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肝病试题一、单选题1.哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强：A．HBeAg（十）B．HBsAg（十）C．抗-HBe（十）D．抗-HBs（十）2.淤胆型肝炎的黄疸属于：A．溶血性黄疸B．肝内梗阻性黄疸C．肝外梗阻性黄疸D．体质性黄疸3.霍乱的传播途径是：A．日常接触B．输血C．水源与食物D．母婴传播4.细菌性痢疾的病变部位主要是A．回肠B．空肠C．左半结肠D．右半结肠5.细菌性痢疾的病原治疗首选为A．青霉素类B．氨基甙类C．磺胺类D．喹诺酮类6.具保护作用的乙肝病毒抗体是A．抗-HBsB．抗-HBeC．HBc抗体IgMD．HBc抗体IgG7.以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标：A．ALT10倍增高B．胆红素突然明显增高C．明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣D．突然出现明显的消化道症状8.以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标：A．ALT10倍增高B．TBIL85.5umol/LC．A/G≤0.9D．凝血酶原活动度70%9.流行性出血热引起的原发性休克，属于：A．中毒性休克B低血容量（失血浆）性休克C出血性休克D过敏性休克10.艾滋病病人由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，最常见是A．卡氏肺孢菌病肺炎B．念珠菌病C．带状疱疹D．弓形体病11.伤寒沙门菌培养阳性率最高的为A．血培养B．尿培养C．大便培养D．骨髓培养12.伤寒的血常规表现常符合以下哪一项？A．血白细胞增高，伴异常淋巴细胞增高及血小板减少；B．血白细胞正常或减少，嗜酸性粒细胞减少或消失；C．血白细胞正常或增高，嗜酸性粒细胞增高；D．血白细胞正常；E．血白细胞增高，中性粒细胞增高。13.自然疫源性传染病主要是指A．以虫媒为传染媒介的传染病B．所有地方性传染病都是自然疫源性传染病C．以野生动物为主要传染源的动物源性传染病D．凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病14.缺陷病毒是指A．戊型肝炎病毒B．甲型肝炎病毒C．乙型肝炎病毒D．丁型肝炎病毒15.疟疾的症状发作是由于下列哪种原因？A．疟原虫在人体肝细胞内增殖B．疟原虫在人体红细胞内增殖C．疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破D．疟原虫在人体红细胞内，裂殖体成熟后使红细胞胀破16.淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外，临床症状特点为A．黄疸重，自觉症状重B．黄疸重，自觉症状轻C．黄疸轻，自觉症状轻D．黄疸轻，自觉症状重17.以下哪个不是慢性肝纤维化的表现？A．蜘蛛痣B．肝掌C．ALT升高D．脾脏进行性增大18.CHILD分级B级是几分？A．5-6分B．7-8分C．7-9分D．≥10分19.以下哪些病毒性肝炎是不是通过消化道途径传播的？A．甲肝B．乙肝C．戊肝20.甲肝病人在起病前周和起病后周，粪便中排出HAV最多，病人应按肠道传染病常规隔离。A．2；1B．1；1C．2；2D．2；321.慢乙肝患者，反复肝功能异常，近期复查ALT230U/L，乙肝表面抗原、核心抗体、e抗体阳性，考虑抗乙肝病毒治疗要求HBVDNA：A．103拷贝/mlB．104拷贝/mlC．105拷贝/mlD．106拷贝/mlE．没有特殊要求，HBVDNA阴性也应该抗病毒治疗22.以下哪种病毒性肝炎抗体IgG可作为近期感染的标志A．HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV23.肝衰竭诊断中对PTA的要求为A．60%B．50%C．40%D．30%24.肥达反应中哪个为IgM抗体A．抗OB．抗HC．抗AD．抗BE．抗C25.抗线粒体抗体AMA-2为哪种肝脏疾病的免疫学指标A硬化性胆管炎B自身免疫性肝炎C．原发性胆汁性肝硬化D．重叠综合征26.患者，男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑是：A．肝硬化B．慢性肝炎活动C原发性肝癌D继发性肝癌E胆汁性肝硬化27.患者，男性，25岁，厌食、乏力、恶心、呕吐1周，门诊化验：总胆红素46µmol/L，ALT200U/L，HAV-IgM（+），HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。此病人诊断为：A.急性黄疸型乙型肝炎B.急性黄疸型甲型肝炎C.甲型肝炎合并乙型肝炎D.急性无黄疸型甲型肝炎E.急性无黄疸型乙型肝炎28.患者，男性，50岁，患者慢乙肝8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是：A．转氨酶增高B．黄疸明显升高C．出现肝性脑病D．肝脏迅速缩小E．PTA明显减少29.患者，女性，31岁，持续高热伴右下腹痛、腹泻1周就诊，大便每日3-4次，有粘胨，偶带鲜血。体检：T40度，心率92次/分钟，两肺（-），前胸可见3-4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4200/ul，N60%，L36%，M4%，大便光镜检WBC2-4/HP，RBC0-2/HP，大便培养（-），最可能诊断是：A．急性肠炎B．伤寒C．阿米巴痢疾D．细菌性痢疾E．斑疹伤寒30.患者，男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻就诊，腹泻10多次，系脓血便，T39.4度，BP110/70mmHg，左下腹压痛。诊断首先考虑：A．胃肠型食物中毒B霍乱C．急性阿米巴痢疾D细菌性痢疾E．急性肠炎31.患者HBsAg(+)、HBeAg(+)，说明该病人：A．无传染性B．具有免疫力C．病情比较稳定D．乙型肝炎恢复期E．具有传染性32.戊型病毒性肝炎的传播途径为：A经注射输血传播B飞沫传播C粪—口途径传播D垂直传播E性接触传播33.重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是：A．增加肝脏营养B．补充能量C．减少氨吸收D．减少肝细胞坏死E．增加肝细胞再生34.伤寒消化道病变最多见于：A．空肠黏膜上皮细胞B．回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结C．回肠黏膜D．盲肠E．肠系膜淋巴结35.伤寒病人指导其进食：A．普食B．含粗纤维多的食物C．鼓励多进食D．营养丰富少渣或无渣的流质或半流质饮食E．进刺激性强的食物36.如果乙肝肝硬化病人的肝功能提示白蛋白28G/L，总胆红素30umol/l，PT16s，B超提示中等腹水，没有肝性脑病，其CHILD评分为：A．A级B．B级C．C级37.患者，中年女性，因皮肤瘙痒3年，巩膜黄染2个月，查肝功能提示ALT/AST67/98U/L,AKP/GGT456/359U/L，TB/DB56/34umol/l,AMA阳性，ANA1：100，B超提示慢性肝病。你认为其诊断：A．自身免疫性肝炎B．原发性硬化性胆管炎C．原发性胆汁性肝硬化D．重叠综合征38.以下患者需要行乙肝抗病毒治疗者有：A．E抗原阳性，HBV-DNA10E9拷贝，肝功能正常，B超提示肝脾正常。B．E抗原阴性，表面抗原阳性，HBV-DNA10E3拷贝，肝功能正常，B超提示肝硬化，脾肿大。C．E抗原阳性，肝功能正常，HBV-DNA10E6拷贝，B超无殊，患者因过敏需要使用2天10MG地塞米松。D．E抗原阴性，表面抗原阳性，HBV-DNA低于检测值，肝功能ALT105U/L，B超提示脂肪肝。39.成年人伤寒首选什么抗菌药物治疗：A．氯霉素B．喹诺酮类C．1或2代头孢D．复合制剂如舒普深或特治星等40.以下抗病毒药物中，属于妊娠B级的药物为：A．派罗欣B．替比夫定C．恩替卡韦D．阿德福韦酯41.病毒性肝炎的病原，属DNA病毒的是：A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV42.拉米夫定抗病毒治疗过程中发生耐药，挽救治疗首选：A．加用阿德福韦B．换用替比夫定C．换用恩替卡韦D．换用替诺福韦E．换用阿德福韦43.丙肝的标准抗病毒治疗方案A．普通干扰素+利巴韦林B．聚乙二醇干扰素+利巴韦林C．聚乙二醇干扰素D．利巴韦林44.下列哪项是乳果糖治疗肝性脑病的作用机制A．促进肝细胞再生B．抑制肠道菌群增殖C．吸附肠内毒素D．减少氨的吸收E．供给糖分提供热量45.关于Child分级根据描述错误的是A．血清胆红素B．血清白蛋白C．静脉曲张程度D凝血时间E腹水及程度46.急性肝衰竭，最有价值的检查是：A．腹部B超提示肝脏缩小B．胆红素上升速度快C．凝血酶原活动度显著降低D．血氨迅速上升E．严重低蛋白血症47.男，45岁，肝炎肝硬化病史5年，反复腹胀1年，1周来出现低热，伴轻度腹痛，腹水明显增多，腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞500×10^6/L，中性粒细胞80%，首先考虑的诊断是肝硬化合并A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C原发性肝癌D肝肾综合征E门脉血栓形成48.患者40岁男性，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮用生水等，持续高热3周，40度，伴有腹胀，大便每日2-3次，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，血细胞3×10^9/L，中性粒细胞比例55%，嗜酸粒细胞计数为0，最可能的诊断是A．血吸虫病B．伤寒C．疟疾D．败血症E．粟粒型结核49.疟疾是通过以下哪种方式传播的：A．蚊子叮咬B．吸入飞沫C．苍蝇污染食物D．性交50.以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现：A．发冷B．腹痛C．发热D．出汗51.血吸虫是通过哪种方式感染的：A吃了螺蛳B尾蚴钻入皮肤C吃了含有血吸虫虫卵的水D接触含有毛蚴的疫水52.法定传染病有：A．3类35种B．3类37种C．3类38种D．3类39种53.SARS是几类传染病，按照几类传染病管理：A．甲、甲B．乙、乙C．乙、甲D．丙、丙54.传染病法规定，甲类传染病需要在几小时内报卡：A．2B．6C．24D．155.传染病法规定，乙类传染病需要在几小时内报卡：A．2B．6C．24D．1256.传染病法规定，丙类传染病需要在几小时内报卡：A．2B．6C．24D．1257.慢性乙型病毒性肝炎行抗病毒治疗，哪种药物不能选用？A．干扰素B．恩替卡韦NC．利巴韦林D．阿德福韦酯58.一男性，17岁，体检肝功能：ALT35U/L,AST24U/L,TB20UMOL/L，AkP219U/L，前来咨询，你考虑：A．肝炎可能B．脂肪肝C．肝功能异常D．生理性AKP升高59.一女性患者诊断：慢乙肝、肝硬化2年，发现腹胀伴少尿2周，查体：神志清楚，对答切题，巩膜轻度黄染，移动性浊音阳性，PT18.5秒，白蛋白26g/l，胆红素47umol/l，请评估：A．childpughC级B．childpughB级C．childpughA级60.熊去氧胆酸有促进胆汁分泌退黄，并减少胆汁酸对肝、胆管细胞的毒性作用，临床常不能用于：A．急慢性病毒性肝炎B．慢性胆囊炎C．梗阻性黄疸D．返流性胃炎61.19岁，男性，因“咽痛，低热，疲乏3天”来就诊。体检：体温38℃，咽部充血、渗出，颈部可及肿大淋巴结。送检咽拭子培养后医生给予了经验性阿莫西林抗感染治疗。2天后，患者再次就诊，咽痛，发热，疲乏同前，并且出现了弥漫性，对称性的红色斑丘疹。考虑最可能的原因为A．猩红热B．对阿莫西林过敏C．传染性单核细胞增多症D．麻疹62.一56岁男性，有酒精性肝硬化病史，此次因“发热伴腹痛2天”入院。查体可见巩膜黄染，蜘蛛痣，腹部移动性浊音阳性，并有弥漫性压痛。腹水常规显示中性粒细胞1000/μL。以下何种论述正确？A．如果腹水培养阴性，则无需抗感染治疗B．在抗感染的基础上使用白蛋白可提高生存率C．若腹水中性细胞比例不高，可予以抗感染治疗D．此次治疗结束后，患者再次发生自发性腹膜炎的几率很低63.一19岁女生，因“发热伴纳差1周，尿色加深2天”入院。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可及。血WBC6.3×109/L，N53%，ALT500μ/L，血清总胆红素68.4μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HCV(-)，抗－HAVIgM(+)，下列哪种诊断最正确？A．急性黄疸型丙型肝炎B．急性黄疸型乙型肝炎C急性黄疸型甲型肝炎D．急性黄疸型甲型肝炎，获得乙肝保护性抗体64.诊断原发性胆汁性肝硬变的血清学标志物A．ANAB．SMAC．AMAD．LKM65.诊断伤寒的金标准是A．肥达反应抗O1:80B．肥达反应抗H1:160C．血培养伤寒沙门菌阳性66