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各种禁忌症有脏器毒性药物见昨天推送内容，此处不重复。1.禁用于支气管哮喘的药物阿托品，β-R阻断剂，吗啡、哌替啶，吲哚美辛，阿司匹林、布洛芬，巴比妥类。2.禁用于青光眼的药物阿托品及其类似生物碱，琥珀胆碱，去氧肾上腺素，地西泮，苯海索，氯丙嗪、异丙嗪。药物配伍1.联合用药（1）左旋多巴+卡比多巴=心宁美→治疗PD，减少不良反应。（2）氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶=冬眠合剂→人工冬眠。（3）东莨菪碱+苯海拉明=晕车药。（4）巴比妥类+NSAIDs→增强镇静作用。（5）氟哌利多+芬太尼→神经阻滞镇痛术。（6）哌替啶+阿托品→肾绞痛、胆绞痛的阵痛。（7）乙胺嘧啶+磺胺嘧啶（SD）→治疗弓形虫。（8）氨基苷类+非去极化肌松药（筒箭毒碱）→提升后者作用。（9）亚胺培南+西司他丁=泰宁/泰能→防治肾脱氢肽酶对其降解。（10）β2-R激动药+GC→治疗哮喘，保证二者受体均不下调。（11）阿莫西林+克拉维酸→增加前者活性，拓宽抗菌谱。（12）替卡西林+克拉维酸→拓宽前者抗菌谱。△注：（4）（8）在某些情况下是需要注意联合使用时减量。2.配伍禁忌（1）NSAIDs+呋塞米→干扰利尿作用。（2）氨茶碱+XX沙星→导致茶碱在体内蓄积、毒性、导致癫痫发作。（3）青霉素+NaHCO3/氨茶碱→青霉素失效（不耐碱）。（4）噻嗪类+奎尼丁→致死性尖端扭转型心律失常。（5）噻嗪类+氯磺丙脲→降血糖效果↓。（6）地西泮+其他中枢抑制药/酒精→中枢抑制加强，甚至死亡。首选用药1.神经系统相关（1）过敏性休克→Adr。（2）有机磷中毒，复活AChE→氯解磷定。（3）癫痫时用药：大发作→苯妥英钠；小发作→乙琥胺。持续状态→地西泮（i.v.）。三叉神经痛等外周神经痛→卡马西平。部分性发作、肌阵挛性发作→苯妥英钠。2.心血管系统与内分泌系统相关（1）AMI+室早、室速、室颤→利多卡因。（2）阵发性室上速→维拉帕米。（3）洋地黄中毒所致心律失常→苯妥英钠。（4）CHF伴房扑、房颤的转律→地高辛。（5）DM/左室肥厚/左心功能不全/AMI后高血压→ACEI（卡托普利等）。（6）甲状腺危象、重症甲亢、妊娠甲亢→丙硫氧嘧啶。3.化疗药物（1）敏感G+/G-球菌、螺旋体→青霉素。（2）伤寒、副伤寒→氯霉素。（3）需氧、厌氧、混合感染引起的耳源性脑脓肿→青霉素+氯霉素。（4）回归热、霍乱、四体的感染→四环素。（5）铜绿假单胞菌→阿米卡星。（6）鼠疫→链霉素。（7）军团菌→红霉素。（8）流脑（脑膜炎球菌）→磺胺嘧啶。（9）蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴、阴道毛滴虫→甲硝唑。（10）病毒感染：单纯疱疹病毒（HSV）感染→阿糖腺苷（不是抗肿瘤药阿糖胞苷）。甲流→金刚烷胺。乙肝→拉米夫定。HIV→齐多夫定。△注：四体=立克次体、衣原体、支原体、螺旋体。其他1.含特殊名称的不良反应（1）赫氏反应→青霉素（治疗梅毒、钩体病时）。（2）青霉素脑病→青霉素。（3）红人综合征→万古霉素（i.v.drip过快时）。（4）双硫仑样反应→头孢菌素。（5）灰婴综合征→氯霉素（婴幼儿用药过量4d后）。（6）核黄疸症→磺胺类。（7）胆碱能危象→新斯的明。（8）迟发型神经毒性→含氟有机磷农药。（9）肾上腺素作用翻转→酚妥拉明。（10）奎尼丁样作用→β-R阻断剂。（11）金鸡纳反应→奎尼丁、奎宁。（12）红斑狼疮综合症→普鲁卡因胺。（13）奎尼丁晕厥→奎尼丁。（14）「宿醉」→苯巴比妥。（15）药源性肾衰→氨基苷类。（16）瑞氏综合征→阿司匹林（儿童在患病毒感染性疾病时服用时可发生）。2.可引起二重感染的抗生素四环素、氯霉素。