项选择题1.骨髓穿刺术的部位有:(ABCD)A.髂前上棘穿刺点B.髂后上棘穿刺点C.胸骨穿刺点D.腰椎棘突穿刺点E.髂棘2.骨髓穿刺术的适应证有:(ABCD)A.血液系统疾病B.遗传代谢性疾病C.感染性疾病D.血友病患者E.骨质疏松患者3.气管内插管的适应证有:(ABCDE)A.心跳呼吸骤停B.严重呼吸衰竭C.不能自主清除上呼吸道分泌物D.存在有上呼吸道损伤、狭窄E.呼吸肌麻痹4.洗胃术的禁忌证有:(ABCDE)A.服用强酸或强碱等腐蚀性物质B.胃底食管静脉曲张C.食管或贲门梗阻、狭窄D.严重心肺疾病E.胃穿孔患者5.中心静脉置管适应证有:(ABCDE)A.休克,包括失血性感染性休克B.心功能不全或心衰的危重患者C.手术中需要进行控制性降压的患者D.长时间不能进食,需深静脉营养的患者E.需长期输液,外周浅表静脉条件不好者三、多项选择题1.心搏、呼吸骤停的主要临床表现是:(ABCDE)A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或短暂抽搐样呼吸D.面色苍白或发绀,瞳孔散大固定E.心电图表现为心室颤动、电一机械分离或心电静止2.心肺复苏术中的ABCD中的A包括:(ABCDE)A.意识状态的判断B.呼救C.复苏体位D.畅通气道E.判断呼吸3.休克可分为三期,分别是:(ABC)A.缺血性缺氧期B.淤血性缺氧期C.休克的难治期D.DIC期E.出血期4.呼吸性酸中毒的临床表现是:(ABC)A.患者可有呼吸困难、换气不足和全身乏力B.有气促、发绀、头疼、恶心、胸闷等C.酸中毒加重,患者可有血压下降、谵妄、烦躁、抽搐,甚至昏迷等D.出血E.多尿5.心肺复苏脑功能开始好转的迹象为:(ABCD)A.意识好转B.肌张力增加C.自主呼吸恢复D.吞咽动作出现E.室性早搏6.管饲饮食一般配方含有:(ABCD)A.牛奶B.豆浆C.鸡蛋D.蔗糖E.米饭7.全胃肠外营养的要求是:(ABCD)A.氮(g)热比为l:(150~200)kcalB.钾氮之比为5mmol:lgC.氨基酸与葡萄糖同时滴注D.定期补充脂肪乳剂E.葡萄糖供能占总热量的70%8.全胃肠外营养的并发症包括:(AD)A.感染B.氮质血症C.凝血酶原过低D.血磷过低E.血钠过低9.引起肾衰竭的物质有:(ABCD)A.氨基糖甙类抗生素B.四氯化碳C.X线造影剂D.蛇毒E.头孢类抗生素l0.透析疗法的适应证有:(ABCDE)A.血尿素氮25mmol/LB.血肌酐442μmol/LC.血钾6.5mmol/LD.出现水中毒E.无尿11.急性肝衰竭的病因是:(ABCD)A.病毒性肝炎B.化学物中毒C.手术、创伤D.Wilson病E.心力衰竭三、多项选择题1.桡动脉穿刺置管的并发症有:(ABCDE)A.栓塞与缺血B.局部感染C.出血D.血肿E.神经损伤2.肺动脉置管的并发症有;(ABCD)A.心律失常B.肺出血或肺动脉破裂C.肺栓塞D.导管打结或心内结构损伤E.肠痉挛3.常用的肝功能检查包括:(ABCDE)A.转氨酶和胆红素B.凝血酶原时间(PT),肝脏合成凝血因子I(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等C.血清蛋白和血浆氨基酸谱D.磷溴酞钠试验(BSP)E.吲哚氰绿试验(1CG)4.颅内压监测的部位有:(ABC)A.脑室内B.硬脑膜下C.硬膜外D.鼻窦E.额窦5.脑死亡是指:(ABCDE)A.无自主活动.对外界反应消失B.呼吸停止C.脑干反射活动消失,瞳孔散大D.脑电活动消失,呈病理性电静息状态,即等电位型脑电改变E.以上各条件持续30min以上三、多项选择题1.CO中毒的机制是:(ABCD)A.导致机体缺氧B.CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)C.与细胞色素氧化酶结合D.CO使氧解离曲线左移E.CO抑制呼吸中枢2.钡盐中毒的临床表现可有:(ABCE)A.口周颜面麻木B.低血钾C.室速室颤D.大汗淋漓E.肌肉麻痹3.病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔,可见于:(BCDE)A.CO中毒B.有机磷农药中毒C.吸毒D.脑干出血E.安定中毒4.治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后,病人不应有:(CD)A.瞳孔0.5cmB.心率100次/分C.体温39.5℃D.两肺底细湿哕音E.皮肤干燥5.麻醉镇痛药中毒时,临床表现“三联征”包括:(ACE)A.昏迷B.高热C.呼吸抑制D.皮肤多个针孔E.针尖样瞳孔三、多项选择题1.创伤常见的并发症有:(AC)A.化脓性感染B.延迟愈合C.创伤性休克D.功能障碍E.骨折2.清创术时应注意:(BC)A.完全清除血凝块B.认真清洗和消毒C.勿残留死腔D.必须应用抗生素E.完全一期缝合3.不利于创伤修复的因素有:(ABC)A.感染B.异物存留C.血液循环障碍D.固定稳定E.血液循环丰富4.外伤性颅内血肿主要与颅骨骨折和脑损伤有关,其出血来源有:(ABCD)A.颅骨骨折时造成板障静脉、脑膜血管与静脉窦的破裂B.脑挫裂伤灶中的静脉出血C.脑表面的桥静脉断裂D.室管膜下静脉撕裂E.脑挫裂伤中动脉出血5.张力性气胸可导致:(ABC)A.纵隔摆动B.纵隔气肿C.皮下气肿D.气管向患侧移位E.气管向健侧移位6.急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种,是因为:(ABD)A.心脏舒张受限B.阻碍静脉血回流C.失血量过多D.心排血量迅速减少E.心脏收缩力减弱7.62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,lh后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下淤斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压14/10kPa(105/75mmHg),Pll0次/分。可选择以下哪些辅助检查?(ABC)A.肝、脾B检查B.腹部立位平片C.腹穿D.胃肠道钡餐摄片E.血尿淀粉酶检查8.男性建筑工,从8m高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压12/8kPa(90/60mmHg),背痛,确诊所需的检查有:(BCDE)A.心电图B.血常规C.超声波检查D.X线拍片E.腹穿9.男性,32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红色血性液体,未见尿液。你认为不可能的诊断有:(ABCDE)A.后尿道挫伤B.腹膜外膀胱破裂C.球部尿道破裂D.腹膜内膀胱破裂E.以上均正确10.男性,54岁,医师,因候车时被弹下的电车“辫子”击伤头和腹部,当即送人急症室。发现病人对呼叫无反应,无明显呼吸困难,桡动脉搏动快速,微弱,头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作:(CD)A.详细了解病史B.导尿查尿液C.测血压D.腹腔穿刺E.头颅CT三、多项选择题1.烧伤常见的并发症是:(ABCD)A.周身感染B.应激性溃疡C.休克D.急性肾衰竭E.呼吸衰竭2.下列哪些烧伤病例需要住院治疗:(ACDE)A.烧伤面积成人15%B.小儿超过5%C.Ⅲ度烧伤面积达5%D.头面、颈部烧伤面积较大E.Ⅱ度烧伤面积达15%三、多项选择题1.主动脉夹层剥离的手术指征有:(ABC)A.A型(DeBakeyⅠ型和Ⅱ型)主动脉夹层剥离B.B型内科治疗无效,疼痛持续,提示病变在进展C.出现威胁生命的并发症D.不能手术E.生命体征不稳定2.感染性心内膜炎基本确诊标准有:(CD)A.持续性血培养阳性,伴以下一项:①心脏易患因素:②血管现象B.阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②心脏易患因素;①血管现象C.持续性血培养阳性,伴以下两项:①新出现的反流性杂音;②心脏易患因素伴血管现象(微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等)D.阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率末达上述标准者),须伴以下三项:①发热;②血管现象;①新出现的反流性杂音E.以上均正确3.高血压危象患者的用药应选择:(ABCDE)A.合并哮喘,首选钙拮抗剂B.妊娠高血压,首选硫酸镁C.合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明D.合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予β—受体阻滞剂E.以上均正确4.重症哮喘持续发作不能缓解的原因有:(ABCDE)A.引起哮喘发作的过敏原或其他致喘因素持续存在B.粘痰阻塞气道C.出现严重的并发症如气胸、纵隔气肿,或伴发心功能不全、肺血栓栓寒性疾病等均可使哮喘的症状加重D.β2—受体激动剂的应用不当和(或)抗炎治疗不充分E.以上均正确5.肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有:(AB)A.活动性出血B.近期自发性颅内出血C.严重肝肾功能不全D.近期曾行心肺复苏E.以上均正确6.下列关于气胸的治疗,正确的选项有:(ABC)A.一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等,肺压缩20%的单纯性闭合性气胸,一般在2周内自行吸收B.脓气胸:要做脓液培养,选用敏感抗生素,并要求充分引流,必要时手术治疗C.皮下气肿及纵隔气肿:吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度,使气肿消散;当生命体征不稳定时,可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气D.所有气胸,

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