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腹部CT：1、胆囊结石：胆囊增大，囊壁厚，囊腔内高密度小结石影，大小约0.4*0.2cm，胆总管及肝内胆管未见扩张，未见结石征象，肝实质见散在多个小囊性灶，最大约0.4cm，增强后无明显异常强化，脾脏不大，密度均匀，胰腺及双肾未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征。考虑慢性胆囊炎，伴胆囊小结石；肝脏多发小囊肿；脾脏、胰腺及双肾未见异常。2、肝癌（巨块型）：1、肝右叶巨块型肝癌，门脉和肝静脉受压，未见癌栓形成。2、肝硬化，脾脏不大，少量腹水。3、双肾、胰腺及胆囊未见异常。4、腹膜后未见肿大淋巴结。诊断：1、考虑巨块型肝癌，伴多发肝内病灶形成。2、疑门静脉右支癌栓形成。3、双肾、胰腺及胆囊未见异常。3、肝血管瘤：肝右叶上段见类圆形低密度灶，大小约3.0*2.5cm，边缘光滑，增强后动脉期未见明显强化，延时期呈等密度，余肝实质未见占位病灶，右肾上极见一小囊性灶，大小约0.6cm，左肾、脾脏、胆囊及胰腺未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征，双胸腔未见积液。诊断：1、肝右叶上段类圆形低密度灶，考虑为肝血管瘤，建议行MRI；2、右肾上极小囊肿；3、左肾、脾脏、胆囊及胰腺未见异常。4、脂肪肝：肝脏大小形态未见异常，肝实质密度减低，未见占位病灶，增强后无明显异常强化，其中见肝血管影，肝内外胆管未见扩张，脾脏、胆囊、胰腺及双肾未见异常，腹水征阴性，余未见明显改变。诊断：考虑肝右叶脂肪肝，肝脏未见占位病灶；双肾、脾脏、胰腺及胆囊未见异常。5、肝硬化：肝脏外缘不规则，肝裂增宽，各叶比例失调，左叶明显增大，肝实质未见明显占位病灶，门脉主干及分支扩张，脾脏明显增大，厚度约7.2cm，右肾见一小囊肿，大小约0.9cm，中等量腹水征，胆囊未见显示，胰腺及左肾未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征。诊断：考虑肝硬化，肝实质未见占位病变；脾大，中等量腹水，门脉主干及分支扩张，右肾小囊肿；胰腺及左肾未见异常。6、肝囊肿：肝脏见多个大小不等类圆形囊性灶，最大约1.3*1.2cm，边缘清楚，呈低密度改变，增强后无明显强化，余肝实质未见异常密度，胆囊、脾脏、胰腺及双肾未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征，双侧胸腔未见积液。诊断：肝脏多个大小不等类圆形囊性灶，考虑为多发肝囊肿；脾脏、胰腺、胆囊及双肾未见异常。7、胰腺炎：胰腺稍增粗，以胰体尾为明显，边缘模糊，并见渗出征象，致左肾前筋膜增厚，左结肠旁沟及脾胃间隙内积液，胰管未见扩张，胆总管及肝内胆囊未见扩张大，肝实质密度欠均匀，作业及右叶前段密度降低，脾脏及双肾未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结，左胸腔少量积液。诊断：考虑胰腺炎；考虑脂肪肝；胆囊、脾脏及双肾未见异常。胸部CT：1、慢支伴肺气肿：双肺纹理增粗紊乱，以双下肺为著，肺实质未见明显实变病灶，肺野透光度明显增高，双肺门不大，肺门及纵膈未见肿大淋巴结，气管及支气管通畅，未见狭窄，双胸腔未见积液，胸壁无异常改变，心影不大，主动脉及肺动脉未见扩张，双膈低平，余未见异常征象。诊断：考虑慢支伴肺气肿2、正常胸部CT：双侧肺清晰，未见明显实变病灶，肺门不大，未见肿大淋巴结，纵膈居中，未见软组织肿块，气管支气管通畅，未见狭窄，心影属正常，双胸腔未见积液，胸壁未见明显异常。诊断：胸部CT平扫未见明确异常3、肺癌：左肺门见巨大团块病灶，大小约7.0*6.5cm，边缘见毛刺征，增强后呈均匀强化，左主支气管狭窄，左肺上叶不张，病灶累及纵膈，左肺门及纵膈内见多个肿大淋巴结，左下肺见斑片状实变病灶，右肺未见异常，所见肋骨及胸椎未见骨质破坏，左胸膜增厚及少量积液，右侧胸腔未见积液。诊断：左肺门巨大团块病灶，病灶累及纵膈，考虑为左侧中央型肺癌，伴左肺上叶不张；左肺门及纵膈内见多个肿大淋巴结，考虑为淋巴结转移瘤；左下肺感染；左胸腔少量积液伴胸膜增厚4、支气管扩张：双中下肺野支气管呈柱状或囊袋状扩张，双肺可见广泛索条状病变，伴散在片状、斑片状病变病灶，双中上胸膜不规则增厚，双胸腔未见积液，双肺门及纵膈未见肿大淋巴结，纵膈居中，心影狭长，余未见异常征象。诊断：考虑双肺支气管扩张，以双下肺为著；双肺广泛纤维化，伴肺部感染；双侧胸膜增厚5、肺结核：双肺上中野可见多发斑片状模糊影，边界前清，病灶内部密度不均，隐约可见索条状及钙化影，余肺野纹理清晰，双肺门影不大，心影不大，双侧膈面光滑，肋膈角锐利。诊断：浸润型肺结核。胸片：1、正常胸片=两肺纹理存在对称+两侧肋膈角锐利+无阴影+心脏大小外形正常描述：双侧胸廓对称，胸廓骨性结构未见异常。双侧肺野清晰，肺纹理分布规律，肺门结构正常。气管、纵膈居中，纵膈形态无异常，心影形态无异常。双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐利。报告：心肺膈未见明显异常。2、肺炎=斑片状阴影位于肺尖以外的肺野描述：两肺纹理增粗，两下肺见少量片絮状影，密度不均，边缘模糊。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影大小形态未见异常，两膈光滑，左肋膈角模糊，右肋膈角锐利。诊断：两下肺炎可能性大。3、胸腔积液=内低外高弧状阴影-2/3肺野大片状致密影（变白）+纵膈向健侧移位描述：双侧胸廓对称，胸廓骨性结构未见异常。右肺中下叶大片致密影，弧形向上，纵膈左移，左肺纹理分布规律，肺门结构正常。气管居中，纵膈形态无异常，心影形态无异常。双侧膈面光滑，右侧肋膈角消失。诊断：右侧胸腔积液4、肺结核=肺尖部（锁骨上下区）斑片状、云雾状阴影描述：双侧胸廓对称，胸廓骨性结构未见异常，双肺纹理增多、紊乱。双上肺见多发大小不等浓密斑片状阴影，境界尚清楚，周围可见多发索条状密影。肺门结构正常。气管、纵膈居中，纵膈形态无异常，心影形态无异常。双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐利。诊断：双上肺结核可能性大5、肺癌=老年+不规则的块状阴影描述：两肺纹理清晰，左肺门区见一结节影，与肺门血管分界不清，大小约1.6×3cm，边缘较光滑，未见明显毛刺影，可见浅分叶，余肺内未见活动性实质病变影。右肺门不大，纵隔影未见明显增宽。心影不大。两膈光滑，两肋膈角锐利。报告：左肺占位性质待定（左肺癌？）6、气胸=外侧（或一侧）肺野无肺野纹理、变黑+纵膈或气管向健侧移位描述：双侧胸廓对称，胸廓骨性结构未见异常。右侧胸腔上外侧可见无肺纹理透亮区，其内可见压缩肺边缘，双侧肺野未见渗出及实变影，肺门结构正常。气管、纵膈居中，纵膈形态无异常，心影形态正常，双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐利。右侧胸腔可见引流管影。报告：右侧气胸右肺萎缩。7、正常腹平片描述：双膈下未见游离气体影。肠腔内少许积气，未见液平，肠管未见扩张。报告：立位腹平片未见明显异常。8、空腔脏器穿孔：描述：双侧膈下大量游离气体，腹部肠管未见明显扩张积气，未见明确液平面。报告：双侧膈下大量游离气体，考虑空腔脏器穿孔可能。9、肠梗阻：两膈下未见游离性气体影，右中腹见多发气液平影，左半结肠内尚可见积气积粪影，小肠内未见积气积液征。诊断：肠梗阻胸部CT：双侧肺间质纹理增多、紊乱，油费上叶可见纤维增殖灶，其内可见点状钙化，余双肺可见多发沿肺纹理分布的小结节影，以右肺下叶为著，气管及段以上支气管通常，未见狭窄，肺门不大，未见肿大淋巴结，纵膈居中，未见软组织肿块，主动脉及冠状动脉壁钙化，心影正常，双侧胸腔未见积液，胸壁未见明显异常。诊断：双肺间质性改变右肺上叶纤维增殖灶，双肺多发沿肺纹理分布的小结节影，考虑双肺结核主动脉及冠状动脉硬化改变超声：左右肾积水，左右输尿管上段扩张：双肾大小形态正常，包膜光整，左/右肾盂、肾盏明显扩张，扩张的肾盂、肾盏相互连通，最宽处cm。肾区未见结石及占位。左右侧输尿管上段扩张约cm，中下段显示不清。膀胱充盈良好，膀胱壁光整，未见结石及占位。前列腺cm，双侧对称，回声均匀，未见占位。肝右叶实性占位病变：肝脏较小，形态失常，有肝表面凹凸不平，边缘变钝，于肝右叶探及一实性肿块，大小*cm，边界清，尚规则，周围有声晕，内部回声增强，分布不均匀，余实性回声增粗增强且不均匀，血管影像清晰，门静脉及其分支走形正常，主干内径正常。胆囊充盈可，囊壁光整，胆汁透声清晰，囊内未见结石及占位，肝内外胆管未见扩张。脾脏大小形态正常，回声均匀，未见占位病变。胰腺大小形态正常，未见占位病变，胰管未见扩张。双肾大小形态正常，包膜光整，皮髓质分界清晰，集合系统未见分离，肾区未见结石及占位。胆结石、胆囊炎：肝脏大小、形态正常，包膜光整，实质回声均匀，未见占位病变，血管影像清晰，门静脉及其分支走形正常，主干内径正常。胆囊充盈好，壁厚、毛糙，囊内见强回声团，较大直径cm，伴声影，改变体位可移动，肝内外胆管未见扩张。脾脏大小形态正常，回声均匀，未见占位病变。/胰腺大小形态正常，未见占位病变，胰管未见扩张。/双肾大小形态正常，包膜光整，皮髓质分界清晰，集合系统未见分离，肾区未见结石及占位病变。胆囊隆起性病变：肝脏大小、形态正常，包膜光整，实质回声均匀，未见占位病变，血管影像清晰，门静脉及其分支走形正常，主干内径正常。胆囊充盈可，囊壁毛糙，略厚，内见一cm的中等/强回声，后方无声影，不活动，由囊壁向腔内隆起。胆汁透声好，肝内外胆管未见扩张。脾脏大小形态正常，回声均匀，未见占位病变。/胰腺大小形态正常，未见占位病变，胰管未见扩张。/双肾大小形态正常，包膜光整，皮髓质分界清晰，集合系统未见分离，肾区未见结石及占位病变。肝硬化、脾大：肝脏形态失常，左右叶比例失调，包膜不光整，呈锯齿状，实质回声弥漫性增粗、不均匀，未见确切占位，门静脉走形迂曲，主干内径约cm。胆囊充盈可，囊壁增厚毛糙，呈双边影，囊内未见结石及占位。肝内外胆管未见扩张。脾脏厚cm，长cm，回声均匀，未见占位病变。/胰腺大小形态正常，未见占位病变，胰管未见扩张。/双肾大小形态正常，包膜光整，皮髓质分界清晰，集合系统未见分离，肾区未见结石及占位病变。肝脏高回声结节（考虑血管瘤）：肝脏形大小、形态正常，包膜光整，肝右叶见cm高回声实性结节，边界清，周边无暗晕，内部回声尚均匀，余肝实质回声均匀，血管影像清晰。胆囊充盈可，囊壁增厚毛糙，呈双边影，囊内未见结石及占位。肝内外胆管未见扩张。脾脏大小、形态正常，均匀回声，未见占位病变。/胰腺大小形态正常，未见占位病变，胰管未见扩张。/双肾大小形态正常，包膜光整，皮髓质分界清晰，集合系统未见分离，肾区未见结石及占位病变。