手术室健康宣教

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资源描述

手术室健康教育的方法1术前访视施教手术室护士在接到手术通知后,一般术前1日下午到病房探访手术病人,对病人及其家属进行宣教。护士在访视前可通过和病房护士及主管医生交流及阅读病历,先对病人情况充分了解,对患者的身心状况进行评估,然后再根据实际情况宣教。然后到病人床前,以亲切和蔼的态度做自我介绍,告知病人的手术室的环境、人员安排等,告知病人有关的注意事项。询问女病人是否来月经,告诉病人术前排尽大小便。同时做好对家属的教育,以得到帮助、支持,使教育的效果事半功倍。征求病人的意见,对手术室的环境、麻醉师及护士有什么要求,随时回答病人关于手术的疑问,尽量满足病人的情感需求,提高病人手术耐受力。宣教时,护士可根据病人强烈的求知心理,讲解手术目的及手术的相关知识,麻醉方式与手术的关系等,介绍手术室的环境及手医生,说明术前禁食、更衣、备皮的重要性;.留置各种必要管道的目的某些术前药物注射后的感觉等。解答病人及其家属提出的有关问题,澄清患者对手术相关方面的一些不正确的观念。宣教的同时,对某些焦虑患者,要进行耐心指导,运用各方面的事实,消除其顾虑,务求使患者树立信心,安心地接受手术治疗。2术中指导2.1、心理辅导:病人被迫离开自己的亲人朋友,进入手术室这一陌生的环境,容易产生孤独和恐惧心理。要热情接待病人,与病人一起同家属告别,请他们放心等候。护士推着或扶着病人进入手术间,根据病人的习惯调整手术间内的温度和湿度,然后介绍手术过程概况。播放病人喜欢欣赏的音乐等。2.2、有关麻醉的教育:腰麻、硬膜外麻醉采用低头双手抱膝侧卧位。告诉病人术中应用麻醉剂可能出现心悸、口干、嗜睡等不良反应,不必紧张。2.3、有关手术的教育:讲解安置手术体位的必要性、目的所在。手术过程中可根据个别现象,适当指导和解答患者的疑问。如腹部手术牵拉时会引起胸闷、恶心、疼痛不适时,可嘱病人张口深呼吸以作缓解,有恶心呕吐时,头侧向一边等。告诉病人术中某些特殊仪器的使用方法和感觉。如使用电刀、电钻、电动驱血带、约束带、针麻时使用的治疗仪、监护仪等特殊器械带来的不适感觉,通过分散病人注意力的方法,嘱病人全身放松自己,使病人消除紧张心理。让病人在手术室陌生的治疗环境中得到全面的关怀和指导,从而在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗。护士留在病人身边,注意观察病人情况,当其疼痛难忍时,除给予语言上的安慰外,适当轻抚病人的手,以示安抚,使之感到被重视、被关心,有安全感。2.4、工作人员素质:手术医生、麻醉医生和护士工作态度要认真严肃,注意用礼貌性语言、保护性语言,应注意用医学代名词,使病人放心。术中不可谈及手术以外的话题,更不可高声喧哗谈笑。在整个手术的过程中,巡回护士都应陪伴着病人,尽量满足他们的合理要求,并给予病人持续的生理、心理、情感支持,最大限度地调动病人的主观能动性,和医护人员密切配合,顺利进行手术。3术后宣教及随访手术结束后,护士可根据病人的术式和麻醉方式进行宣教。巡回护士送病人返病房时,可根据各种手术情况,对病人及其家属讲解相应的注意事项,如全麻及硬膜外麻醉术后要去枕平卧6~8h,暂禁食,胃肠道手术需按医嘱进食等。详尽细致地教会病人及其家属使用镇痛泵的方法;解释放置各种引流管的目的和注意事项;术后制动的目的,以及手术切口的护理等等。对个别病人因切口及术后带来的不适应现象进行心理指导。鼓励病人早期下床活动和进行功能锻炼,促进术后健康恢复和预防并发症。病人手术后住院期间,护士根据病人手术情况,对手术病人进行随访跟踪,了解患者术后情况,收集和征求病人对手术护理过程的意见和建议,以便更好地改进我们的护理方法。手术室健康教育宣传板报一、手术后的七大注意事项手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外,术后积极的治疗和护理,妥善认真的伤口管理,也是至关重要的。手术之后,病人要努力配合医护人员,预防术后并发症和不良后果的发生。1、保持术后的良好体位手术后,一般中、小手术的病人即送回原来的病室,而大手术或危重手术病人,则送到重症监护病房,全身麻醉的病人,此时尚未清醒,应平卧,不垫枕头,头偏向一侧,以防唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,术后要平卧6小时,以防术后头痛的发生。颈,胸,腹部手术之后,多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人,要睡硬板床。四肢手术后的病人,须抬高手术的肢体或进行牵引。2、协助医护人员观察体温,脉搏,呼吸和血压。如有自我感觉不适,发热和心跳快等,应向医生,护士报告。术后3-5天内,体温常在38度左右,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。3、加强饮食配合。手术后要加强营养,以利于身体健康。一般腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复,肛门排气后,方可进液状流食;胃肠手术的病人,先进行胃肠减压,同时应禁食,停止胃肠减压后才能进流食,以后慢慢恢复到正常饮食。4、协助医护人员严格术后的伤口管理。不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口,要保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布,应请求医生护士给予更换,以防切口感染化脓。5、术后要早期活动。争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度,促进血液循环,恢复胃肠功能,增进食欲,都十分有利;对于防止并发症,促进伤口愈合,也有着积极的作用。如腹部手术,一般手术后2-3天就应该适当下床活动或作床上活动,以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人,应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰,以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。6、掌握拆线的最佳时间。术后伤口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般手术,术后5-7天拆线;下腹部,会阴部手术的拆线时间适当延长;上腹,胸,背及臀部术后7-9天拆线;四肢术后10-12天拆线,关节及其附近的手术,术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术;术后12-14天拆线,年老,体弱,贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。7、其他注意事项。对身上所带的各种管道,要注意保持其通畅,防止尿管折叠,堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低,应注意保暖,防止感冒。门诊手术的病人,术后要在门诊休息片刻,并向医生问明复诊,换药和拆线时间,按时去医院复诊并接受处置。出院后,如发现拆线后的术口崩裂,出血或剧烈疼痛时,应立即到医院进行检查和处理。二、择期手术前后有哪些事情需要注意?保持一种轻松,自然的心情,手术前当晚保持充足睡眠;手术前8个小时不能吃东西,手术前4个小时不能喝水,因为麻醉药可能会让你产生呕吐反应;手术前护士一般会给你打肌肉注射的针,那是让你别紧张有利于手术进行;如果你对手术过程有任何疑问或者要求,手术前你可以和你的主管医生讨论这些问题;手术室是个干净和宽敞的地方,进去后你会感觉到舒服和放心;手术后短时间内切口可能会疼痛或者不舒服,手术前你可以和麻醉医生商量手术后镇痛的要求;手术后一般要尽可能早期在病床上或者下床活动。手术后切口拆线的时间要根据你的手术部位和总体状况来定,一般5-6天到2个星期不等。全身麻醉的病人,此时尚未清醒,应平卧,不垫枕头,头偏向一侧,以防唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸。术后伤口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。手术室健康教育宣传手术前请您做好以下准备1、手术前一天请沐浴更衣,保持皮肤清洁,减少感染发生。2、2、成人病员手术前12小时禁食、4小时禁饮;婴幼儿及特殊情况听从医师指导。3、为了您的安全,请您取下您的假牙、假发、发夹、隐形眼镜、耳环、戒指、手表等金属物。4、术晨做好个人卫生(洗脸、刷牙、梳头、去除唇膏、指甲油等)便于术中观察您的病情。5、术前请排尽大、小便(留置尿管病人除外)。6、为了保证手术室的清洁环境,最低限度的减少感染,请您术晨贴身穿好病员服,并尽量不要将自己的衣裤带入手术室(手术室温度22—26℃)。7、请不要将贵重物品及现金带入手术室。8、如有家属陪同,请在等候区或病房内等待,如有特殊情况我们会及时与您的家属联系。进入手术室1、当您做好以上准备,在手术当日有专人来接您入手术室。2、进入手术室后我们将再次核查您的姓名、手术部位及住院科室等,请配合。3、我们会有序地为您进行常规手术准备,由此带来的不适,请告诉我们。输液:为保证手术安全的需要,我们通常选择大口径静脉留置针。防止您坠床:因手术床较窄,在手术床上不要随意翻身,以免坠床,进行适当的肢体约束,请配合。留置导尿:根据手术需要而定。一般在麻醉后进行,不会有明显的不适,请配合。摆放手术体位:根据手术需要安置,请配合。4、麻醉医生会有序进行麻醉前准备。胸部粘贴电极片。手臂上缠测血压的袖带。手指上带血氧饱和度探头。若行硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,请配合我们安置麻醉体位。5、手术间内手术仪器设备、监护仪等会发生声响,请不要紧张。6、在麻醉过程中,如出现头晕、心慌、恶心、口周麻木等请告诉医生、护士。手术结束1、手术结束后我们会派专人护送您回到病房。2、您带入手术室的物品将随您一道返回病房(病历、X光片、病员服等)。3、术后,如果您的手术部位安置了引流管,应小心翻身,以免滑脱。4、术后回到病房请注意休息

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