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贫困户档案县（市、区）：乡镇（街道）：村名：户主姓名：年月日目录1.贫困户信息表2.身份证、户口薄复印件3.低保户、五保户、残疾人证明材料4.因病、因学、因灾致贫等相关证明材料5.2016年家庭人均纯收入证明材料6.帮扶记实表7.脱贫任务完成情况表8.其它相关材料说明一、本贫困户档案由贫困户和调查人员或村两委成员、帮扶责任人填写，所需证明材料要齐全完备；二、贫困户档案要严肃、认真填写，乡镇（街道）应将表内项目向调查人员、村级工作人员及贫困户解释清楚；三、贫困户档案均用碳素或蓝黑墨水钢笔填写，字迹清楚、工整，不得随意涂改；四、贫困户档案为贫困户原始档案资料，一式一份，由村委会存档。身份证、户口薄复印件证明材料黏贴处贫困户家庭成员身份证、户口本（户口主页、索引页、个人卡）复印件。贫困户照片院落照片黏贴处房屋照片黏贴处贫困户照片包括居住院落、房屋、室内及家庭成员四张照片贫困户照片室内照片黏贴处家庭成员照片黏贴处贫困户照片包括居住院落、房屋、室内及家庭成员四张照片低保户、五保户、残疾人证明材料证明材料黏贴处残疾人应提供残疾证复印件，二级以上视为丧失劳动能力。因病、因学、因灾致贫等相关证明材料证明材料黏贴处因病、因学、因灾致贫等相关证明材料证明材料黏贴处2015年家庭人均纯收入证明材料2014年家庭人均纯收入证明材料证明材料黏贴处家庭成员有固定单位的，由单位出具收入证明，加盖单位及主管部门公章，法人签字。农业收入、种植收入、养殖收入、务工收入、赡养费收入及其他证明由所在村出具，加盖村委会公章，主要负责人签字。证明材料黏贴处家庭成员有固定单位的，由单位出具收入证明，加盖单位及主管部门公章，法人签字。农业收入、种植收入、养殖收入、务工收入、赡养费收入及其他证明由所在村出具，加盖村委会公章，主要负责人签字。2016年帮扶记实表帮扶责任人姓名职务单位联系电话帮扶计划一季度责任人签字：户主签字：年月日二季度责任人签字：户主签字：年月日三季度责任人签字：户主签字：年月日四季度责任人签字：户主签字：年月日脱贫任务完成情况表脱贫结论：户主（签字）：帮扶责任人（签字）：第一书记或扶贫工作组组长（签字）：村（居）支部书记（签字）：乡镇（街道）党委书记（签字）：年月日其他相关材料证明材料黏贴处