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影像学诊断多选题J.E.Dacie编程家文袁德启陈凡译孔庆德审校1．下列描述是正确：A．用150KVP拍摄的正位胸片所显示的肋骨没有70KVP拍摄的清晰B．用70KVP拍摄的正位胸片所显示的支气管比150KVP清楚C．前弓位片是证实正位片上肺尖潜在性病变的最好方法D．侧卧水平投照对疑肺下积液患者是有益的E．对于成年患者，要作出由吸入性异物而导致的主支气管部分性阻塞的诊断，胸部透视是必不可少的2．在患者位置端正的标准化后前位胸片上：A．双侧斜裂的任何部分都不能显示B．锁骨胸骨端与第6肋后端重叠C．脊柱左侧心脏的密度比脊柱右侧心脏的密度要高D．颈胸段的椎体终板能清楚地显示E．左侧心后横膈可能显示不清3．在患者位置端正的标准侧位胸片上：A．伴肋骨投影在最后方一侧横膈距离X线片最远B．正常情况下后肋膈角境界不清C．气管前壁的外缘通常可见D．取右侧位投照，心脏遮盖邻近的左侧膈肌有特征性E．胸椎愈向下透亮度愈增加4．下列有关正常肺门解剖的描述是正确的：A．右主支气管走向比左主支气管更趋于水平B．右主支气管的后壁紧靠着肺C．右上叶支气管较左上叶支气管开口位置高D．左下叶肺动脉位于左下叶支气管的内侧E．右下叶支气管位于右下叶肺动脉的前方5．胸部CTA．当使用宽的窗宽时，纵隔结构显示最清楚B．当窗位调整在0以下时，两肺显示最清楚C．在胸部平片上不能显示的肺转移灶，CT比常规体层更敏感D．寻找肺部转移灶，通常采用2cm的间距E．确定肺结节的边界时，CT比常规体层好6．下列有关肺活检的描述是正确的：A．应用细针经皮穿刺肺活检，通常需作全身麻醉B．对弥漫性肺疾病应用细针经皮穿刺所获得的诊断结果比经支气管内窥镜活检好C．空洞性肺肿块的活检，最好的径路和首选的是经纤维性支气管内窥镜D．患有肺动脉高压患者进行肺活检，肺出血的危险性增加E．使用细针经皮穿刺肺活检后，气胸的发生率低于5%7．肋骨下缘切迹是下列疾病公认的表现：A．类风湿性关节炎B．主动脉缩窄C．上腔静脉长期阻塞D．肺动脉闭锁E．神经纤维瘤病8．胸部钝性损伤A．在正位胸片上能显示肋骨骨折者只达到30%B．胸骨骨折，儿童比成人更常发生C．食管破裂是公认的并发症D．肺内血肿是肺撕裂的结果E．不伴有肋骨骨折的肺挫伤较伴肋骨骨折的肺挫伤常见9．气胸A．如果为张力性，则胸内腔静脉受压B．在新生儿，绝大多数是由于正压换气所致，需积极治疗。C．是肺发育不全的特征性的并发症D．可发生于骨骼损伤的胸部钝性外伤患者E．是囊性纤维化公认的并发症10．胸膜腔积液是下列疾病公认的一种表现：A．系统性硬皮病B．结核C．结节病D．乳腺癌转移E．淋巴管肌瘤病11．胸膜斑：A．石棉肺的特征性表现B．通常累及脏层胸膜C．其厚度很少超过1cmD．接触石棉后至少10年方有明显胸膜斑出现，此乃特征E．CT比胸部平片显示更好12．良性胸膜间皮瘤（纤维瘤）：A．是渗出胸膜腔积液公认的结果B．普遍认为，与先前接触石棉尘有关C．通常发生于壁层胸膜D．双凸面形是其特征E．是肥大性骨关节病公认的原因13．恶性胸膜间皮瘤：A．病因方面，绝大多数病人与接触石棉有关B．通常起于先前存在的胸膜斑C．是局限性胸膜肿块公认的原因D．最常见的表现为胸膜积液E．在病变过程中，早期破坏邻近的肋骨是其特征14．46岁男性病例，后前位和侧位胸片显示右膈明显升高，但无其他异常可见，可能为：A．可能性最大的诊断为右膈膨出B．可以排除胸腔积液C．可以排除肺的血栓栓塞D．如透视发现膈麻痹，应进行纵隔CT扫描检查E．腹部超声检查可能有裨益15．双侧对称性横膈升高是下列疾病公认的X线表现：A．癌性淋巴管炎B．皮肌炎C．系统性红斑狼疮D．淋巴管肌瘤病E．弥漫性肺纤维化16．胸腹裂孔疝：A．大多数病例发生于右侧B．如果疝较小，其特征是位于前外方C．在新生儿是呼吸窘迫公认的原因D．普遍认为，伴有脾发育不全E．新生儿是一侧胸部不透X线的公认原因17．右心膈角是下列疾病特征的好发部位：A．纵隔畸胎瘤B．胸膜心包囊肿C．Morgagni裂孔疝D．纵隔原发性精原细胞瘤E．神经管原肠囊肿18．发生在胸部肋椎沟处的界限清楚的肿块,其公认的原因有：A．嗜铬细胞瘤B．髓外造血组织C．纵隔原发性绒毛膜癌D．神经纤维瘤E．侧胸脑脊膜突出19．正常胸腺：A．在新生儿X线片上应该显而易见的B．其大小在仰卧位X线片上比直立位X片上显示要小C．当其增大时，常使气管典型移位D．波浪状边缘是其特征E．1岁以后婴儿的胸部X平片一般难以显示20．胸腺：A．胸腺肿瘤最常驻见的是胸腺瘤B．普遍认为，胸腺增生与重症肌无力相关C．胸腺癌样瘤是公认的促肾上腺皮质激素的来源D．胸腺淋巴瘤通常只累及胸腺的一叶E．囊肿是胸腺脂肪瘤公认的特征21．胸腺瘤：A．是儿童前纵隔肿块最常见的原因B．含有钙化的胸腺瘤排除恶性C．如果CT显示纵隔正常可排除胸腺瘤D．50%以上的重症肌无力患者有胸腺瘤E．与低丙种球蛋白血症有关22．纵隔支气管源性囊肿：A．特征性地发生于肋椎沟B．大多数患者无症状C．外缘通常呈分叶状改变D．CT值接近于软组织E．隆凸向前移位是其特征23．下列描述是正确的：A．当何杰金病累及两肺时，纵隔淋巴结增大罕见B．何杰金病累及肺，一般是通过血行播散的C．纵隔淋巴结增大，何杰金病比非何杰金淋巴瘤更常见D．“组织细胞性淋巴瘤”是最常见的淋巴瘤，其X线表现类似于癌性淋巴管炎E．邻近肋骨的侵蚀是何杰金累及肺部的征象之一24．普遍认为，X线平片上显示纵隔淋巴结增大见于下列疾病：A．农民肺B．转移性肾细胞癌C．急性淋巴细胞白血病D．球孢子菌病E．棉屑病25．普遍认为，与纤维性纵隔炎有关的表现包括：A．钙化的纵隔淋巴结B．腹膜后纤维化C．核素肺灌注扫描显示灌注充盈缺损D．缩窄性心包炎E．奇静脉扩大26．纵隔积气是下列疾病公认的并发症；A．柯兴病B．食管狭窄扩张术C．哮喘D．十二指肠外伤性破裂E．Castleman’s病27．肺内实变区特征性X线表现有：A．肺的受累区域容积中等度缩小B．受肺段限制C．累限清楚D．空气支气管相E．肺血管显示不清28．肺炎链球菌（肺炎球菌）肺炎：A．青年人罕见B．镰状细胞病患者发病率增加C．X线特征为密度不均的斑片装实变D．有形成空洞的倾向E．获得性免疫缺陷综合征患者最常罹患这种肺炎29．在成人，肺炎杆菌肺炎的典型征象有：A．多灶性肺实变B．肺气囊形成C．受累肺的容积略缩小D．脓肿形成E．病变分布在下叶30．肺炎支原体肺炎：A．痰培养是最好的诊断方法B．通常全身症状明显与X线表现不成比例C．大多数病例伴有肺门淋巴结增大的X线改变D．易于空洞形成是其特征E．最常见于单侧31．空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象：A．金黄色葡萄球菌B．厌氧菌C．甲型流感病毒D．伯纳特立克次体E．星形奴卡氏菌32．提示肺炎可能继发于支气管近端癌的X线征象包括：A．伴有肺门肿块的肺炎B．实变区内出现空气支气管相C．肺炎区域内体积缩小D．肺炎迅速蔓延至邻近肺段E．肺炎区域内空洞形成33．原发性肺结核公认的表现有：A．结节性红斑B．大叶性肺实变C．纵隔淋巴结增大D．大叶性肺萎陷E．菌丝瘤形成34．继发性肺结核（再感染性肺结核）：A．最初感染特征性地局限于上叶前段B．患肺通常容积缩小C．感染沿支气管播散是公认的特征D．结核瘤象征着治愈的恭氏灶E．在白人，肺门淋巴结增大是公认的表现35．肺空洞是下列疾病公认的X线表现：A．水痘性肺炎B．转移性鳞状细胞癌C．球孢子菌病D．Wegener’s肉芽肿E．原发性肺结核36．阻塞性大叶肺萎陷：A．叶间裂总是偏移B．萎陷肺叶的血流通常是增加的C．受累肺叶总容积缩小，可无密度增加D．邻近肺叶代偿性过度膨胀发生于急性肺萎陷的可能性比慢性肺萎陷要小E．发生在下叶阻塞性肺萎陷，则同上叶可以发生代偿性过度膨胀，而该叶的透明度并不增加37．右上肺叶完全萎缩特征性X线表现有：A．主裂上半部向后移位B．水平裂下降C．右气管旁带被掩盖D．同侧横膈明显抬高E．右侧基底动脉向内移位38．引起阻塞性肺不张公认的原因包括：A．错构瘤B．何杰金病C．支气管肺泡细胞癌D．原发性淀粉样变性E．结节病39．支气管扩张：A．最常累及下叶B．一般认为是大气道阻塞的结果C．在儿童是麻疹的并发症D．是Kartagener综合征的特征性表现E．每日伴有脓性痰的绝大多数患者胸片上有明显的支气管扩张征象40．单侧阻塞性肺“过度膨胀”：A．通常由不完全性支气管急阻塞所致B．在儿童最常是由于吸入花生仁所致C．呼气时纵隔向同侧移位D．其结果肺的总容量始终比正常肺容积大E．在X线相上受累肺可见的血管数量减少41．在Macleod（Swyet—James）综合征（单侧透明肺综合征）受累肺表现为：A．通常容积增加B．具有少血管之特征C．呼气时，通常无气体潴留D．支气管造影相上，末梢支气管缺如E．经单支的肺静脉引流到下腔静脉42．哮喘：A．当与支气管肺曲菌病伴发时，则通常开始于儿童B．在发作间隔期大多数患者的胸片上无任何异常表现C．在急性发作期，可伴有肺门血管扩大D．是大叶性肺不张公认的原因E．普遍认为与胃－食管返流有关43．肺气肿：A．若胸片显示正常，则可排除肺气肿B．当肺气肿严重时，特征性地导致肺门血管缩小C．是血流转向上叶公认的原因D．是膈顶变平的公认的原因E．通常伴有肺大疱44．慢性支气管炎患者：A．吸烟是最重要的成因因素B．90%以上的病例胸片显示异常C．小的不规则肺阴影是最常见的X线表现D．伴随肺气肿罕见E．支气管粘液腺肥大是其特征45．下列描述是正确的：A．外围型肺肿块与胸膜之间的线状影（尾征）提示该肿块一定是恶性B．外围型肺阴影倍增时小于30天则不可能是原发性肺癌C．支气管腺癌最常表现为肺门肿块D．普遍认为肺瘢痕与肺鳞状细胞（表皮样的）癌的发生两者之间存在密切的关系E．大块状纵隔淋巴结增大是燕麦细胞癌公认的表现46．支气管癌：A．在男性，是最常见的致命的恶性病变B．绝大多数是腺癌C．接触石棉的吸烟者比未接触石棉的吸烟者更易于发生D．有空洞庭湖的支气管癌不可能是燕麦细胞癌E．无钙化是其特征47．无容积缩小的大叶实变是下列疾病公认的X线表现：A．中央型支气管鳞状细胞癌B．过敏性支气管肺曲菌病C．神经纤维瘤病D．细支气管－肺泡细胞癌E．何杰金病48．在成人，肺部阴影内含有空气支气管相是下列疾病公认的X线表现：A．外围型燕麦细胞癌B．结节病C．细支气管－肺泡细胞癌D．何杰金病E．肺炎链球菌肺炎49．下列疾病引起的孤立的周围型肺肿块一般直径不超过4cm：A．支气管小细胞癌B．错构瘤C．支气管鳞状细胞（表皮样）癌D．棘球囊肿E．隐球菌病50．支气管类癌：A．是肺门肿块公认的原因B．最常表现为外围型肺结节C．有转移扩散的潜在性D．发生在主支气管者通常导致紧邻肿块近端的支气管狭窄E．比支气管圆柱瘤更常见51．下列描述是正确的；A．肺部转移瘤通常边界很不清晰B．在缺乏明确的原发肿瘤时，无症状的孤立性肺结节的最常原因是转移瘤C．肺动脉高压是转移性绒毛膜癌公认的结果D．由典型的中央型骨肉瘤所致的肺部转移灶其倍增时可小于30天E．支气管内粘膜下转移灶最常来自乳腺癌52．来自典型的中央型骨肉瘤的肺转移：A．如果正、侧胸片显示正常则可排除肺转移B．通常发生于病程的晚期C．易于形成空洞D．通常能摄入放射性骨示踪剂E．是气胸公认的原因53．癌性淋巴管炎：A．肺泡通常排列肿瘤细胞B．大多数病人胸痛为就诊症状C．支气管癌是单侧肺受累最常见的原因D．胸腔积液罕见E．KerIeyA线是不常见的X线表现54．外源性过敏性肺泡炎：A．患者通常表现为喘息B．最初的X线表现为下叶容积缩小C．肺部网织结节状阴影是公认的表现D．反复接触抗原通常可导致肺部纤维化E．胸腔积液是公认的表现55．肺纤维化主要累及肺上叶是下列疾病的特征：A．饲鸟人肺B．进行性大块纤维化C．LoeffIer综合症D．博莱霉素的肺部反应E．系统性硬皮症肺部受累56．肺纤维化主要累及肺下野是下列疾病的特征：A．强直性脊柱炎B．石棉沉着病C．结节病D．铁尘肺E．过敏性支气管肺曲菌病57．过敏性支气管肺曲菌病：A．是嗜伊红