总结脑出血病人的护理知识北京精诚博爱康复医院1.有窒息的危险:与呕吐物有关.护理目标:住院期间无窒息发生.护理措施:(1)平卧位头偏向一侧,及时清除口腔鼻内的分泌物.(2)床边备吸痰器.(3)定时巡视病房.2.躯体移动障碍:与意识障碍有关.护理目标:住院期间患者肢体得到最大功能恢复.护理措施:(1)患侧肢体给予抗痉挛位.(2)患侧肢体给予一定的被动活动.3.潜在的并发症--脑疝.护理目标:住院期间无脑疝发生.护理措施:(1)定时观察患者瞳孔.神志及生命体征.(2)避免引起颅内压增高的各种诱因(如大量输液.灌肠等).(3)备好颅室引流包.4.引流瓶效能降低:与引流液有关.护理目标:引流凭发挥最大效能.护理目标:(1)引流瓶固定床头,高于床头5~10cm.(2)定时观察引流液的颜色,气味及引流管是否通畅.(3)定期更换引流瓶及引流管.做开颅血肿清除术后要提此项护理计划5.知识缺乏.护理目标:病人家属能掌握该病的诱因.护理措施:(1)告之病人家属应避免病人情绪激动,用力排便及一些不良刺激.(2)饮食以清淡为主,多吃水果蔬菜,忌烟忌酒.6.家庭应对无效:与突发性脑出血有关.护理目标:病人家属树立信心并积极配合治疗.护理措施:(1)安慰病人家属,允许适当的发泄.(2)向病人家属介绍主治医生,并告诉其主治医生以治愈的病例.(3)让同病房治愈的病友现身说法.7.有便秘的危险:与长期卧床有关.护理目标:患者能排出软的成形大便.护理措施:(1)多食含纤维多的食物和水果.(2)晚上睡觉前在脐周顺时针按摩1~2次,每次15~30min.(3)必要时遵医嘱给与缓泻剂或软便剂.8.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关.护理目标:住院期间患者皮肤无压疮.护理措施:(1)定事翻身,皮肤清洁干燥.(2)床单整洁无皱折.9.潜在的并发症--尿路感染.护理目标:患者住院期间去泌尿系统感染.护理措施:(1)定期行膀胱冲洗.(2)每日更换引流袋,引流袋应低于尿道口.(3)每日2次尿道口护理10.营养失调-低于机体需要量:与长期卧床,意识不清有关.护理目标:住院期间患者无体重下降.护理措施:(1)给与一定能量的食物.(2)每日两次口腔护理.(3)注意食物视,味觉的合理搭配.