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2013年浙江省大学生医学竞赛第三部分题库（第二部分）1.RF阳性一般不见于A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.系统性硬化症E.骨性关节炎参考答案：E2.下列有关窦房结的描述，不正确的是A.房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方B.长7mm，宽4mmC.其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列D.下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束E.房室结的血供通常来自左冠状动脉参考答案：E3.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血参考答案：B4.X线发现心影呈梨形增大，是由于：A.右室、左室增大B.左室、左房增大C.右室、左房增大，肺动脉干突出D.右室、右房增大E.左室增大，主动脉弓突出参考答案：C5.支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化A.支气管平滑肌肥厚B.粘膜水肿、粘膜及粘膜下血管增生C.上皮脱落及基底膜增厚D.支气管壁炎症细胞浸润E.肺泡壁破坏融合参考答案：E6.下列有关折返的描述，不正确的是A.心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个开放环B.其中一条通道发生单向传导阻滞C.另一通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性D.原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动E.冲动在环内反复循环，产生持续而快速的心律失常参考答案：A7.下列哪项不是风湿性心脏病的常见并发症：A.心律失常B.感染性心内膜炎C.充血性心力衰竭D.肺部感染E.支气管哮喘参考答案：E8.以下情况除何者外，降低后负荷特别有助于改善心搏出量：A.伴高血压的急性心肌梗死B.急性主动脉瓣关闭不全C.急性二尖瓣关闭不全D.高血压危象E.二尖瓣狭窄参考答案：E9.较早出现梗阻症状的是下列哪种食管癌A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.菜花型参考答案：D10.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全的表现：A.由于冠状动脉灌注不足出现心绞痛B.超声心动图示左室肥大C.超声心动图示二尖瓣前叶有舒张期扑动D.左室后负荷增加E.心尖部舒张期杂音参考答案：D11.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的特点：A.主动脉瓣区粗糙、响亮的收缩期杂音伴震颤B.主动脉瓣区第二心音减弱C.收缩压增高，舒张压降低，脉压增大D.左室肥大E.心绞痛参考答案：C12.早期食管癌是指A.病变局限于肌层间B.病变局限于黏膜内C.病变面积小于3cmD.无吞咽困难症状E.未发展至食管壁1周参考答案：B13.溃疡性结肠炎的病变多位于A.回肠末段及升结肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠参考答案：E14.下列哪项符合心房颤动的临床表现A.心率快，规整B.心率慢，不规整C.心率快，节律完全不整D.心率慢，规整E.心率慢，节律完全不整参考答案：C15.有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于A．甲状腺功能亢进症B．库欣综合征C．肢端肥大症D．原发性醛固酮增多症E．嗜铬细胞瘤参考答案：E16.第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是A.安装人工心脏起搏器B.注射阿托品C.静点异丙肾上腺素D.静点肾上腺皮质激素E.应用扩张心血管药物参考答案：A17.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A.P与QRS波无关B.PR间期相等C.RR间期相等D.可见心室夺获与室性融合波E.心室率在100～250次/分参考答案：D18.有关肠结核的说法不正确的是A.中青年多见B.女性稍多于男性C.多伴有肠外结核D.主要由人型结核杆菌引起E.可由喉结核引起参考答案：C19.充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是A.心排出量降低，心室舒张末压力增高B.外周阻力降低C.心排出量降低，心室舒张末压降低D.心排出量降低，心室舒张末压正常E.心排出量增高，心室舒张末压降低参考答案：A20.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性参考答案：B21.吞服腐蚀剂后最早出现和最明显的症状为A.口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧痛B.咽下困难、恶心、呕吐C.食管或胃穿孔D.休克E.呕血参考答案：A22.男性，65岁。诉1个月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重1.008～1.012，血压180/90mmHg，可能患A．尿崩症B．糖尿病C．慢性肾盂肾炎D．慢性肾小球肾炎E．高血压肾小动脉硬化参考答案：E23.为确诊急性胃炎引起的出血，胃镜的检查时间为出血后A.72小时内B.24~48小时内C.5天D.7天E.10天参考答案：B24.胃体胃炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.自身免疫反应D.烟酒癖E.长期口服损伤胃黏膜的药物参考答案：C25.小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是A.动眼神经核受压B.动眼神经受压C.疝侧中脑受压D.疝侧脑桥受压E.疝侧延髓受压参考答案：B26.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变参考答案：C27.下述哪项不符合震颤麻痹的症状A.随意运动减少B.静止性震颤C.全身肌肉强直D.体位不稳，走路呈“慌张步态”E.可导致瘫痪参考答案：E28.下列哪项不属于锥体外系A.纹状体B.红核C.黑质D.丘脑底核E.内囊参考答案：E29.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是A．胸骨灼痛B．食管钡透粘膜紊乱C．脱落细胞检查D．免疫诊断方法E．试验治疗参考答案：C30.胃镜显示慢性浅表性胃炎伴十二指肠反流，制酸药疗效不明显，加用以下哪种药较好A．多潘立酮（吗丁啉）B．呋喃唑酮C．普鲁本辛D．硫糖铝E．二甲双胍参考答案：A31.正确描述下食管括约肌不应包括A．位于食管下段近贲门长为1.0~3.5cm的特化环形肌B．正常压力为10~30mmHg（1.33~4kPa）C．压力＜6mmHg（0.8kPa）易导致胃食管反流D．糖尿病可导致其压力降低E．主要受迷走神经和交感神经支配参考答案：E32.最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.去皮质强直E.癔病参考答案：E33.关于恶性高血压，以下哪项是错误的A.有进行性肾功能损害B.可引起高血压脑病C.血浆肾素活性升高D.舒张压常小于130mmHgE.眼底可见视乳头水肿、渗出和出血参考答案：D34.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A.集体营养不良B.治疗不及时和不恰当C.细菌毒力强，耐药性大D.集体抵抗力低E.肢体活动过早参考答案：B35.男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.单纯部分性发作B.肌阵挛发作C.自动症D.小舞蹈病E.低钙性手足搐搦参考答案：A36.30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑，游走等，持续约3分钟逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是A.精神分裂症B.Jackson癫痫C.癔病D.感染性精神病E.复杂部分性发作参考答案：E37.化脓性骨髓炎的骨包壳形成来自A.反应性出血机化B.骨膜产生的新生骨C.感染性肉芽组织的纤维化和钙化D.软组织的异位骨化E.脓液机化与钙化参考答案：B38.雄激素治疗的机制是A.改变骨髓环境B.提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经，改善微环境参考答案：C39.关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述，以下不正确的是A.起病较急、发热较高B.早期不会出现胸痛和干咳C.大量胸腔积液时可引起呼吸困难D.大量胸腔积液时喜患侧卧位E.积液上方可闻及支气管呼吸音参考答案：B40.体温在39℃以上，24小时内波动﹤1℃，这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波伏热E.不规则热参考答案：C41.关于原发性肺结核，下列哪项正确A.好发生于双肺锁骨上下B.多发生明显结核中毒症状C.极少发生血行播散D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见参考答案：E42.急性肾小球肾炎的治疗一般不采用A．治疗感染灶B．利尿消肿治疗C．降血压治疗D．糖皮质激素及细胞毒药物E．预防心脑并发症参考答案：D43.抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素参考答案：A44.结核病最重要的社会传染源是A.原发性肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核参考答案：E45.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.血沉检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查参考答案：C46.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMBD.PASE.PZA参考答案：E47.卡介苗的接种对象A.小学生B.青年人C.新生儿D.结核病高发人群E.老年人参考答案：C48.关于消化性溃疡，以下哪一项不正确A.十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.儿童和老年均罕见参考答案：E49.胃溃疡的好发部位是A.胃底B.胃体C.胃大弯D,胃小弯E.幽门管参考答案：D50.癔症治疗最有效的方法是A.行为治疗B.镇静药物C.抗精神病药物D.暗示治疗E.抗抑郁药物治疗参考答案：D51.能鉴别急性胰腺炎轻症或重症的情况是A.黄疸B.上腹部疼痛向腰背部放射C.尿糖阳性D.血淀粉酶增高E.血清高铁血白蛋白阳性参考答案：E52.在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目，除了A.急性腹膜炎B.胆石症C.消化性溃疡穿孔D.缺血性结肠炎E.急性肠梗阻参考答案：D53.胰腺癌最好发的部位是A.胰腺头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.全胰腺E.异位胰腺参考答案：A54.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.日本血吸虫性肝硬化参考答案：D55.胰头癌临床主要特点是A.上腹痛、饱胀不适B.进行性无痛性黄疸C.肝和胆囊肿大D.左上腹痛、反射到腰背部E.乏力、消瘦、贫血参考答案：B56.肝硬化的重要实验室诊断依据是A.ALT升高B.白细胞下降及A/G比例倒置C.血糖减少D.胆红素增高E.ALT升高参考答案：B57.引出Chaddock征提示A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.皮质脊髓束损害D.薄束损害E.楔束损害参考答案：A58.下列疾病出现波状热的是A.布氏菌病B.霍奇金淋巴瘤C.结核病D.疟疾E.斑疹伤寒参考答案：A59.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫参考答案：A60.Millard—Gubler综合征的表现是A.本侧展神经瘫痪B.本侧面神经瘫痪C.对侧肾下神经瘫痪D.对侧上下肢神经瘫痪E.眼球测试运动障碍参考答案：E61.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是A.单瘫B.节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍C.节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍D.四至远端肌肉瘫痪E.截瘫参考答案：C62.膝腱反射中枢在A.T12~L2B.L1~3C.L2~4D.L3~5E.L5~S2参考答案：C63.下列情况，哪项是导致筋膜间隙综合征的主要原因A.病变以下血供阻断B.肌肉痉挛C.静脉栓塞D.神经损伤E.筋膜间隔内高压参考答案：E64.与Hp无关的疾病是A.胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃癌参考答案：D65.关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.连续观察2周，骨折不变形D.骨折后已满100天E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线参考答案：D66.在治疗骨折时，下列哪种情况对骨折的愈合过程影响不大A.未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良B.固定不够确实C.切开复位，剥离了骨外膜D.持续牵