延长球管使用寿命的探讨

延长球管使用寿命的探讨CT球管是CT机最重要的部件之一，其价格昂贵，且易损耗，以我院所使用的CEHispeedNx/1型双排螺旋CT为例，一个球管的价钱是50万～100万人民币。CT球管的使用寿命是以其曝光次数来计算，我院使用CT球管厂家保证曝光次数为20万次，到现在为止我院使用的原配球管已超过了70万次，超出了厂家保证曝光次数三倍多，现在图像仍然保持高清晰。因此，如何对CT球管的合理使用，延长其使用寿命,发挥出最大的效能，创造出更大的经济效益至关重要。现将我院如何延长CT球管的经验介绍如下。1内外工作环境的控制内环境指本机工作条件，不同机工作条件对各部位扫描条件都有规定范围，而且球管在曝光过程中会产生大量的热，这些不但决定着图像质量，也影响球管寿命。外环境指机器所处环境，如电网电压、室内温、湿度等。故须配一台与该机型相匹配的CPU（自动交流稳压电源）和配备足够容量的空调系统，按规定要求控制扫描室温湿度。通常温度维持在20℃～30℃，温度变化率≤30%/h,湿度控制在30%～75%，湿度变化率≤5%/h。保持室内清洁，减少尘埃的进入，可避免尘埃阻塞球管散热器。2球管预热时间的控制预热球管的目的是管，避免冷球管突上口压后因口温而造成阳极靶面损伤，迅速降低X线球管使用寿命。CT停止扫描数小时后再进行扫描时，应遵从机器的提示执行预热扫描。预热扫描有利于延长球管的使用寿命，并保证良好的图像质量。停机若在4h左右，一般的情况选择120kV，加热程序为3min，给冷球管一个适应过程，如果室温相对恒定，空气校准也可省去，减少预热时间，并尽力在静止状态加热球管。3曝光条件的控制使用操作在操作使用中曝光条件过小会影响图像质量，曝光:条件过大会增加球管负荷量，患者间隔时间太紧会造成球管温度加快，降热时间减少；间隔太远又会增加旋转阳极的启动次数，对旋转阳极也不利。故根据患者的年龄、胖瘦和扫描部位，精确设定最佳扫描条件，减少不必要的球管损耗，同时减少过量的辐射对患者和操作者的危害。某些高档机能在保证图像质量的前提下，自动调节扫描中的曝光剂量，这是延长球管寿命的有效方法之一［1］。4定位长度和扫描方式的控制精确摆放摆放患者体位，尽量缩短非检查部位的曝光。连续螺旋和动态扫描时球管产热集中温度急剧升高，对球管阳极靶面损伤较大，而薄层扫描的剂量则大大高于普通扫描，因此除增加躁动不安及难以控制活动部位的检查外，尽量采用普通平扫［2］。5扫描顺序的控制对于检查的顺序，尽量安排低剂量和高剂量扫描交叉进行，特别螺旋扫描，尽量分散交叉于常规扫描之中，以利于球管热量的散发。6减少球管旋转阳极灯丝空耗和减少扫描中断当扫描程序处于“就绪”状态时，应立即曝光扫描，因为此时球管的旋转阳极加速到10000r/min的高速，灯丝也加热到所需要的温度，若不及时进行曝光，将会造成球管空耗，由于技术性问题，出现扫描期间的人为中断曝光，致使旋转阳极刚高速度启动又紧急刹车会影响球管的寿命。7减少阳极与马达启动/停止的操作阳极马达的启动或停止，尤其使阳极在高速(150/180HE)旋转状态下停止，将使球管定子线圈中存在相当多的热量，在极端情况下会导致定子线圈损坏。一般情况下，每两次马达启动之间，须间隔至少30一40s。由十球管道常配有热线交换器，其中油循环系统能够带走多余的热量从而防止定子线圈中热量的上升，因此对这一潜在问题出现的可能性就大大降低了。8油路冷却系统的控制循环油虽然是耐高压、高温的，但随着使用时间的延长，在高温辐射下还会被碳化，造成油路过滤器内沉积大量微细杂质，导致油路循环不畅，引起阻塞、漏油、进气等，当冷却风扇不正常时，油温不能及时冷却，使球长期处于高温下，也影响球管寿命。所以油路必须畅通，油管不能过分弯曲，油温不超过40℃。经常更换冷冻绝缘油，更换的循环油一定要选用高品质的绝缘油，稳定性要好，油的黏稠度不能太大，因为黏稠度大了，影响油的循环速度，另外注意散热片的清洁除尘，风扇电机正常运转，减缓循环油的老化。9扫描技术参数的控制在保证扫描出的图像的质量前提下，主要是降低管电流的大小，使用新的扫描技术参数，同样得到质量好的图像，只要在实际操作过程中，因人的体形不同，胖一些的患者就加大点毫安量，而瘦小的、小孩、幼儿又降低些毫安量、从中灵活使用，结果现在我们使用的螺旋ＣＴ的球管远远超过其设计的曝光20万次的量，由于注意以上所提到的事项，适当改变其技术条件，至今球管已超过70万次，还在继续使用效果还是不错。以上几点因素是我们多年工作的一些经验和体会，供同道参考。10尽量缩短每次扫描的间隔时间在阳极马达暂停之前和重新启动之后这一周期以及扫描间隔当中，阳极马达一直保持高速旋转。这一间隔中的灯妊电流数值仍保持在球管曝光时的数值，容易引起灯妊材料的蒸发和造成球管的空耗。11良好的操作规程制定并严格执行操作规程。对中低档CT设备，在每天关闭控制电源前，应至少等待20min上，让球管充分冷却，禁止在CT室使用移动电话等大功率无线电通讯设备，避免干扰设备，造成损坏。多使用螺旋扫描方式，减少球管负载的总时间。掌握好薄层扫描的运用指征。在无特殊要求的情况下尽量不用薄层扫描。