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企业职业卫生监督与管理要点讲解中国石化镇海炼化分公司顾国培Tel：0574-8644234413806673892email：guguopeit@sina.com主要内容•基础资料及档案的监督管理•职业病危害因素识别、监测与评价的监督管理•职业卫生“三同时”的监督管理•职业卫生防护设施的监督管理•个体防护的监督管理•警示标识的监督管理•职业健康监护的监督管理•应急救援的监督管理•企业职业卫生管理工作常见问题剖析一.基础资料及档案•是否建立了档案--职业卫生档案--职业健康监护档案--职业卫生教育培训档案--个体防护用品发放登记档案•档案内容是否完善--职业卫生档案应包括用人单位职业卫生基本情况、生产工艺流程、所使用的原辅材料名称及用量、产品、副产品、中间产品、产量、职业性有害因素动态监测结果及其汇总、职业病防护设施运转及维护档案等内容。《中国石油化工股份有限公司职业卫生技术规范》附录B如何监督？一.基础资料及档案•档案内容是否完善--职业健康监护档案（1）职工职业健康监护档案：应包含职业健康检查表（附录C）、职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗相关资料。放射工作人员职业健康监护档案还应包含个人剂量常规监测的方法、监测结果、应急或事故中受到照射的计量和调查报告等相关资料、职业照射接触史、历次职业健康检查结果及评价处理意见、职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等资料。（2）单位职业健康监护管理档案：应包含职业健康检查年度计划、职业健康监护委托书、职业健康检查机构资质证书、职业健康检查结果报告和评价报告、职业病报告卡、职业病患者和职业禁忌症者的处理记录、在职业健康监护中提供的其他资料和职业健康检查机构记录整理的相关资料、卫生行政部门要求的其他资料。一.基础资料及档案•档案内容是否完善--职业卫生教育培训档案:应包括教育培训计划、教育培训组织部门、时间、地点、内容、授课教师、试卷、考核成绩、学员签字等（附录D）。--个体防护用品发放登记档案:应包括个体防护用品年度配备计划、发放的个体防护用品名称、规格、型号、有效期、领用人签字等（附录E）。--其他资料放射防护档案：包括《辐射安全许可证》、《单位营业执照》、放射工作单位基本情况、放射源登记表、射线装置登记表、放射源安装位置平面及周围环境示意图、放射防护情况、放射工作人员健康管理情况、放射防护规章制度、放射卫生监督档案、放射作业场所检测与评价报告、放射作业人员个人计量检测报告等。职业卫生工作计划、总结、会议记录等其他资料。二.职业病危害因素的识别、监测及评价如何识别？危害因素分类按危害因素来源分类•生产工艺过程中•劳动过程中•生产环境中按导致职业病危害的直接原因分类•卫生部《职业病危害因素分类目录》按危害因素来源生产工艺过程中产生的有害因素1.化学性有害因素•生产性毒物：生产过程中产生或存在于工作场所空气中的各种毒物。如苯、硫化氢、CO等。•生产性粉尘：在生产过程中形成的，较长时间悬浮在空气中的固体微粒。如矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘以及铝尘等金属粉尘。按危害因素来源生产工艺过程中产生的有害因素2.物理性有害因素•异常气象条件：高温、低温、高压、低压•噪声及振动•电离辐射•非电离辐射•工频电场按危害因素来源生产工艺过程中产生的有害因素3.生物性有害因素生产原料和生产环境中存在的有害职业人群健康的致病微生物、寄生虫及动植物、昆虫等及其所产生的生物活性物质统称为生物性有害因素。如炭疽杆菌、布菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。按危害因素来源生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中的有害因素•劳动组织和制度不合理，劳动休息制度不合理等。•劳动精神过度紧张。•劳动强度过大或安排不当。•个别器官、系统过度疲劳。•长时间处于不良体位或使用不合理的工具设备等。•自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射•厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间•由不合理生产过程所致危害按危害因素来源生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素按导致职业病危害的直接原因分类2002年卫生部颁布的《职业病危害因素分类目录》中将职业病危害因素分为十大类：1、粉尘类2、放射性物质类（电离辐射）3、化学物质类4、物理因素5、生物因素6、导致职业性皮肤病的危害因素7、导致职业性眼病的危害因素8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9、职业性肿瘤的职业病危害因素10、其他职业病危害因素实测法类比法经验法工程分析检查表法危害因素识别方法石油化工行业生产过程职业病危害因素：分类存在的主要职业病危害因素地质勘探噪声、不良气象条件、紫外辐射、氮氧化物、一氧化碳等石油钻井硫化氢、硫醇、非甲烷总烃、水泥尘、噪声、振动、电离辐射、强制体位、不良气象条件等炼油装置溶剂汽油、柴油、石脑油、饱和液化气、加氢尾油、芳烃抽余油、裂解燃料油、氢气、硫化氢、氨、氢氧化钠、硫酸、甲醇、硫磺粉尘、石油焦尘、煤尘、炉渣尘与飞灰尘、石膏尘、石灰石粉尘、各类催化剂粉尘、噪声、高温等化工装置硫化氢、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、甲烷、乙烯、乙烷、乙炔、丙烯、丙烷、丙炔、苯乙烯、氢气、异丙苯、丁烯－1、异丁烯、乙基乙炔、乙烯基乙炔、乙腈、亚硝酸钠，MTBE(甲基叔丁基醚)、正己烷、环丁砜、环氧乙烷、二氯乙烷、苯酚、丙酮、α-甲基苯乙烯、丁醛、噪声、高温等石油储运硫化氢、甲烷、非甲烷总烃、噪声、不良气象条件、醇类化合物等二.职业病危害因素的识别、监测及评价•是否对职业病危害因素进行监测、评价--用人单位应配备专职人员负责职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处于正常运转状态。--《技术规范》：各单位应委托有资质的技术服务机构对工作场所职业病危害因素进行检测，每年至少一次。检测、评价结果需存入单位职业卫生档案。•监测结果是否及时公布各单位应在作业地点设置职业病危害因素监测点公告牌(附录G),噪声作业监测点应根据监测结果注明最长停留时间。各单位应在收到正式监测结果或评价报告后5个工作日内将监测结果在监测结果公告牌上向职工公布。•超标岗位是否进行了整改复测各单位应及时对超标作业场所进行整改，并复测。“三同时”:建设项目的职业病防护设施应与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。•可能产生职业病危害的建设项目在可行性论证阶段是否委托有资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价•职业病危害严重的建设项目在初步设计阶段是否进行了职业病防护设施设计和卫生审查•建设项目竣工后，建设单位是否在试运行12个月内委托有资质的职业卫生技术服务机构对建设项目进行职业病危害控制效果评价，职业病防护设施是否经过职业卫生验收三.职业卫生“三同时”四.职业病防护设施•职业病防护设施配备是否齐全、有效职业病危害防护设施是以预防、消除或者降低工作场所的职业病危害，减少职业病危害因素对劳动者健康的损害或影响，达到保护劳动者健康目的的装置。应根据工艺特点、生产条件和工作场所存在的职业病危害因素性质选择相应的职业病防护设施。•防毒工艺、技术、材料革新建筑布局、设计机械通风排毒装置--全面通风：轴流风机，适用于油泵房、加药间等--局部通风：通风柜、排气罩，适用于化验室、加药间等自动加药装置吸气罩加药间泵房轴流风机移动式排气罩实验室化验室通风柜左右推拉通风柜上下推拉化验室补风型通风柜原理示意图室外新鲜空气操作门可关闭•防尘工艺、技术、材料革新建筑布局、设计密闭罩--适用于输煤皮带等喷淋设施--适用于煤场等局部排风装置--吸气罩，适用于电气焊、加料间等除尘器加料间自动投料装置亚克力密闭罩煤廊煤场喷淋装置可移动曲臂局部吸气罩电焊场地除尘器重力沉降室——重力除尘惯性除尘器——惯性除尘旋风除尘器——离心力除尘袋式、滤桶除尘器——过滤除尘湿式除尘器——洗涤除尘电除尘器——静电除尘除尘装置类型除尘效率(%)最小捕集粒径(μm)压力损失(Pa)重力沉降室＜5050～1050～120惯性除尘器50～7020～50300～800通用型旋风除尘器60～8520～40400～800高效型旋风除尘器80～905～101000～1500袋式除尘器95～990.5～1800～1500喷淋塔70～851025～250泡沫除尘器85～952800～3000文氏管除尘器90～980.5～15000～20000自激式除尘器～995900～1800卧式旋风水膜除尘器～982～5750～1250电除尘器90～990.5～150～200各类除尘器性能•防噪工艺、技术、材料革新整体及设备布局--“闹静分开”，噪声源集中、低位布置吸声--吸音板隔声--隔声罩、隔声屏、隔声室消声--消声器隔振、减振措施种类降噪原理应用范围降噪效果/dB(A)吸声利用吸声材料或结构，降低厂房、室内反射声，如悬挂吸声体等噪声设备多且分散4-10隔声利用隔声结构，将噪声源和接受点隔开,常用的有隔声罩、隔声间工人多，噪声设备数少，用隔声罩，反之,隔声间10-40消声器利用阻性、抗性、小孔喷注和多孔扩散等原理，消减气流噪声空气流体性噪声15-40隔振把具有振动的设备，原与地板刚性接触改为弹性接触,隔绝固体声传播,如隔振基础、隔振器设备振动厉害,如电动机、鼓风机、内燃机5-25减振（阻尼）机壳或管道振动并辐射噪声机械设备外壳振动噪声严重，如电动机、鼓风机、内燃机5-15常用的噪声控制措施的降噪原理与应用范围泵房吸音板隔声罩泵房隔声室泵房隔声屏泵房消声器隔声观察窗（双层）泵房•防高温改革工艺合理布局通风降温--自然通风：天窗--机械通风：送风风扇、喷雾风扇、空气淋浴四.职业病防护设施•职业病防护设施是否定期维护职业病防护设施对于保护劳动者的健康意义重大，如果不能正常运转势必影响防护效果，所以用人单位应进行经常性的维护、检修，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。同时应建立相应的制度，明确维修的响应时间、责任人、维护周期，保证防护设施能正常运转。五.个体防护•是否按标准配备符合要求的个人职业病防护用品单位应根据工作场所的职业病危害因素的种类、对人体的影响途径以及现场生产条件、职业病危害因素的水平以及个人的生理和健康状况等特点，为劳动者配备适宜的个人职业病防护用品。--中石化《个体防护用品配备管理规定》（[2006]95号）--《个体防护装备选用规则》（GB11651-2008）43空气过滤式供气式可更换式全面型动力送风式(PAPR)长管供气型(半面式或全面式)携气式(SCBA)半面型•呼吸防护常见的呼吸防护用品呼吸防护用品选择因素适合使用者佩戴，密合良好适合具体呼吸危害的有效过滤或防护使用者接受佩戴舒适，佩戴时间足够防噪声帽耳罩耳塞•听力防护护耳器的选择因素EBDCA与耳部的密合要好能有效地过滤噪声配戴时感觉舒适与其它防护用品，如安全帽、口罩等能良好地配合使用使用起来简便听力防护用品选择因素•防护服--防酸工作服、抗油拒水防护服、X射线防护服、防尘工作服…•防护帽--安全帽、X射线防护头盔、防护头罩…•放护目镜--焊接护目镜、防微波护目镜、放射线护目镜、焊接面罩…•防护手套--耐酸碱手套、防X射线手套、耐油手套、耐高温阻燃手套…•防护鞋--耐酸碱鞋（靴）、耐油防护鞋、高温防护鞋、焊接防护鞋…•皮肤防护--皮肤清洗剂、皮肤保护膜、护肤霜…五.个体防护•是否建立个人职业病防护用品发放登记制度单位在发放个人职业病防护用品时应做相应的记录，包括发放时间，工种，个人职业病防护用品名称、数量，领用人或代领人签字等内容。六.警示标识•有毒、有害工作场所是否按要求设置警示标识有毒、有害工作场所警示标识的设置按照《工作场所职业病危害警示标志》（GBZ158）使用指南和《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》（GBZ/T203）设定。警示标识的分类及适用范围•禁止标识--禁止不安全的行为禁止入内禁止停留禁止启动可能引起职业病危害的设备暂停使用或维修时在特殊情况下对劳动者具有直接危害的作业场所可能引起职业病危害的工作场所入口处或泄险区周边警示标识的分类及适用范围•警告标识--提醒对周围环境需