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第三章人体内的物质运输第四节关注心血管健康新课导入同学们认识她吗?（生：高秀敏）她是中国著名的小品演员高秀敏，她出演过很多部小品，曾经和赵本山、范伟共同出演过卖车和卖拐这两部小品，同学们看过没有？（生：看过）但她在46岁因心脏病突发而病逝。同学们知道她吗？同学们可能对他不是很熟悉，你们知道美国的现任总统是是谁吗？（生：奥巴马）奥巴马是美国第56届总统，而她是美国第32届总统罗斯福，他是美国历史上迄今为止在位时间最长的一位总统。他在在任期间死于脑中风。2005年1月22日清华大学学者焦连伟因心肌梗死而去世，终年才36岁。除了以上3位，还有很多各行各业的精英因心血管疾病而丧失生命。有关数据显示，我国现在患有心血管疾病的人数至少2.3亿，高血压患者就占有2亿，脑血栓患者有700万，心肌梗死患者有400万，也就是说每十个成年人当中就有2个人死于心血管疾病，这是多么可怕的比例5:1.而且心血管疾病的发病年龄正日趋年轻化。中国卫生部发出警告，在中国，每10秒钟就有1人死于心血管疾病。（同学们一起倒计时10、9、8、7、6、5、4、3、2、1。over）就是这么短暂的时间，就有1个中国人死于心血管疾病。所以心血管疾病已成为对人类健康和生命安全威胁的最大一类疾病！是中国居民健康的“头号杀手”。防治心血管疾病刻不容缓！什么是心血管疾病？引起心脏和血管疾病的原因有哪些？如何保护心脏和血管，远离心血管疾病？带着这些问题我们来学习这节课的内容。第四节，关注心血管健康。讲授新课首先我们来看一下心血管疾病的概念及类型。心血管疾病心脏和血管的病变引起的疾病，是心脏病和血管病的总称。这个概念课本上没有，同学们把它记下来。常见的心血管疾病有哪些？找同学起来说一下，常见的心血管疾病的类型。宋文轩起来说一下。生：动脉硬化、高血压、冠心病、心肌炎、先天性心脏病师：好，请坐。常见的心血管疾病有动脉硬化、高血压、冠心病、心肌炎、先天性心脏病，动脉硬化、高血压是与血管有关的疾病，冠心病、心肌炎、先天性心脏病是与心脏有关的疾病。在课本59页有同学们把它画下来。首先我们来看一下与血管有关的心血管疾病：1、动脉硬化：表现为动脉管壁增厚、管腔狭小.血管变硬，失去弹性。同学们看一下这个图，这是正常的动脉，这是病变的动脉，与正常动脉相比是不是动脉管壁增厚、管腔狭小。而且有低龄化倾向。动脉硬化有什么严重后果呢？我们来看一下动脉硬化的严重后果：脑血管狭窄阻塞导致脑梗塞；脑血管硬化变脆破裂导致脑出血；冠状动脉狭窄阻塞导致心肌梗死。第二个是高血压，以动脉血压持续升高【动脉收缩压或舒张压增高（=18.7/12千帕）】为主要表现的慢性疾病。注意高血压是慢性疾病。看完了血管有关的心血管疾病，我们来看一下与心脏有关的心血管疾病：1、冠心病主要病因是由于供应心脏的血管——冠状动脉发生了粥样硬化所致。表现为：心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死。第二个为心肌炎指心肌发生急性或慢性的炎性病变。病人可能有发热、疲乏、多汗、心慌、心悸、气短、心脏扩大、心率不齐、心力衰竭等症状。3、先天性心脏病是指在人胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的疾病。这样我们就学完了心血管疾病的概念及类型，那影响心血管健康的因素有哪些？我们一起来看一下影响心血管健康的因素。包括2个方面，内因和外因，外因是主导因素，内因包括遗传和先天性因素。占总数的15%。外因包括社会条件（10%）、气候地理条件（7%）、医疗条（8%）、不健康的生活方式（60%）,占总数的85%。其中影响心血管健康的主要因素是遗传因素、先天性因素、人们的生活方式。在课本59页，同学们把它画下来。好我们来看一下这幅漫画，它揭示了什么寓意？生：喝酒相当于自杀。师：对，酗酒相当于自杀。酗酒是一种不良的生活习惯，会引起酒精在人体内大量积聚，对人体健康有害无益。酒精对人体健康有什么危害呢？我们通过一个实验来看一看。探究酒精对水蚤心率的影响。探究目的就是通过探究酒精对水蚤心率的影响,进而认识到酗酒对人体健康的危害。在实验之前，我们首先来认识水蚤这种动物的生活习性和结构特点。水蚤是常见的浮游动物，身体透明，一般体长不足5mm。它主要以单细胞绿藻为食，生长在富含有机质的静水水域，如水草茂密的湖边、水库边、养鱼池和水塘等环境中。它的心脏呈白色，位于背部中央偏上部位。同学们看一下这幅图，这是水蚤的心脏，位于背部中央偏上部位，呈现白色。下面我们开始实验，第一步提出问题，我们的问题是酒精对水蚤的心率有影响吗？我们的假设是酒精对水蚤的心率有影响。第三步设计实验首先实验材料有水蚤、体积分数为5%、10%、15%、20%的酒精，清水、吸水纸、滴管、显微镜、载玻片、计时器等。然后设计对照实验，设计对照组和实验组，对照组是清水中的水蚤。实验组是酒精中的水蚤。在这里同学们要注意，一只水蚤只能做两次实验，每次实验先在清水中观察，再在酒精溶液中观察。第四步实施实验，第一步：在载玻片上滴一滴清水，取一只水蚤放在载玻片的水滴中央，盖上盖玻片，在显微镜下计数这只水蚤10s的心率。重复三次，取平均值。重复三次，取平均值是为了减少实验误差。第二步：取下载玻片，用吸水纸将水吸干（此时应注意不要移动盖玻片，防止将水蚤压坏。），再滴2~3滴体积分数为5%的酒精溶液，过5~10s后用吸水纸吸去大量的酒精溶液，（不要吸干，这样既保证了酒精对水蚤的影响，又避了水蚤游动影响观察效果），计数水蚤10s的心率，作好记录。重复三次，取平均值。第三步：按照以上步骤分别测出水蚤在体积分数为10%、15%、20%的酒精溶液中10s的心率。重复三次，取平均值。我们一起看一下视频。好我们就看到这，在这里要注意，视频在清水和不同浓度的酒精中只做了一次，我们的要求是重复三次，取平均值。做完实验，我们得出这样的数据，同学们把数据记在课本上。分析数据，我们很明显看出酒精对水蚤的心率有影响。同学们看到表达交流的这三个题，思考一下，找同学回答，第一个问题，酒精对水蚤的心率有什么影响？尹晓健起来回答生：酒精浓度越高，心率越慢，最后死亡。师：我们一起来看一下。低浓度的酒精有增强水蚤心率的作用；高浓度的酒精使水蚤心率减慢或致死。第一个结论，低浓度的酒精有增强水蚤心率的作用。我们在这个实验中看不出来，在清水和5%酒精之间浓度跨度很大，实际上当酒精浓度小于0.25%时酒精有增强水蚤心率的作用。第二个问题我们就知道了，哪种体积分数的酒精对水蚤有致死作用？20%。第三个问题找同学回答一下，通过这个实验，你认为酗酒对人体的健康有什么危害？刘世麒。生：过量的酒精增加心脏负担，会危害心血管健康。师：很好，请坐。通过这个实验我们知道酒精对水蚤的心率有影响，那么烟草对水蚤有什么影响，是不是和酒精一样，我们来看一下第二个实验，探究烟草浸出液对水蚤心率的影响，烟草中含有尼古丁、咖啡因等成分，不同烟草的成分含量不同，对水蚤的心率的影响也不相同。烟草浸出液的配制为，在半支香烟的烟丝中分别加20mL、30mL、40mL、50mL蒸馏水浸泡1天，这里要注意，加入蒸馏水的量越少，烟草浸出液的浓度就越高，我们想一下生活的一个例子，在水杯加一勺糖，加入个水越少，水越甜，糖的浓度就越高，所以加入蒸馏水的量越少，烟草浸出液的浓度就越高。用其浸出液做实验，和第一个实验探究酒精对水蚤心率的影响相同，只是把不同浓度的酒精换成不同浓度的烟草浸出液，得到数据，将数据转换为如下图表。我们一起看看这个图表，横坐标是加入清水的量，刚才我们说了，加入蒸馏水的量越少，烟草浸出液的浓度就越高，所以烟草浸出液的浓度越高，纵坐标是10秒内水蚤的心跳次数，烟草浸出液的浓度越高，水蚤的心率越快，烟草浸出液对水蚤心率有促进作用，浓度越高，促进作用越强。同学们把这个结论记在课本上。通过这两个探究实验，我们知道酒精和烟草浸出液对水蚤心率有影响，同样吸烟和酗酒对人体健康有极大的危害，长期吸烟和酗酒损伤心脏和血管，导致心血管疾病。接下来我们看看不良的生活方式对心血管健康的影响，第一个，酗酒：过量的酒精使：脂类物质沉淀到血管壁上，使管腔变窄，血压升高，加速动脉硬化进程，从而使冠心病发病率增高。2、吸烟：烟草中有尼古丁，血液中红细胞数量增加，血液变稠，加重心脏负担，容易引发心脏病。3、食用过多的油脂类食物：(1)易造成心脏和血管壁的脂肪沉积，影响其正常功能；(2)严重时会引发动脉硬化、高血压等。4、长期精神紧张和缺乏体育锻炼也是诱发心血管病的因素。正是由于这些不健康的生活方式，近年来，我国心血管发病率呈上升趋势，且出现低龄化的倾向。而健康的生活方式能够有效预防血管疾病，保持心血管健康。我们一起看一下保持心血管健康的四大基石，1、合理膳食：我们在第一章第三节学习了有关合理膳食有关的知识，在日常生活中，我们要根据平衡膳食宝塔科学的安排一日三餐，合理的搭配各种食物，同时控制膳食总热量，不要使用过多的油脂类食物，以维持正常体重，预防发胖。2、适量运动，体育锻炼能改善血液循环，增强心肌功能，防止动脉硬化,促进心血管健康，所以同学们平时一定要积极参加体育锻炼，促进心血管健康。3、戒烟限酒，吸烟百害而无一利，我们平时一定不要吸烟。这里说的是限酒，不是不能喝酒，少量饮酒能预防疾病，但过量饮酒对人体造成伤害，我们要控制饮酒个量，适可而止。4，心理平衡，积极乐观的精神状态，会大大降低心血管疾病的发病率。这就是保持心血管健康的四大基石，在课本61页，同学们把它画下来。保持心血管健康，血管通畅是关键！血管与人体相当于公路与国家，如果公路出现了问题，国家的交通运输网络就面临瘫痪的危险，同样人的血管出现了问题，身体就会出现各种症状，正因为血管这么重要，我国把每年的5月18日作为血管健康日。健康的生活方式能够有效预防血管疾病，保持心血管健康，但我们还是有可能患有心血管疾病，突发性心血管疾病具有发病快，危险性高的特点，患者如果得不到及时的救助将会有生命危险。据统计，在我国每天有7000人因心脏病去世，70%的人因为没有得到恰当的救助而死亡。我们一起来看看突发性心血管疾病的急救，首先来认识一种常见的突发性心血管疾病心肌梗死，是由于冠状动脉发生急性闭塞，血流被阻断，部分心肌缺血坏死而引起的。诱发因素：过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、睡眠差或持续紧张工作等。心肌梗死患者发病突然，主要症状为心前区突然持续性剧烈疼痛，患者面色苍白，多伴有呕吐，出冷汗，四肢厥冷，烦躁不安、乏力、血压下降，甚至昏厥等症状。遇到这种情况，我们要采取急救措施，看一下课本62页心肌梗死的急救方式，首先让病人就地休息，不要随机搬动病人，以防加重病人心脏负担，引起意外。