搜索
平衡针灸治疗颈肩腰腿痛实用技术讲座罗湘筠副教授湖南中医药高等专科学校第一附属医院针灸科国家中医药管理局第一期常见病适宜技术推广项目针灸推拿专科简介我院针灸推拿科创建于1964年，1982年正式开办病房业务，1998年批准为“株洲市针灸按摩治疗中心”，2003年授予“株洲市医疗特色针灸推拿科”，2006年被评定株洲市医学重点学科，2007年被纳入国家中医药管理局“十一五”重点专科建设计划。颈肩腰腿痛研究室2008年被评为湖南省中医药管理局重点研究室。专科特色针灸、正骨推拿，丹参复合液硬膜外腔液体术、脊柱回本治疗仪等治疗腰椎间盘突出症；骨刺宁酊，骨质增生理疗仪，痹痛立康中药离子导入治疗各种骨质增生：小针刀综合治疗颈椎病、肩周炎、软组织劳损；针挑刺络放血法，痛阈值治疗仪治疗腰腿痛坐骨神经痛；穴位注射加进口肌电按摩机治疗各种软组织劳损，各种急、慢性疼痛症；针灸加穴位埋线用于治疗胃、十二指肠溃疡，美容，减肥；中药偏方熏蒸治疗骨关节退行性病变；专科特色推拿拔伸力度测量仪治疗椎动脉型颈椎病；张力平衡针法，石氏中风单元疗法，中医针灸按摩康复治疗中风后遗症；靳三针治疗小儿精神发育迟滞；子午流注针法加中药外敷治疗面瘫；消炎止痛机，中药热敷加自制“祛风湿液”，经络导平仪，六合治疗仪治疗风湿、类风湿性关节炎；乐尔膏外敷治疗痛风及医疗体育等技术各具特色，享誉新城。经省药品监督局审批出产的本专科独特制剂骨刺宁酊、骨质增生理疗液、痹痛立康酊、祛风湿液、乐尔膏等疗效卓著。平衡针灸学的简介平衡针灸学是由北京军区总医院王文远教授成功创立的传统医学与现代医学在针灸领域相结合的一门现代针灸学。平衡针灸治疗颈肩腰腿痛特色技术2005年被评为国家卫生部农村与社区适宜技术推广项目，2006年被评为国家中医药管理局农村与社区适宜技术推广项目，2009年正式列为国家中医药管理局第一期常见病适宜技术推广项目。平衡针灸受到的高度评价平衡针灸受到的高度评价“平衡针灸学”定义平衡针灸学是研究人体生命科学发展的自然规律；通过针灸调节大脑中枢系统的平衡，达到对各脏器生理功能修复的科学。它所阐明的规律是通过研究发现针刺外周神经靶点，在大脑中枢靶位调控下，依靠病人自我修复的现代针灸学。平衡针的靶点靶位学说•通过针刺外周神经靶点，利用传入神经通路至大脑中枢靶位，使失调紊乱的中枢系统瞬间恢复到原来的平衡状态，通过传出信息通路完成对靶向病变部位的应急性调整，达到机体恢复新的平衡。大脑中枢靶位外周神经靶点肢体病变靶向平衡针灸学的特点1.突出人体自身平衡2.突出人体信息系统平衡3.突出单穴疗法5.快速针刺4.突出即时效应6突出针感效应7突出离穴不离经8突出穴名通俗化10突出临床实用性9突出安全无副作用颈肩腰腿痛是临床常见的症状。发病率高，痛苦大，根治难度大，给病人的心身带来了极大伤害，严重影响病人的工作、生活等生存质量，成为世界性三大疑难病之一。据资料显示90%以上的人群在一生中均会发生此病。中西医都具有良好的治疗手段与方法，但是特效的方法较少，平衡针灸特色技术为治疗提供了一个崭新的平台。一人一针，一病一穴、3秒钟90%以上见效，已经形成了中医的重要技术优势。（一）不通则痛（二）不荣则痛（三）不用则废引发颈肩腰腿痛的主要病机引发颈肩腰腿痛的主要因素（一）外力伤害——跌打损伤，自我失控（二）慢性劳损1、正气不足，邪气入侵2、年过半百，筋骨自痛颈肩腰腿痛的排除标准一、肿瘤二、骨折、错位、脱位三、风湿、类风湿、强直性脊椎炎四、妊娠五、股骨头坏死1、颈部软组织损伤2、颈肩肌颈背肌筋膜炎3、落枕4、颈椎病5、颈椎关节紊乱症6、前斜角肌综合征颈肩腰腿痛的临床分类一、颈痛1、肩部软组织损伤2、肩关节周围炎3、冈上肌肌腱炎4、肩胛肋骨综合征5、神经根型颈椎病6、肘关节软组织损伤7、网球肘8、腕关节软组织损伤9、腕管综合征颈肩腰腿痛的临床分类二、肩痛1、急性腰扭伤2、慢性腰肌劳损3、腰椎间盘脱出症4、腰背部肌筋膜炎5、棘上韧带损伤6、棘间韧带损伤7、腰椎骨质增生症颈肩腰腿痛的临床分类三、腰痛1、臀部软组织损伤2、坐骨神经痛3、梨状肌综合征4、肌四头肌损伤5、股内收肌损伤6、膝部软组织损伤7、膑骨软骨软化症8、膝关节骨性关节炎9、半月板损伤10、膝关节创伤性滑膜炎11、膝关节交叉韧带损伤12、膝关节侧副韧带损伤13、腓肠肌损伤颈肩腰腿痛的临床分类四、腿痛（二）区域性取穴原则——颈痛穴一、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的取穴原则（三）交叉性取穴原则——肩痛穴，肘痛穴，膝痛穴，踝痛穴，腕痛穴（一）特异性取穴原则——腰痛穴二、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的持针方法（一）采用3寸一次性无菌针灸针（二）用酒精棉球固定在针尖5~10毫米即可（一）局部常规消毒（二）直刺方法（90度角）——膝痛穴，肩痛穴（三）斜刺方法（45度角）——臀痛穴，肘痛穴（四）平刺方法（5~15度角）——腰痛穴，颈痛穴，踝痛穴，腕痛穴三、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的进针方法（一）提插手法（二）一步到位针刺法——肩痛穴（三）两步到位针刺法——膝痛穴（四）三步到位针刺法——腰痛穴，臀痛穴，肘痛穴，颈痛穴，踝痛穴，腕痛穴（五）强化性针刺手法四、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的进针手法（二）放射性针感——膝痛穴五、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的针刺针感（三）混合性针感——腰痛穴，颈痛穴（一）触电式远距离针感——肩痛穴六、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的平衡靶穴颈痛穴，腰痛穴，肩痛穴，肘痛穴，臀痛穴，膝痛穴，踝痛穴，腕痛穴。（一）颈痛穴标准化研究[取穴定位]此穴位于手背部，半握拳第四掌骨与第五掌骨之间，即掌指关节前凹陷中。[局部解剖]在第四掌骨背侧肌中，布有第四掌背动脉，皮下有手背静脉网，和尺神经手背支（指背神经）和指掌侧固有神经。[取穴原则]区域性取穴。[针刺神经]指背神经或指掌侧固有神经。[针刺方法]平刺2~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[针感]局限性针感和强化性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]颈痛。[针感]局限性针感和强化性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]颈痛。[针刺方法]平刺2~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[取穴定位]此穴位于前额正中，将前额划一个“十”字，“十”字中间即为此穴。[局部解剖]布有眉间肌，两侧有额内侧动、静脉分支和三叉神经的滑车上神经，前额两侧均有眶上神经分布。[取穴原则]特异性取穴，交叉取穴。[针刺神经]滑车上神经或眶上神经。[针刺方法]针尖向下平刺3cm（1.5寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[针感]局限性针感和强化性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]腰痛。（二）腰痛穴标准化研究[针感]局限性针感和强化性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]腰痛。[针刺方法]针尖向下平刺3cm（1.5寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[取穴定位]此穴位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处点。[局部解剖]在腓骨长肌与趾总伸肌腱之间，深层为腓骨短肌，布有胫前动、静脉肌支和腓浅神经。[取穴原则]交叉取穴。[针刺神经]腓浅神经。[针刺方法]直刺2~3cm（1~1.5寸）。[针刺手法]一步到位针刺法或提插针刺法。[针感]局限性针感和触电式针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]肩痛。（三）肩痛穴标准化研究[针感]局限性针感和触电式针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]肩痛。[针刺方法]直刺2~3cm（1~1.5寸）。[针刺手法]一步到位针刺法或提插针刺法。[取穴定位]位于髌骨与髌韧带两侧的凹陷中，即外膝眼处。[局部解剖]在膝关节韧带两侧，有膝关节动、静脉网，布有神经前皮支及肌支。[取穴原则]交叉取穴。[针刺神经]股神经前皮支及肌支。[针刺方法]45度角斜刺2~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法。[针感]局限性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]肘痛。（四）肘痛穴标准化研究[针感]局限性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]肘痛。[针刺方法]45度角斜刺2~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法。[取穴定位]此穴位于肩关节腋外线的中点，即肩峰至腋皱壁连线的1/2处。[局部解剖]布有旋肩胛动、静脉，臂外侧皮神经和第一、二肋间神经，深层为桡神经。[取穴原则]交叉取穴。[针刺神经]桡神经或上臂外侧皮神经。[针刺方法]针尖向腋窝中心方向斜刺4~5cm（2.5寸）左右。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[针感]局限性针感和触电式针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎镇痛。[主治]臀痛。（五）臀痛穴标准化研究[针感]局限性针感和触电式针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎镇痛。[主治]臀痛。[针刺方法]针尖向腋窝中心方向斜刺4~5cm（2.5寸）左右。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[取穴定位]肩关节至腕关节连线的中点。[局部解剖]在桡侧伸腕长肌起始部，布有桡返动脉分支和前臂背侧皮神经，内侧深层为桡神经干。[取穴原则]交叉取穴。[针刺神经]前臂背侧皮神经或桡神经干。[针刺方法]直刺3~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[针感]局限性针感和触电式针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]膝痛。（六）膝痛穴标准化研究[针感]局限性针感和触电式针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛。[主治]膝痛。[针刺方法]直刺3~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[取穴定位]此穴位于前臂掌侧，腕横纹正中央，即桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。[局部解剖]在桡腕关节骨缝中，桡侧为腕屈肌腱，屈指伸肌腱，布有腕掌侧动、静脉网，及前臂内外侧皮神经双重分布，正中神经掌皮支，深层为正中神经本干。[取穴原则]交叉取穴。[针刺神经]正中神经。[针刺方法]针尖平刺2~3cm（1~1.5寸）。[针刺手法]两步到位针刺法或强化性针刺法。[针感]局限性针感和放射性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛，调节心律，镇静安神。[主治]踝痛。（七）踝痛穴标准化研究[针感]局限性针感和放射性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛，调节心律，镇静安神。[主治]踝痛。[针刺手法]两步到位针刺法或强化性针刺法。[针感]局限性针感和放射性针感。[取穴定位]此穴位于足背踝关节的横纹的中央旁开1寸处。[局部解剖]在拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，布有胫前动、静脉，和浅层的腓浅神经，深层为腓深神经。[取穴原则]交叉取穴。[针刺神经]腓浅神经或腓深神经。[针刺方法]直刺2~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。[针感]局限性针感和强化性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛，清肝明目。[主治]腕痛。（八）腕痛穴标准化研究[针感]局限性针感和强化性针感。[功能]疏经通络，活血化瘀，消炎止痛，清肝明目。[主治]腕痛。[针刺方法]直刺2~4cm（1~2寸）。[针刺手法]三步到位针刺法或强化性针刺法。八、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗程（一）急性炎症期每日1次，7次为1个疗程，原则上1~2个疗程。（二）慢性炎症期每日1次，14次为1个疗程，原则上1~2个疗程。（三）混合性炎症期每周1次，21次为1个疗程，原则上1~2个疗程。九、平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的注意事项（一）要求卧床休息，特别腰腿痛病人（二）局部不能进行机械性治疗（三）严禁功能锻炼（四）避免受凉