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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是A．谵妄综合征B．慢性脑病综合征C．急性脑病综合征D．痴呆综合征E．遗忘综合征本题正确答案：B2．幻觉的定义是A．对客观事物的错误感受B．对客观事物的歪曲C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验E．缺乏客观刺激时的思维过程本题正确答案：C3．男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A．精神分裂症紧张型B．精神分裂症偏执型C．抑郁症D．反应性精神病E．躁狂症本题正确答案：B4．广场恐怖症的共同特征为A．怕接触人B．怕无力帮助C．怕空荡、怕风D．怕无法迅速离开E．怕被人迫害本题正确答案：A5．对第二代抗精神病药物的描述，正确的是A．能够有效地控制精神分裂症的阴性症状B．除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体C．在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物D．多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少E．主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮本题正确答案：A6．关于痴呆的临床特点，最正确的是A．是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B．老人儿童均可发生C．多数病人意识不清晰D．早期可表现为近记忆减退E．常无器质性病变本题正确答案：D7．谵妄状态的主要特征为A．意识障碍，且昼轻夜重B．幻觉C．记忆减退D．错觉E．注意涣散本题正确答案：B8．明显与心理因素相关的躯体疾病是A．癔病B．反应性精神病C．疑病性神经症D．疼痛E．心身疾病本题正确答案：A9．男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A．人格障碍B．精神分裂症C．抑郁症D．恐怖症E．创伤后应激障碍本题正确答案：B10．关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是A．妄想结构比较松散B．不常伴幻觉C．妄想内容比较荒谬D．缓慢发病者多E．及时治疗效果好本题正确答案：A11．关于抑郁发作的诊断标准，正确的是A．病程应持续3月以上B．自责、内疚、但不能达到妄想程度C．特征性睡眠障碍为入睡困难D．可出现精神运动性激越E．严重者可出现思维贫乏本题正确答案：B12．急性脑病综合征常见于A．精神分裂症B．抑郁症C．精神发育迟滞D．监护病房中的垂危病人E．心身疾病本题正确答案：D13．关于精神分裂症的临床特点，错误的是A．多数在青壮年发病B．自知力丧失C．联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现D．偏执型是最常见类型E．病程多迁延，预后不佳本题正确答案：B14．关于神经症，正确的叙述是A．多数伴有人格障碍B．多在强烈心理刺激下发病C．症状的特异性较差D．起病一般较急E．患者的社会功能不受影响本题正确答案：B15．躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是A．精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B．可表现出急性或慢性脑病综合征C．精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D．病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E．具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现本题正确答案：C16．14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是A．恐怖性神经症B．焦虑性神经症C．疑病性神经症D．癔症E．双目外伤失明本题正确答案：A17．女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是A．神经衰弱B．焦虑症C．癔症D．强迫症E．精神分裂症本题正确答案：D18．谵妄综合征的主要特征为A．意识障碍昼轻夜重B．幻觉C．注意涣散D．记忆减退E．错觉本题正确答案：B19．抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A．结节—漏斗系统通路B．黑质—纹状体通路C．中脑—边缘系统通路D．小脑—大脑皮质通路E．小脑—颞叶系统通路本题正确答案：C20．精神分裂症的临床症状一般没有A．意识障碍B．情感障碍C．感知障碍D．思维障碍E．行为障碍本题正确答案：E21．女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是A．被害妄想B．情感脆弱C．影响妄想D．关系妄想E．焦虑本题正确答案：D22．不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A．幻视B．错觉C．注意涣散D．意识清晰E．定向障碍本题正确答案：D23．关于脑衰弱综合征，错误的叙述是A．核心症状是易兴奋和易疲劳B．睡眠障碍是其常见症状之一C．可继发于许多躯体疾病D．可见于精神分裂症E．对于神经衰弱具有诊断特异性本题正确答案：A24．药物依赖是指个体对药物产生A．精神依赖B．躯体依赖C．耐受性增加D．精神和躯体依赖E．耐受性降低本题正确答案：D25．不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是A．早期人格是否保持良好B．病程是否呈波动性C．痴呆的严重程度D．Hachinski量表评分E．是否有高血压史本题正确答案：D26．男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是A．错觉B．幻觉C．感知综合障碍D．原发性妄想E．继发性妄想本题正确答案：D27．关于妄想，下列说法正确的是A．在意识障碍时出现的杂乱思维B．在智力缺损时出现的离奇想法C．在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D．是可被说服的不现实想法E．在意识中占主导地位的错误观念本题正确答案：A28．不属于精神分裂症阳性症状的是A．言语性幻听B．影响妄想C．思维破裂D．思维贫乏E．紧张性木僵本题正确答案：C29．24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是A．嫉妒妄想B．罪恶妄想C．夸大妄想D．超价观念E．思维被洞悉本题正确答案：E30．界限性遗忘常见A．脑外伤B．颅内器质性疾病C．精神分裂症D．癔症E．情感性精神障碍本题正确答案：D31．不属子精神分裂症的阳性症状的是A．联想散漫B．妄想C．幻觉D．注意力不集中E．行为紊乱本题正确答案：A32．男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括A．思维奔逸B．意识障碍C．木僵D．自杀E．妄想知觉本题正确答案：E33．某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为A．躯体疾病B．心身障碍C．心理症状D．神经衰弱E．精神疾病本题正确答案：B34．三环类抗抑郁药的副作用主要是A．锥体外系症状B．过敏反应C．心血管副作用D．粒细胞减少E．失眠本题正确答案：C35．下列疾病中最适用心理治疗的是A．神经衰弱B．抑郁症C．躁狂症D．精神分裂症E．精神发育迟滞本题正确答案：A36．当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是A．功能性幻觉B．内脏性幻觉C．假性幻觉D．反射性幻觉E．原始性幻觉本题正确答案：D37．某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于A．近事遗忘B．远事遗忘C．错构D．妄想性回忆E．虚构本题正确答案：D38．女，55岁，近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是A．神经衰弱B．焦虑症C．抑郁症D．疑病症E．癔症本题正确答案：C39．关于戒酒综合征，错误的说法是A．与长期、大量饮酒有关B．症状初发于突然停酒后48～96小时内C．可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D．为慢性酒中毒的表现形式之一E．可导致患者死亡本题正确答案：D40．关于心身疾病，下列的提法中错误的是A．属于心理生理障碍B．心理治疗以森田疗法最为合适C．主要累及受自主神经支配的系统或器官D．由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现E．症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关本题正确答案：C41．神经衰弱的记亿力减退是由于A．睡眠障碍B．思维迟钝C．情绪不稳D．注意力难以集中E．焦虑不安本题正确答案：A42．女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是A．恐怖症B．精神分裂症C．慢性焦虑症D．心理生理障碍E．惊恐发作本题正确答案：E二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。(43~45共用题干)43．治疗应首先选用A．碳酸锂B．三环类抗抑郁药C．电休克D．苯二氮卓类E．氯丙嗪本题正确答案：E44．该病人不存在A．幻听B．关系妄想C．被害妄想D．情绪低落E．行为退缩本题正确答案：D45．该病例最可能的诊断是A．反应性精神病B．躁狂抑郁症C．偏执性精神病D．分裂样精神病E．精神分裂症本题正确答案：E三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(46~47题共用备选答案)A．思维奔逸B．思维散漫C．思维贫乏D．思维中断E．思维迟缓46．以下临床表现属于什么症状患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意：本题正确答案：B47．以下临床表现属于什么症状患者谈话言语单调，概念数量减少：本题正确答案：C(48题共用备选答案)A．吩噻嗪类药物B．抑制5—HT再摄取的药物C．苯二氮卓类药物D．锂盐E．卡马西平48．多用于精神分裂症的药物是：本题正确答案：A(49题共用备选答案)A．吩噻嗪类药物B．抑制5－HT再摄取的药物C．苯二氮卓类药物D．锂盐E．卡马西平49．多用于抑郁症的药物是：本题正确答案：B(50题共用备选答案)A．情感淡漠B．抑郁状态C．痴呆状态D．脑衰弱综合征E．缄默状态50．意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多：本题正确答案：C(51题共用备选答案)A．强迫性思维B．思维奔逸C．联想散漫D．强制性思维E．思维插入51．病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为：本题正确答案：A